健康管理聯(lián)合體助力健康中國：防大病， 管慢病， 促健康

發(fā)布時間： 2021-07-14

由中國健康促進基金會終身榮譽理事長白書忠主導編撰的《我國健康管理學的發(fā)展現(xiàn)狀與展望》在中華健康管理學雜志刊登，指出《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》和《中國防治慢性病中長期規(guī)劃（2017—2025年）》相繼頒布，開啟了健康中國建設的新紀元。我國健康管理的建設與發(fā)展，迎來了新的難得發(fā)展機遇。 健康管理學主要服務內容包括：健康教育、健康體檢、健康與健康風險評估和干預、健康監(jiān)測與醫(yī)學物聯(lián)網服務、慢性病的監(jiān)測與跟蹤，持續(xù)管理、健康咨詢服務等，概括為防大病、管慢病、促健康。 順應時代潮流，構建健康管理聯(lián)合體（以下簡稱“健聯(lián)體”）是助力健康中國的戰(zhàn)略抓手和支點，更是助力健康中國必不可少的組織保障。

健康中國建設需要健聯(lián)體

新中國成立以來，特別是改革開放以來，我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展取得顯著成就，醫(yī)療衛(wèi)生服務體系日益健全，人民健康水平和身體素質持續(xù)提高，為全面建成小康社會奠定了重要基礎。 在取得進步和成績的同時，我們也看到工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化，疾病譜、生態(tài)環(huán)境、生活方式不斷變化，我國既要面臨多重疾病威脅并存、多種健康影響因素交織的復雜局面，又要面對發(fā)達國家和發(fā)展中國家都存在的衛(wèi)生和健康問題。 要實現(xiàn)健康中國的戰(zhàn)略目標，關鍵是要實施以治病為中心向以健康為中心的轉變，改革創(chuàng)新我國的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，構建以健康為中心的組織體系。

（一）遏制我國慢性病高發(fā)態(tài)勢，必須以健康管理和健康促進為主要手段

據世界衛(wèi)生組織數據顯示，非傳染性疾病每年導致4 000萬人死亡，相當于全球總死亡的70%。慢性非傳染性疾病已成為全球范圍最主要的健康威脅。 由于吸煙、靜坐少動、飲酒等高風險行為的流行，和空氣、水污染等不良環(huán)境風險因素的存在，我國的慢性非傳染性疾病的情況也不容樂觀。 很多疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢。而且由于慢性病的知曉率、治療率和控制率比較低，所以常常引起嚴重并發(fā)癥和死亡的發(fā)生。 面對慢性病“井噴式”爆發(fā)的態(tài)勢，面對病人為何越治越多的拷問，我們必須反思我國的醫(yī)學服務模式，必須實施由治轉防、防治結合，必須更加重視健康管理和健康促進，從源頭上遏制慢性病的高發(fā)態(tài)勢。

（二）改變重治輕防、服務碎片化現(xiàn)狀，必須構建新型服務體系

我國現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生體系多是以醫(yī)院為中心，以診治服務為主，在趨利機制的影響下，重治輕防、重數量輕質量的現(xiàn)象十分明顯；服務機制較單一，防治分離、治療與康復分離；服務體系碎片化、服務環(huán)節(jié)割裂，醫(yī)療信息呈現(xiàn)孤島化，無法充分利用。我們的醫(yī)療衛(wèi)生服務總體上呈現(xiàn)出體系失衡、效率下降、價值縮水等問題。 《健康中國2030規(guī)劃綱要》明確提出“推進健康中國，要堅持預防為主，推行健康文明的生活方式，營造綠色安全的健康環(huán)境，減少疾病發(fā)生。要調整改革健康服務體系，強化早診斷、早治療、早康復，堅持?；尽娀鶎?、建機制，更好地滿足人民群眾健康需求”。 健康中國建設重中之重是慢病防治，慢病防治的重中之重是健康促進與健康管理；健康促進和健康管理的重中之重是“防大病、管慢病、促健康”。 健康管理（體檢）機構和基層醫(yī)療機構作為健康管理前沿防線的主要力量，孤軍奮戰(zhàn)是難以適應慢病防治需求的。我們需要以體系化形態(tài)建設與實施“防-管-促”，建立全時鏈接的全生命周期健康管理健康體系，構建預防-診治-康復一體化的服務模式和新業(yè)態(tài)。 參考資料： 白書忠, 徐卸古, 王志琳, 等.  構建健康管理聯(lián)合體助力健康中國 [J]. 中華健康管理學雜志, 2017, 11(6): 481-484. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-0815.2017.06.001.

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