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近30萬人、隨訪32年,大數(shù)據(jù)告訴你:怎么吃才能更遠離慢性病

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2025年04月16日 10:48

  ◎本報記者 張晴丹

  生活中,慢性病的確很容易被人忽視。常言道“病從口入”,慢性病的發(fā)生與飲食結構和方式息息相關。

  到底應該怎么安排飲食,才能預防慢性?。拷?,《自然-醫(yī)學》發(fā)表了上海復旦大學博士后王沛璐為第一作者的研究論文,試圖通過比較不同健康飲食模式對慢性病的預防作用,為優(yōu)化人群膳食結構提供思路。

  超20萬人,隨訪長達32年

  慢性病的全稱為慢性非傳染性疾病。常見的慢性病有心腦血管疾病、癌癥、糖尿病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病等。

  我國死亡人口超八成是慢性病所致,而美國每年90%的醫(yī)療支出都用在慢性病治療上。國內(nèi)外已經(jīng)有多項研究著眼于飲食和疾病的關聯(lián),出現(xiàn)了很多種建議的飲食模式,比如大名鼎鼎的地中海飲食,已經(jīng)連續(xù)6年霸榜“最佳飲食”,其核心就是食物清淡、種類多樣、營養(yǎng)豐富,不飽和脂肪酸和膳食纖維占比高。有研究證明該模式能降低人們患心血管疾病、糖尿病、癌癥等慢性病的風險。

  “以往研究大多專注于單一種類的飲食模式,我們希望把多種指南推薦的飲食模式放在一起,比較它們預防疾病作用的差異,從而找到優(yōu)化飲食結構的路徑?!蓖跖骅丛诮邮苡浾卟稍L時表示。

  于是,他們依托3項大型隊列(美國護士健康隊列和醫(yī)療人員隨訪隊列),詳細分析了與主要慢性疾病相關的包括地中海飲食、健康植物性飲食、降高血壓飲食在內(nèi)的8種飲食模式。這些隊列納入了20多萬人,并開展了長達32年的隨訪,為研究慢性疾病的發(fā)生發(fā)展提供了豐富數(shù)據(jù)。

  “我們發(fā)現(xiàn),其中抗炎飲食、抗胰島素升高飲食和降低糖尿病風險飲食這3種模式比其他模式能更有效降低慢性病風險,前兩種效果更好?!蓖跖骅唇榻B,飲食模式之間還有互通關系,比如針對預防糖尿病和癌癥的飲食模式,對預防心血管疾病也有效果。

  關鍵看整體飲食

  看到這里,可能很多人會問到底吃哪種食物更健康、怎么吃?對此,王沛璐有自己的見解。

  王沛璐表示,通過比較食物組分、營養(yǎng)成分在不同膳食模式中的差異,可以獲得一些改善飲食模式的思路。然而,如何在不同人群和文化背景中具體實踐,還需要更多研究,特別是臨床試驗。

  她在這項研究里做了單一飲食成分的分析,研究單一飲食與疾病之間的關聯(lián)性,探究了30多種食物組分與不同飲食模式和疾病的關聯(lián)。研究人員發(fā)現(xiàn),咖啡、全谷物、紅酒、堅果、水果、深色蔬菜等是相對比較健康的食物,健康程度依次從高到低。

  上述食物并不是非黑即白的存在,同一種食物在不同飲食模式中的作用截然不同。以酒為例,一些研究認為適度飲用果酒對心血管有保護作用,也有研究指出飲酒可能致癌。正因為飲酒與健康關系復雜,所以審稿人建議在文中強調(diào),飲酒的選擇應根據(jù)個體疾病風險作出謹慎判斷。

  “在研究中,我們還試圖探尋某個單一食物組分是否可以完全解釋飲食模式和疾病的關聯(lián),結果發(fā)現(xiàn)沒有一種食物可以完全解釋。”王沛璐說,這說明,要改善整體飲食結構和飲食狀況,而不是僅關注某個單一食物的改善,這很關鍵。

  想幫助更多的人

  王沛璐原本的志向是做一名醫(yī)生,就讀于清華大學醫(yī)學院臨床醫(yī)學專業(yè)。

  “一開始想治病救人,但后來覺得這只能幫助眼前這一個人。我想做人群研究,幫助更多的人。”

  于是,2018年博士畢業(yè)后,她前往美國哈佛大學公共衛(wèi)生學院攻讀流行病學,主要研究方向為癌癥。后來,她的研究范圍又擴展到慢性病,順便涉獵了營養(yǎng)與健康的研究。而近日發(fā)表的研究恰好是她的博士課題。

  研究中的3項隊列是由哈佛大學研究團隊領銜建立起來的,招募了23萬余名女性護士和5萬余名男性醫(yī)務工作者,每兩年隨訪隊列人群的生活習慣、疾病和用藥史,每4年隨訪他們的飲食情況。飲食攝入情況通過膳食問卷收集,并且問題非常詳細,涉及150多項,囊括食物和飲品的分量、頻率等。

  正是基于如此龐大的數(shù)據(jù),這項研究才能順利進行下去。所得出的研究結果也讓期刊編輯和審稿人信服?!跋M麌鴥?nèi)也能有這樣大型的隊列數(shù)據(jù),可以做長期、全面的信息收集,這對我國慢性疾病研究非常重要?!蓖跖骅幢硎?。

  科學合理的膳食模式,可有效預防慢性病的發(fā)生?!白詮拈_始研究飲食模式,我的生活習慣、飲食習慣也逐漸發(fā)生了改變。我能明顯感受到身體獲得的益處?!蓖跖骅幢硎?,希望通過該研究呼吁大家遵循健康的飲食模式,減少疾病負擔?!捌诖懈嗟难芯窟M一步探索整體飲食與健康關聯(lián)的生物學機制?!?/p>

  相關論文信息:https://doi.org/10.1038/s41591-023-02235-5

  《醫(yī)學科學報》 (2023-03-31 第9版 國內(nèi))

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