7月26號，北京普惠健康保上線，宣告惠民保險2.0時代正式到來。
眾所周知，醫(yī)保的報銷限制非常多，而且醫(yī)保目錄限定了報銷的藥品和就醫(yī)機構范圍。
如果在醫(yī)保的基礎上，補充一個北京普惠健康保，不到兩百塊就可以獲得醫(yī)保目錄內外最高300萬元的醫(yī)療保障。
這款產品到底好不好？如果出險了能賠多少錢？且聽奶爸分析！
北京普惠健康保好嗎？北京普惠健康保能賠多少錢？奶爸總結 
一、北京普惠健康保好嗎？
不同于普通的商業(yè)醫(yī)療險，北京普惠健康保是不限年齡、不限健康狀況、不限職業(yè)、不限戶籍的，而且老中青都是一樣的價格，有北京醫(yī)保就能投保。
參保的門檻這么低，是不是有什么蹊蹺？
為了方便大家閱讀和理解，奶爸將北京普惠健康保的基本信息整理如下圖，我們先來看看它保什么：
可以看到，這款產品的保障內容主要有三大類。
1. 醫(yī)保內報銷保額為100萬，門診和住院都可以報銷，其中健康人群能報80%，而特定既往癥人群可以報40%。
要注意的是，如果是以城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保的，有3.95萬的起付線（相當于免賠額：《免賠額是什么意思？》）；如果是以城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保的，有3.04萬元起付線。
2. 醫(yī)保外報銷醫(yī)保外也有100萬/年的保額，不過只保障住院，對于門診產生的醫(yī)保外醫(yī)療費用無法報銷。
其中健康人群能報銷70%，起付線2萬；而特定既往癥人群只能報35%，起付線4萬。
3. 特藥費報銷除了可以報銷門診和住院的醫(yī)療費用，北京普惠健康保還提供藥品費用報銷，額度也是100萬。
其中25種國內特藥最多可報50萬，另有75種國外特藥也最多可報50萬。
健康人群按照60%的比例報銷，起付線2萬；而特定既往癥人群按照30%的比例報銷，起付線4萬。
奶爸特別提醒，國內特藥和國外特藥是分別計算免賠額的。
奶爸認為，北京普惠健康保的保障范圍比醫(yī)保范圍要廣，這點值得贊賞，可惜它存在較高的起付線，以及比較低的報銷比例。
它基本只能保大病，比如需要持續(xù)治療、長期服藥的疾病，特藥報銷還算實用。
對于日常的大多數醫(yī)療需求來說，這款產品存在局限性。
二、北京普惠健康保能賠多少錢？
為了解答這個疑惑，奶爸假設一個案例，大家可以作參考：
53歲的老王有北京醫(yī)保，且為健康人群。
他在北京普惠健康保上線后馬上就參加了，保費195元可以保2022年一整年。
天有不測風云，老王在2022年中旬不幸罹患肺癌，在同一保單年度內多次進行門診和住院治療，花了4.2萬門診費+81萬住院費=85.2萬元總費用。
由于老王有醫(yī)保，醫(yī)保統(tǒng)籌基金報銷了25.45萬元，大病保險基金報銷了35.56萬元，他自己負擔了醫(yī)保內門診及住院醫(yī)療費用18.99萬+醫(yī)保外住院醫(yī)療費用5.2萬=24.19萬元。
如果老王只有醫(yī)保，那么這筆錢只能全部自掏腰包，好在他買了份北京普惠健康保。
醫(yī)保內門診及住院醫(yī)療費用18.99萬，減去起付線3.04萬，然后按照健康人群報銷80%，保險公司賠了12.76萬。
然后，醫(yī)保外住院醫(yī)療費用5.2萬，減去2萬元免賠額，按照健康人群報銷70%，北京普惠健康保又賠了2.24萬。
點擊【奶爸?！抗娞栔黜摰撞康摹懊赓M咨詢” https://mp.weixin.qq.com/s/sFa-vl-IcP_XC503WLXrfg 
最終，85.2萬元總費用老王只自費了9.19萬元。
奶爸注：上述案例是為方便了解保障內容而作的假設，僅作演示使用，不作為理賠依據。
三、奶爸總結
北京普惠健康保在大病醫(yī)療方面，確實能進一步減輕參保人的負擔，相比京惠保是有進步的。
不過，報銷比例和起付線還是不夠完美！
如果想要更好的醫(yī)療保障，奶爸首推百萬醫(yī)療險：《2021年7月百萬醫(yī)療險榜單，哪些百萬醫(yī)療險值得買？》，只有年紀太大或者健康告知過不了才建議考慮北京普惠健康保。
奶爸也給大家推薦幾款可長期續(xù)保的醫(yī)療險產品：
2025年意外險怎么買才最合適？買哪個好？附投保攻略 https://weixin.qq.naibabao.com/cms/show-16165.html 
1、人保金醫(yī)保3號
【特點】
保證續(xù)保20年：續(xù)保條件優(yōu)秀，保證續(xù)保期間，無論產品停售還是身體變差都不影響續(xù)保
理賠門檻低：核心主險年免賠額支持無理賠遞減至7000元，同時，還支持附加0元免賠醫(yī)療保險金，即便感冒、發(fā)燒住院治療，也可以報銷
保障力度更全：除基礎保障外，還能附加院外特藥醫(yī)療、外購藥械，重疾住院津貼、輕中癥關愛金、特定疾病及意外失能和惡性腫瘤失能保障等，非常全面。
增值服務全，就醫(yī)體驗更好：有重疾住院綠色通道、手術安排、住院墊付、院內照護、居家護理和特藥服務等，都非常實用。
【不足】
部分責任不保證續(xù)保，比如外購藥械費用醫(yī)療保險金，目前是1年期。
【適合人群】
追求長期醫(yī)療保障、更全面保障，注重院外特藥保障的人群
2、金醫(yī)保少兒長期醫(yī)療險
【特點】
保證續(xù)保時間長：保證續(xù)保至18周歲，最長保證續(xù)保18年
基礎保障扎實、增值服務豐富：一般+重疾醫(yī)療保額高達800萬，包含就醫(yī)綠通、住院墊付、線上問診等增值服務
含院外惡性腫瘤特藥保障：包含157種特藥（含2種CAR-T用藥療法），保額高達400萬
多孩投保有優(yōu)惠：為兩位子女投保享95折、三位及以上子女投保享9折
【不足】
可附加的特定疾病門（急）診醫(yī)療責任不保證續(xù)保
【適合人群】
少兒群體，費率優(yōu)勢明顯，追求免賠額低的人群
3、藍醫(yī)保長期醫(yī)療
【特點】
保證續(xù)保20年：穩(wěn)定性強，適合老年人、免疫力低的人群投保
健康服務升級：可選特藥保障，特藥清單拓展至162種，34項健康管理服務全新升級
保障內容豐富：除一般、重疾醫(yī)療，還保障55種中輕癥特定疾病，給付1萬元重大疾病關愛保險金
可選保障升級：除原來的特定疾病特需醫(yī)療、個人重大疾病保險兩項可選責任外，新增了附加住院津貼以及附加失能收入損失保險金，都是保證續(xù)保20年
保費可優(yōu)惠：2位及以上同時投保即可享受家庭保單的95折優(yōu)惠
免賠額低：三項醫(yī)療保障共享免賠額，賠付概率更高
【不足】
重疾醫(yī)療有免賠額，對重大疾病理賠不夠友好
【適合人群】
追求保障全面、高性價比，或者追求長期醫(yī)療保障的中老年群體
4、藍醫(yī)保（好醫(yī)好藥版）長期醫(yī)療
【特點】
投保、理賠門檻低：最高支持70周歲投保，無理賠免賠額可最低減至5000元
保障全面：包含一般醫(yī)療、55種特定疾病、120種重疾、質子重離子治療等
外購藥及器械全面開放，不限清單：必選責任還多了外購藥械、特需醫(yī)療，可報銷的范圍和就醫(yī)體驗也更高一些
可選保障豐富：新增120種重疾保險金、住院補償金、門診保險金、重疾特需保險金四大附加保障
家庭單優(yōu)勢明顯：家庭單最高可享85折優(yōu)惠
【適合人群】
追求長期醫(yī)療保障的中老年人，以及追求癌癥特藥保障的人群
5、好醫(yī)保-長期醫(yī)療（20年版）
【特點】
保證續(xù)保20年：保證續(xù)保期內，續(xù)保無需審核，身體變差或理賠過都能續(xù)保
保障全面：基礎的醫(yī)療保障都有，還有實用的增值服務，包括就醫(yī)綠通、墊付服務等
疾病保障好：提供了1萬元的重疾津貼和200萬的特藥保障，特藥清單拓展至197種，還可附加癌癥赴日醫(yī)療
健康告知寬松：沒有問詢到2年內體檢異常情況
【不足】
一般醫(yī)療和重疾醫(yī)療共享保額和免賠額，特藥保障有1萬免賠額，且只能報銷90%
需要在支付寶平臺上自助投保，要仔細閱讀健康告知要求
【適合人群】
追求更長保證續(xù)保時間，更全面的增值服務，身體狀況一般的中年人
6、平安長相安2號長期醫(yī)療
【特點】
投保、理賠門檻低：最高70周歲可投，支持給配偶父母投保，無理賠免賠額可最低減至5000元
基礎保障全面：外購藥、質子重離子、特殊門診費用等皆可保障，還新增了指定疾病康復醫(yī)療責任、基因檢測責任；
另外，特藥從157種擴展至188種，含3種Cat-T
可選保障豐富：新增院外重疾藥品（不限藥品清單）、重大疾病確診、特定疾病特需醫(yī)療三大附加保障
家庭單優(yōu)勢明顯：2人即可成家庭單，最高可享85折優(yōu)惠，家庭單可共享免賠額
增值服務強大：支持“9+1”健康服務權益， 包括門診/住院協助、暖心陪診、院內護工看護、出院交通安排及陪同等
【適合人群】
追求長期醫(yī)療保障的中老年人，家庭共同投保，注重投保、理賠門檻低的人群
7、長相安3號（免健告）百萬醫(yī)療險
【特點】
投保年齡寬松，無健康告知：最高支持105周歲投保，無職業(yè)類別限制，沒有健康告知，即便患癌了也能買！
新增多項專屬保障，保障加碼：以重疾異地就診保障為例，責任內飛機、高鐵、住宿都能賠付。
還提供疾病收入補償金，若覺得保障還不夠，可以再選疾病收入補償金（升級版），賠付金額更高！
家庭單享折扣，共享保障：具體來說，2人投保即可享受95折優(yōu)惠，3人9折，4人85折，5人及以上8折！
增值服務豐富，實用且人性化：提供6項基礎醫(yī)療服務權益，以及臻選健康管理服務（5選1）。
【不足】
缺少了前后門急診和門診手術等保障。
想要了解產品詳細信息的朋友，也可以私聊奶爸~
