南都訊 記者謝萌 在十四屆全國人大三次會議舉行的記者會上，國家衛(wèi)生健康委員會主任雷海潮表示，將持續(xù)推進“體重管理年”3年行動。雷海潮提到，當前危害中國老百姓健康的主要危險因素來自慢性非傳染性疾病，而慢性非傳染性疾病當中的很多致病因素跟每個人的行為生活方式、飲食和體育鍛煉都密切相關，比如體重異常的問題。

2024年，國家衛(wèi)健委等16部門聯(lián)合下發(fā)《“體重管理年”活動實施方案》，鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構設置體重管理門診或肥胖防治中心，希望通過優(yōu)質服務和強化治理，盡快遏制肥胖多發(fā)勢頭?！捌占绑w重門診，也是出于預防慢性病的需要”， 中山大學附屬第八醫(yī)院內分泌科主任沈云峰說道。

中山大學附屬第八醫(yī)院（下稱“中大八院”）內分泌科于2024年8月份開設肥胖醫(yī)學減重門診，并計劃于2025年4月中旬開設肥胖減重醫(yī)學中心，服務福田區(qū)乃至深圳中部地區(qū)及港澳跨境居民。中大八院內分泌科主任沈云峰介紹，肥胖不僅是心血管疾病、糖尿病等慢性病的關鍵誘因，還可能導致身體多種代謝紊亂。

該院肥胖醫(yī)學減重門診通過探索肥胖多學科聯(lián)合診療（MDT），以內分泌科為核心，聯(lián)合營養(yǎng)科、康復運動科、臨床心理科、胃腸外科等多學科開展“3+N”聯(lián)合診療新模式，“3”代表傳統(tǒng)的營養(yǎng)+運動+心理干預，聯(lián)合采用“N”，即西藥、中醫(yī)藥、針灸或者微創(chuàng)代謝手術等治療手段，充分發(fā)揮聯(lián)合團隊優(yōu)勢，為患者提供科學的一站式服務。

中大八院內分泌科肥胖醫(yī)學減重門診開展多學科聯(lián)合診療。

IT高管阿新（化名）因工作壓力過大，加之家庭經(jīng)歷等原因，長期暴飲暴食。感到不對勁以后，阿新來到中大八院醫(yī)學減重中心一查，查出了多個代謝異常疾病，“他這種屬于神經(jīng)性貪食”。為了幫助阿新科學“瘦身”，醫(yī)學減重MDT會診時內分泌科主任沈云峰給他梳理綜合治療方案，臨床營養(yǎng)科主任王曉玲幫他制定科學的飲食方案，臨床心理科副主任醫(yī)師鄧英太為他進行心理疏導……肥胖可能是多因素導致的，找準成因，精準制定科學減重方案很有必要。

找到成因如何幫助患者瘦身？沈云峰提到，生活方式干預、藥物治療、和手術治療“三步走”。

沈云峰醫(yī)生查房了解減重患者情況。

“管住嘴，邁開腿”是生活方式干預中的核心一步，合理的飲食分配，規(guī)律的作息習慣也至關重要?！吧罘绞礁深A是讓肥胖患者減重后不反彈的重要一環(huán)”。

當下減肥“神藥”層出不窮，沈云峰提到藥品使用需進行專業(yè)診斷，使用不當或單一通過藥物治療，不僅不能達到理想的減肥效果，甚至可能快速反彈，甚至造成其他健康問題。“減重手術的實施更是必須針對相關適應癥才可以實施”。

“科學減重，應關注體內脂肪含量的變化，而非關注體重變化”。沈云峰認為，國家層面的政策出臺和呼吁進行體重管理，能進一步提升公眾對肥胖及相關疾病的認識，對于慢性疾病的預防起到積極作用，另一方面，官方鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構開設體重門診，能讓公眾更便捷地獲得專業(yè)的體重管理和疾病預防方面的專業(yè)指導和治療。

當下“網(wǎng)紅食譜”和減肥“神藥”成為不少人的減肥“嘗試”，“極端的減重可能讓減肥人士短期內體重快速下降，但可能導致體內水分和肌肉快速流失，存在較大的健康隱患；同時，短期內容易反彈，體內脂肪含量不降反升，導致越減越肥”，沈云峰說道。

公眾在日常生活中如何進行體重管理？沈云峰提到，個人應關注體內水分、肌肉、脂肪的成分占比，“有的人BMI(身體質量指數(shù)）在正常區(qū)間，但是個人對體重要求較為嚴苛。從醫(yī)學角度的體重管理應該是以健康為導向的，大家對美的追求也應建立在健康的基礎上”。沈云峰也提到，“管住嘴，邁開腿”也應根據(jù)個人情況進行合理調整，一味地低碳水飲食和高強度單一運動，并不適用于所有有減重需求的人群。

值得注意的是，當下提供的體重管理的醫(yī)療衛(wèi)生機構服務水平良莠不齊，公眾首先應樹立健康的體重管理意識，其次應注重就診機構的資質甄別。如有體重管理需求，應到具有資質的專業(yè)醫(yī)療機構就診，避免盲目跟風進行“減重”，通過規(guī)范化的醫(yī)療服務，切實解決老百姓超重和肥胖帶來的困擾，在減少相關慢性病發(fā)病率的同時，也避免老百姓陷入減肥誤區(qū)。

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