“手術(shù)不難，難在康復(fù)！”康復(fù)醫(yī)師們的心聲從電影《邪不壓正》中道了出來(lái)。故事中的人物做了矯正小腳的手術(shù)，醫(yī)生囑咐其每天騎一小時(shí)自行車(chē)，有助于筋骨復(fù)位。這一康復(fù)醫(yī)學(xué)“知識(shí)點(diǎn)”，其實(shí)就是康復(fù)中的運(yùn)動(dòng)處方。事實(shí)上，騎自行車(chē)確實(shí)可以幫助患者康復(fù)。

騎車(chē)運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)下肢力量

作為有氧運(yùn)動(dòng)，騎自行車(chē)需要下肢各關(guān)節(jié)產(chǎn)生活動(dòng)從而起到改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度的作用，同時(shí)這項(xiàng)運(yùn)動(dòng)調(diào)動(dòng)了下肢各肌群主動(dòng)收縮活動(dòng)從而有助于增強(qiáng)下肢肌力，尤其是股四頭肌的肌力。更重要的是，由于騎自行車(chē)時(shí)軀干受到很好的支撐，有效避免了身體對(duì)下肢關(guān)節(jié)的較大壓力，從而大大減少了由于負(fù)重運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的關(guān)節(jié)擠壓與磨損。除此以外，騎自行車(chē)還可以刺激軟骨自身代謝、促進(jìn)血液循環(huán)、強(qiáng)化微血管組織、改善心肺功能。

在康復(fù)領(lǐng)域中，還有專(zhuān)門(mén)的康復(fù)器械來(lái)完成騎自行車(chē)這項(xiàng)運(yùn)動(dòng)——下肢功率自行車(chē)。這臺(tái)康復(fù)設(shè)備與一般自行車(chē)相比，主要有三大優(yōu)勢(shì)。

第一，有精確的運(yùn)動(dòng)檢測(cè)系統(tǒng)，包括心率的檢測(cè)、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的檢測(cè)、訓(xùn)練時(shí)間、消耗焦耳數(shù)值等，這些精準(zhǔn)的檢測(cè)數(shù)值可以有效避免因運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大導(dǎo)致心肺負(fù)荷過(guò)大或出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)不耐受的現(xiàn)象。

第二，有不同阻力檔位進(jìn)行調(diào)整，患者可以在恒定阻力下進(jìn)行有效的運(yùn)動(dòng)鍛煉，防止因速度過(guò)快而損傷關(guān)節(jié)，或由于速度的慣性減弱了鍛煉效果。

第三，裝置了小腿固定支架及安全綁帶，可有效避免在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中產(chǎn)生不良姿勢(shì)或在運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)滑倒現(xiàn)象，最大程度地保證了運(yùn)動(dòng)安全。

騎車(chē)康復(fù)不是人人適宜

功率自行車(chē)廣泛應(yīng)用于神經(jīng)康復(fù)、骨骼康復(fù)、心肺康復(fù)及慢性運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾患康復(fù)中，主要適應(yīng)證包括：下肢關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、肌力下降及協(xié)調(diào)功能障礙、心肺功能疾病等。但是，功率自行車(chē)也有禁忌證，下面這些患者不適合：下肢骨折且骨折不穩(wěn)定者；休克、神志不清或明顯不配合者；生命體征不穩(wěn)定者；身體衰弱，難以承受訓(xùn)練者；有大出血傾向者；嚴(yán)重心力衰竭、心肌梗死者；患有靜脈血栓，運(yùn)動(dòng)中有可能脫落者；劇烈疼痛，運(yùn)動(dòng)后加重者。

綜上所述，騎自行車(chē)其實(shí)是對(duì)于預(yù)防疾病發(fā)生及促進(jìn)功能康復(fù)很有幫助的一項(xiàng)有氧運(yùn)動(dòng)，但也不能盲目鍛煉。如果您確實(shí)想通過(guò)運(yùn)動(dòng)進(jìn)行功能康復(fù)話，最好先請(qǐng)教康復(fù)醫(yī)生，并制定個(gè)性化的康復(fù)運(yùn)動(dòng)方案。

（海瑞金醫(yī)院康復(fù)科副主任技師 張偉明）

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