一、基本案情

2018年10月4日，原告張某某因右側(cè)腰部、腹股溝區(qū)、右下腹部疼痛到x醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院疼痛科就醫(yī)，診斷為神經(jīng)痛。給予單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂鈉，每日40mg，共使用7天。2018年10月11日，張某某轉(zhuǎn)到x總醫(yī)院住院治療7天，診斷為布魯氏菌病。

2018年10月18日，張某某轉(zhuǎn)入x醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院感染科住院治療，經(jīng)診斷為布魯菌??；吉蘭巴雷綜合征；肝損害。張某某在x醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院住院治療25天，支付治療費用55980.23元，醫(yī)保報銷40281.99元，個人支付15698.24元。

后張某某轉(zhuǎn)入x總醫(yī)院康復治療，住院47天，支付醫(yī)療費用23416.39元，醫(yī)保報銷14019.91元，個人支付9396.48元。張某某復印病歷共支付費用334元。

二、患方觀點

訴訟請求：1.被告賠償醫(yī)療費39138元、交通費1913元、復印費134元、住院伙食補助費3440元、營養(yǎng)費3440元、住院期間護理費11327元、護理依賴費用961440元、誤工費28364元、傷殘賠償金233528元、殘具費用320元、精神損害撫慰金50000元；2.被告承擔本案的訴訟費及鑒定費9420元。

三、醫(yī)方觀點

原告疾病系自身所致，與被告醫(yī)療行為沒有關系；司法鑒定應該是科學鑒定，該鑒定在沒有任何一項實質(zhì)性證據(jù)的情況下認定被告存在醫(yī)療過錯，是極其明顯的錯誤。被告沒有任何醫(yī)療過錯關系，拒絕任何賠償。

四、鑒定意見

2019年12月4日，x醫(yī)院司法鑒定中心出具《司法鑒定意見書》：張某某傷殘程度為一級； x醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院（疼痛科）的醫(yī)療行為與患方的后果存在一定過錯及因果關系，參與度為40%。

五、庭審意見

原告張某某在被告x醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院疼痛科治療，因藥物使用不當導致張某某身體受損，其后雖經(jīng)治療但未治愈，經(jīng)司法鑒定確認x醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院依法應當承擔40%賠償責任。

關于x醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院重新鑒定的申請，本院認為，司法鑒定人員出庭接受質(zhì)詢，并已對鑒定事項作出相應解答，無重新鑒定的必要，故對該申請本院不予采納。結(jié)合案件事實，具體賠償項目如下：

1.醫(yī)療費部分，根據(jù)賠償責任的填補原則，本院支持張某某醫(yī)療費用個人支付部分32815.89元，按40%計算為13126.36元。2.誤工費部分，本院確定張某某的誤工期間為426天，按照2018年x省分行業(yè)在崗職工年平均工資60780元計算誤工費用，張某某主張的28364元合理，本院予以支持；

3.護理費部分，住院86天期間2人，之后護理依賴2人，合計支持護理費（60090元/年÷365天×86天×2人+60090元/年×20年×2人）×40%=972766.56元；4.住院伙食補助費部分，按照鑒定意見本院支持100元/天×86天×40%=3440元；5.營養(yǎng)費部分，按照鑒定意見本院支持100元/天×86天×40%=3440元；

6.傷殘賠償金部分，本院按照2018年x省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入29191元標準，支持233528元；7.精神撫慰金20000元；8.殘疾器具費支持320元；9.交通費部分，本院支持合理交通費用（190元+86天×3元/天）×40%=179.20元；10.復印費134元。

六、法院判決

被告x醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院賠償原告張某某合計1275118.92元。

【聲明】司法裁判案例。

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