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關于印發(fā)《張家港市孕產(chǎn)婦心理健康促進工作實施方案》的通知

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年11月28日 16:06

市婦保所,市四院,各醫(yī)療衛(wèi)生機構、產(chǎn)檢機構:

為進一步提升全市孕產(chǎn)婦心理健康水平,根據(jù)《蘇州市常見精神障礙防治工作方案》,結合我市實際,我委制定了《張家港市孕產(chǎn)婦心理健康促進工作實施方案》,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認真組織實施。

張家港市衛(wèi)生健康委員會

2022年5月30日

(此件公開發(fā)布)

張家港市孕產(chǎn)婦心理健康促進工作實施方案

為有效落實《健康中國行動(2019-2030年)》心理健康促進行動有關要求,進一步提升全市孕產(chǎn)婦心理健康水平,根據(jù)《蘇州市常見精神障礙防治工作方案》,結合我市實際,制定本方案。

一、項目目標

(一)完善我市孕產(chǎn)婦抑郁癥和焦慮癥的篩查、轉(zhuǎn)診、干預服務體系,為孕產(chǎn)婦心理健康提供專業(yè)服務。

(二)全市婦產(chǎn)科醫(yī)生、婦保人員、產(chǎn)后訪視人員、精神科醫(yī)生對于抑郁癥和焦慮癥篩查與干預技術培訓覆蓋率≥80%,培訓合格率≥90%。

(三)孕產(chǎn)婦抑郁癥和焦慮癥的篩查率逐年提高,2022年篩查率≥85%,干預率≥95%。

(四)孕產(chǎn)婦及其家屬對抑郁癥、焦慮癥防治知識知曉率≥85%。

二、服務對象

在我市范圍內(nèi)居住,正接受圍產(chǎn)期保健的孕產(chǎn)婦。

三、工作內(nèi)容

(一)加強防治知識宣教。利用多種渠道、形式廣泛開展孕產(chǎn)婦心理健康科普知識宣傳,將心理健康防治知識納入孕婦學校常規(guī)宣傳內(nèi)容,提高孕產(chǎn)婦及其家屬對孕產(chǎn)期常見心理行為問題的識別和處理能力,消除或減輕孕產(chǎn)期抑郁、焦慮的危險因素,有效降低孕產(chǎn)婦產(chǎn)前、產(chǎn)后焦慮抑郁的發(fā)生率。

(二)開展篩查評估。將孕產(chǎn)婦抑郁癥和焦慮癥的篩查納入常規(guī)產(chǎn)檢和產(chǎn)后訪視工作中,及早發(fā)現(xiàn)孕產(chǎn)婦抑郁、焦慮傾向并及時干預、治療。

1.篩查時間和方法:各產(chǎn)檢機構或基層醫(yī)療機構在孕早期建卡(孕12周內(nèi))、孕晚期產(chǎn)檢(孕30~32周)、產(chǎn)褥期(首次產(chǎn)后訪視)分別對孕產(chǎn)婦各進行一次抑郁和焦慮的篩查,指導孕產(chǎn)婦采用PHQ-9和GAD-7量表篩查抑郁和焦慮情緒,同時及時將篩查評分錄入省婦幼健康信息系統(tǒng)。

2.分類評估:兩項量表評分均<5分,常規(guī)進行后續(xù)的心理健康篩查;兩項量表任一評分5~9分者,由市婦保所聯(lián)合市四院視情組織心理健康教育課堂;兩項量表任一評分≥10分者,由市四院進行進一步評估、診斷和干預。

(三)開展分類干預。針對孕產(chǎn)婦抑郁癥和焦慮癥初步篩查結果給予不同的干預措施,對可能輕度(量表評分5~9分)抑郁和焦慮者由市婦保所聯(lián)合市四院視情組織心理課堂進行集體心理健康教育;對可能中度抑郁(量表評分10~14分)和焦慮(量表評分10~13分)者由市四院心理咨詢中心進行心理干預;對可能中重度抑郁(量表評分≥15分)和焦慮(量表評分≥14分)者由市四院臨床心理科醫(yī)生??圃\治。

(四)提高早期診斷和規(guī)范治療能力。對全市婦產(chǎn)科醫(yī)生、婦保人員及產(chǎn)后訪視人員開展抑郁癥和焦慮癥篩查、量化評估、分類干預等專業(yè)技術培訓,提高其預防、識別、健康教育和早期干預抑郁癥和焦慮癥的能力。

四、職責分工

(一)市衛(wèi)健委。負責統(tǒng)籌協(xié)調(diào)項目實施過程中各項事宜,組織人員培訓,制定考核方案,定期開展督查和考核評估,確保工作有效落實。

(二)各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、產(chǎn)檢機構。對本機構產(chǎn)檢及產(chǎn)后訪視工作人員開展心理健康相關知識培訓,將抑郁癥和焦慮癥篩查工作要求傳達到位;負責對孕產(chǎn)婦及家屬開展相關健康知識宣傳,指導孕產(chǎn)婦應用二維碼開展線上篩查評估,同時將篩查評分結果錄入省婦幼健康信息系統(tǒng);對篩查異常的孕產(chǎn)婦進行轉(zhuǎn)診,納入高危孕產(chǎn)婦管理,同時做好干預人群的跟蹤隨訪和信息登記工作。

(三)市婦幼保健所。與市四院協(xié)作建立全市圍產(chǎn)期心理保健服務網(wǎng)絡和重點孕產(chǎn)婦管理網(wǎng)絡;牽頭指導開展圍產(chǎn)期孕產(chǎn)婦三次心理健康篩查(確保2022年篩查率≥85%,逐年提高),配合市四院對可能輕度抑郁或焦慮者定期開設心理健康課堂;對市四院反饋的重點對象指導落實后續(xù)隨訪并督促及時復診,匯總上報相關信息報表。

(四)市第四人民醫(yī)院。負責項目的技術支撐,配合相關單位做好健康教育、業(yè)務培訓、健康講座等工作;對篩查異常的孕產(chǎn)婦進行分類干預(確保2022年干預率≥95%,逐年提高),為轉(zhuǎn)診孕產(chǎn)婦提供進一步的診斷和治療;每月將干預及診治的孕產(chǎn)婦信息匯總反饋至市婦保所,便于全市協(xié)同管理。

五、經(jīng)費保障

本項目經(jīng)費從張家港市心理健康531項目經(jīng)費中支出,根據(jù)考核情況撥付。

六、工作要求

(一)加強組織領導,完善工作機制。孕產(chǎn)期心理保健是保障母嬰安全的重要環(huán)節(jié),各單位要提高對孕產(chǎn)婦心理保健重要性的認識,建立單位內(nèi)部管理組織,完善工作機制,優(yōu)化服務流程,確保項目工作順利開展。各部門協(xié)同配合,全面建立“篩查-診斷-干預-隨訪”閉環(huán)式管理網(wǎng)絡。

(二)強化隊伍建設,提升服務水平。以市四院、市婦保所為主導,通過加強培訓、崗位練兵等形式,建立一支由婦幼保健醫(yī)師、產(chǎn)科醫(yī)師、精神科醫(yī)師、心理咨詢師等組成的工作團隊,不斷提升孕產(chǎn)期心理保健工作的服務水平。

(三)規(guī)范數(shù)據(jù)收集,嚴格信息保密。依托江蘇省婦幼健康信息系統(tǒng),科學規(guī)范收集、分析、評價項目基礎數(shù)據(jù);依托張家港市全民健康信息平臺,增設心理健康促進信息模塊,與市四院量表信息系統(tǒng)對接,形成“篩查-診斷-干預-隨訪”信息服務閉環(huán),建立健全信息安全管理制度,嚴格信息保密,嚴防信息泄露。

(四)重視宣傳教育,堅持預防為主。堅持預防為主,防治結合,綜合運用新媒體、傳統(tǒng)媒體等多種方式為孕產(chǎn)婦提供宣教、篩查、咨詢等優(yōu)質(zhì)的心理健康保健服務,逐步擴大心理保健服務覆蓋面,不斷豐富服務內(nèi)容。

附件:1.張家港市孕產(chǎn)婦心理健康促進工作小組名單

??????2.張家港市孕產(chǎn)婦抑郁癥和焦慮癥篩查與干預工作流程

??????3.PHQ-9抑郁癥篩查和GAD-7焦慮癥篩查量表

附件1-3

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