華潤武鋼總醫(yī)院 公立三甲醫(yī)院  

鄂衛(wèi)生計生函（2018）16號、武衛(wèi)生計生（2017）32號

辣椒面撒在傷口上，骨頭與骨頭不時地撞擊，燒灼樣、電擊樣、針刺樣疼痛輪番折磨，五官扭曲，痛不欲生、臨近崩潰。。。這是一位帶狀皰疹性神經痛患者1月來的切身感受。

9月14日12時33分，華潤武鋼總醫(yī)院導管室，疼痛科的“經皮穿刺脊髓電刺激植入鎮(zhèn)痛術”在大型C臂x光機引導檢測下，順利完成，隨著導線連接，程控參數的調整，上述癥狀消失，患者因劇烈疼痛致扭曲的五官舒展開來，露出久違的笑容。

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病例資料：  

謝某，女，67歲，左側胸腹及后背帶狀皰疹性疼痛1月余，經口服鈣離子通道調節(jié)劑、鎮(zhèn)痛等對癥藥物，神經阻滯，背根神經節(jié)射頻調制等微創(chuàng)、微創(chuàng)介入治療，療效甚微，夜不能寐。

體格檢查：VAS評分7~8分，左側胸8脊神經支配區(qū)散在、成簇皰疹結痂后色素沉著，感覺超敏、感覺遲鈍夾雜。

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醫(yī)學科普 

一、 什么是經皮脊髓電刺激鎮(zhèn)痛？

經皮脊髓電刺激（spinal cord stimulation，SCS）鎮(zhèn)痛是一種微創(chuàng)疼痛治療技術，它是將電極經皮植入椎管內的硬膜外，以脈沖電流刺激脊髓后柱，以減輕或緩解癥狀的方法。現已被廣泛應用于慢性難治性疼痛的治療，是疼痛治療領域里的一項新型鎮(zhèn)痛技術，是疼痛科核心技術之一。

二、 經皮脊髓電刺激鎮(zhèn)痛的適應癥是什么？

主要適應癥包括1、帶狀皰疹性神經痛；2、外周缺血性疼痛：a)糖尿病性神經痛；b)雷諾氏?。籧)伯格氏??；3、頸椎、腰椎術后綜合癥；4、周圍神經損傷后疼痛；5、殘肢/幻肢痛；6、復雜性局域性疼痛綜合征等。

三、疼痛科核心技術有哪些？

俗稱疼痛科的“兩彈一星”技術，“兩彈”即脊髓電刺激植入、鞘內泵輸注系統(tǒng)植入技術，“一星”即脊柱內鏡技術。脊髓電刺激植入用于帶狀皰疹性神經痛、糖尿病性神經痛等的治療，鞘內泵輸注系統(tǒng)植入用于癌性疼痛等的治療，脊柱內鏡用于椎間盤突出癥、椎管狹窄癥等的治療。

供稿：疼痛科

編審：潤心患者服務中心

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