我們可以暢想這樣一個(gè)畫面：在日常居家、社區(qū)和醫(yī)院，每個(gè)人的健康數(shù)據(jù)都在充分隱私保護(hù)和安全的環(huán)境中自由流通和得到有效處理，人們將在日常生活中得到個(gè)性化的的健康指導(dǎo)，接受多樣化的健康服務(wù)，每個(gè)人維系健康的方式將變得更加便捷，讓健康與日常融為一體，實(shí)現(xiàn)個(gè)體的“全面健康”和社會(huì)的“全民健康”。
這并非遙遠(yuǎn)的未來，而是“科學(xué)健康（Scientific Wellness）”正全力以赴的目標(biāo)。本篇作者深度調(diào)研了近年來該領(lǐng)域的中國(guó)科研與產(chǎn)業(yè)發(fā)展，總結(jié)當(dāng)前科學(xué)健康在中國(guó)的創(chuàng)新與實(shí)踐，并通過借鑒美國(guó)的經(jīng)驗(yàn)，提出中國(guó)科學(xué)健康應(yīng)著力發(fā)展的方向。
導(dǎo)讀
科學(xué)健康（Scientific Wellness）是一種新穎的醫(yī)療保健理念，通過廣泛收集人體生物數(shù)據(jù)并構(gòu)建個(gè)體乃至人群健康檢測(cè)和洞察體系，以制定個(gè)性化和可操作的策略，最終達(dá)到延長(zhǎng)人類健康壽命的目標(biāo)。
科學(xué)健康被學(xué)界和產(chǎn)業(yè)界認(rèn)為將實(shí)現(xiàn)醫(yī)療由“疾病為中心”向“健康為中心”的范式轉(zhuǎn)換，有望提高全民福祉。本文總結(jié)了科學(xué)健康在中國(guó)的進(jìn)展，并提出我們應(yīng)著力發(fā)展的方向。
圖1 圖文摘要
01
簡(jiǎn)介
科學(xué)健康（Scientific Wellness）是一種新穎的醫(yī)療保健理念，通過廣泛收集人體生物數(shù)據(jù)并構(gòu)建個(gè)體乃至人群健康檢測(cè)和洞察體系，以制定個(gè)性化和可操作的策略，最終達(dá)到延長(zhǎng)人類健康壽命的目標(biāo)。
人類表型組研究和人工智能的進(jìn)步推動(dòng)了科學(xué)健康概念的完善。人類表型組（Human Phenome）是指從胚胎發(fā)育到出生、成長(zhǎng)、衰老乃至死亡過程中，人的形態(tài)特征、功能、行為、分子組成規(guī)律等所有生物、物理和化學(xué)特征的集合。表型檢測(cè)技術(shù)的發(fā)展，基因-環(huán)境-表型之間以及微觀與宏觀表型之間的關(guān)聯(lián)機(jī)制研究為健康和疾病的研究和干預(yù)提供了全面的視角。
中國(guó)團(tuán)隊(duì)率先組織發(fā)起了國(guó)際人類表型組計(jì)劃，于2018年促成該計(jì)劃在國(guó)際學(xué)界正式啟動(dòng)。中方于2021年率先發(fā)布了首張人類表型組參比導(dǎo)航圖，為個(gè)性化的健康和疾病干預(yù)措施奠定了基礎(chǔ)。
02
發(fā)展現(xiàn)狀
2016年國(guó)務(wù)院印發(fā)了《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》，第一次將健康提升到國(guó)家戰(zhàn)略層面，為我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)和健康事業(yè)的發(fā)展帶來了契機(jī)和保障?！爸挝床 钡闹嗅t(yī)理念也讓系統(tǒng)性的科學(xué)健康被中國(guó)民眾廣泛接受，體檢中心、健康管理公司隨之發(fā)展。相反地，盡管科學(xué)健康在美國(guó)學(xué)術(shù)界和產(chǎn)業(yè)界也贏得了廣泛的贊譽(yù)，但由于保險(xiǎn)賠付機(jī)制的不同和公眾醫(yī)療理念的差異等，導(dǎo)致提供此類服務(wù)的公司仍難以存續(xù)。
中國(guó)的科技布局也支持了由“疾病為中心”向“健康為中心”的醫(yī)療變革。2018年的“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)研究”國(guó)家重點(diǎn)專項(xiàng)支持了疾病精準(zhǔn)分類和精準(zhǔn)預(yù)防，大數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)的疾病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)以及健康管理咨詢。上海率先建成全球首個(gè)一站式多維度、跨尺度表型檢測(cè)平臺(tái)，擁有覆蓋從宏觀到微觀各尺度、全景式的表型精密測(cè)量與分析能力。
在應(yīng)用上，除了疾病防診治外，新生兒疼痛反應(yīng)變量集、女性生殖與心理健康、男性精子表型大數(shù)據(jù)模型、員工體檢和心理咨詢、老年人運(yùn)動(dòng)認(rèn)知風(fēng)險(xiǎn)問卷等科學(xué)健康技術(shù)和工具已覆蓋全生命周期人群。
03
前景
中國(guó)已在政策支持、公眾接受和技術(shù)儲(chǔ)備方面建立了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，但科學(xué)健康仍面臨多項(xiàng)挑戰(zhàn)，如系統(tǒng)性數(shù)據(jù)獲取困難、醫(yī)療從業(yè)者缺乏對(duì)科學(xué)健康的理解、需要監(jiān)管應(yīng)用更多方參與等。因此，作者提出，加強(qiáng)以下幾個(gè)方面建設(shè)將助力科學(xué)健康進(jìn)程：
1、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的大量個(gè)體生物數(shù)據(jù)采集：科學(xué)健康需要累積微觀和宏觀個(gè)體生物數(shù)據(jù)，必須建立高質(zhì)量個(gè)體生物數(shù)據(jù)集和標(biāo)準(zhǔn)化體系。目前，中國(guó)已布局人類生物數(shù)據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)化工作，啟動(dòng)人群生物數(shù)據(jù)格式、治理、管理、流通、處理和安全的標(biāo)準(zhǔn)工作。
2、人工智能加速健康理解：使用大數(shù)據(jù)和人工智能生成可解釋和可迭代的大規(guī)模健康知識(shí)圖譜將為延長(zhǎng)健康壽命提供可操作的建議。基于多模態(tài)模型的個(gè)人與人群的數(shù)字孿生正在加速對(duì)生命和健康的理解，并通過模擬各種干預(yù)措施預(yù)測(cè)其效果以實(shí)現(xiàn)個(gè)性化評(píng)估和決策。大數(shù)據(jù)與人工智能的結(jié)合將降低數(shù)字孿生成本，實(shí)現(xiàn)更廣泛、更快速的應(yīng)用。
3、適應(yīng)科學(xué)健康時(shí)代的從業(yè)人員培訓(xùn)：以人工智能為代表的前沿技術(shù)在各個(gè)行業(yè)的應(yīng)用將創(chuàng)造新的就業(yè)機(jī)會(huì)。護(hù)理、行為指導(dǎo)等需要專業(yè)知識(shí)和強(qiáng)大溝通技巧的職業(yè)將在滿足老齡化人口的需求方面發(fā)揮越來越重要的作用。面向全民健康，強(qiáng)調(diào)跨學(xué)科交叉融合，廣泛接納AI技術(shù)的第四代醫(yī)學(xué)教育已被提出，將為應(yīng)對(duì)醫(yī)療變革培育高素質(zhì)人才。
4、促進(jìn)多元化合作和健康數(shù)據(jù)高效流通：確保高價(jià)值的健康大數(shù)據(jù)滿足多方需求，同時(shí)維護(hù)信息安全，已成為從業(yè)者面臨的重大挑戰(zhàn)。此外也需積極促進(jìn)學(xué)術(shù)團(tuán)體和行業(yè)協(xié)會(huì)參與健康大數(shù)據(jù)的流通。需要解決的關(guān)鍵問題包括生物數(shù)據(jù)安全、醫(yī)療保健支付以及流通數(shù)據(jù)估值等。
總結(jié)與展望
大數(shù)據(jù)與人工智能驅(qū)動(dòng)的科學(xué)健康（Scientific Wellness）有望延長(zhǎng)健康壽命。中國(guó)已經(jīng)進(jìn)入老齡化時(shí)代，健康管理和老年護(hù)理的需求不斷增長(zhǎng)。在國(guó)家政策、科技發(fā)展與公眾認(rèn)可的基礎(chǔ)上，作者們認(rèn)為中國(guó)適合發(fā)展科學(xué)健康。
“健康為中心”的醫(yī)療理念，尤其是健康向疾病過渡階段的關(guān)注和干預(yù)，將給創(chuàng)新藥物和醫(yī)療器械帶來新的機(jī)遇，給醫(yī)療保健領(lǐng)域帶來新的工作機(jī)會(huì)和產(chǎn)業(yè)實(shí)踐，促進(jìn)全面健康的同時(shí)也將極大地降低居民疾病負(fù)擔(dān)，有望成為數(shù)字化轉(zhuǎn)型、數(shù)字經(jīng)濟(jì)和實(shí)體經(jīng)濟(jì)深度融合的有力抓手，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)。
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本文內(nèi)容來自The Innovation姊妹刊The Innovation Medicine第2卷第4期以Perspective發(fā)表的“Scientific wellness in China: Innovations and implementation of data- and AI-driven health” (投稿: 2024-08-24；接收: 2024-11-22；在線刊出: 2024-11-25)。
作者簡(jiǎn)介
劉 晗，博士，復(fù)旦大學(xué)人類表型組研究院助理研究員，上海市生物信息學(xué)會(huì)科創(chuàng)與智庫工作委員會(huì)副主任委員。
丁國(guó)徽，博士，研究員，上海國(guó)際人類表型組研究院數(shù)字健康研究所執(zhí)行所長(zhǎng)。
來源：TheInnovation創(chuàng)新返回搜狐，查看更多
