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甲狀腺手術(shù)后要不要忌口

來源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2025年08月13日 17:48

王阿姨最近體檢查出甲狀腺腫瘤，做了甲狀腺手術(shù)，術(shù)后王阿姨對吃東西感到困惑，早上醫(yī)生查房時(shí)問了醫(yī)生很多問題：“醫(yī)生，我能不能吃飯”、“能不能喝鴿子湯”、“以后是不是就不能吃海鮮了”、“是不是雞蛋、魚蝦吃了會發(fā)”等等。

上述問題是甲狀腺手術(shù)患者術(shù)后經(jīng)常問的問題，那么，甲狀腺手術(shù)后，吃東西有哪些注意事項(xiàng)，哪些能吃哪些不能吃，這里作個(gè)簡單的回答。

甲狀腺手術(shù)的患者大體上分為兩種，即良性腫瘤患者和惡性腫瘤患者，具體到手術(shù)方式又包括甲狀腺一側(cè)腺葉切除、甲狀腺兩側(cè)腺葉全切除和頸部淋巴結(jié)清掃手術(shù)。

術(shù)后前幾天的患者，由于手術(shù)創(chuàng)傷，頸部和咽喉很可能會有疼痛不適感，一般在術(shù)后2-4天最明顯，持續(xù)一周左右，因此，我們建議術(shù)后前幾天以流質(zhì)、半流質(zhì)飲食為主（糖尿病患者按糖尿病飲食），如菜湯、米湯、溫的稀飯、爛點(diǎn)的面條、小餛飩、香蕉等，食物不要太燙，如果喉嚨疼痛好轉(zhuǎn)，過渡到軟米飯、再到正常飲食，這個(gè)主要是針對喉嚨的疼痛及肌肉功能恢復(fù)來建議的。

關(guān)于飲食的成份也有一些注意事項(xiàng)。對于甲狀腺癌進(jìn)行過側(cè)頸部淋巴結(jié)清掃的病人，為了避免術(shù)后淋巴漏、乳糜漏，建議術(shù)后1-2周進(jìn)行低脂甚至是無脂飲食，不要大葷大油（如紅燒肉），因?yàn)橹镜臄z入會明顯增加淋巴液的生成，容易產(chǎn)生淋巴漏，導(dǎo)致引流管的液體增多。

那么，病情康復(fù)、恢復(fù)正常飲食后還有沒有忌口的呢？答案是可以恢復(fù)到術(shù)前正常飲食。大家比較關(guān)心的是能不能吃海鮮。魚蝦蟹貝類海產(chǎn)品屬于含碘比較豐富的產(chǎn)品，碘是體內(nèi)甲狀腺合成甲狀腺素的主要原料，除甲亢病人（體內(nèi)甲狀腺素增高）需要嚴(yán)格忌碘飲食外，一般甲狀腺疾病患者均可適當(dāng)攝入含碘食物，因?yàn)榈庠匾彩侨梭w需要的微量元素之一。甲亢或者甲狀腺癌進(jìn)行甲狀腺全切的患者，術(shù)后體內(nèi)的甲狀腺素來源于藥物補(bǔ)充，因?yàn)闆]有了甲狀腺，也就不涉及體內(nèi)合成甲狀腺素，因此，含碘食物的攝入自然也就不受影響，維持正常碘攝入即可。同時(shí)，對于一側(cè)腺葉切除的患者，如果對側(cè)伴有橋本甲狀腺炎，一般建議低碘飲食，如攝入過量碘，可能會加重自身免疫紊亂，影響甲狀腺功能。另外，對于甲狀腺癌術(shù)后計(jì)劃做碘-131治療的患者，在做碘-131治療前一月需要低碘，避免進(jìn)食海帶、紫菜、海魚等含碘的食物，不吃含碘鹽，因?yàn)楹馐澄飼绊懛派湫缘獾奈?，從而影響治療效果?/p>

還有一個(gè)問題就是大家經(jīng)常問到的“發(fā)物”問題?！鞍l(fā)物”是中醫(yī)上的術(shù)語，沒有明確的食物名稱，多數(shù)指溫?zé)帷⑿晾币字鸁嵘鸬氖澄?，可能相?dāng)于現(xiàn)在的過敏性食物或食物成份會影響代謝的一些食物。從西醫(yī)角度來說，雞蛋、牛奶、魚、牛羊肉等都屬于富含蛋白的食物，術(shù)后補(bǔ)充有利于傷口愈合和增強(qiáng)抵抗力。

因此，多數(shù)甲狀腺手術(shù)患者經(jīng)術(shù)后適當(dāng)康復(fù)在拆線后就基本能恢復(fù)到術(shù)前正常飲食了，當(dāng)然，“病從口入”，我們還是提倡營養(yǎng)均衡、葷素搭配、成份多元的合理膳食。

本文作者為上海市第六人民醫(yī)院普外科丁政、樊友本

摘自上海市第六人民醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院微信公眾號

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