減肥過程中，人們總是會有以下疑問：“為什么我很努力的減肥，體重卻下不來？”“為什么別人運動輕松自如，自己卻氣喘吁吁？”“到底如何才能科學(xué)減肥？”別著急，哈醫(yī)大四院心臟康復(fù)團隊為您解答！
什么樣的胖才是真的超重肥胖？
身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)是衡量人體胖瘦程度的標(biāo)準(zhǔn)。BMI=體重(kg)/身高(m)2，我國健康成年人的BMI正常范圍在18.5至24之間，BMI在24至28之間被定義為超重，達到或超過28就是肥胖。根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)的定義，進一步將肥胖分為三個等級。分級有助于評估健康風(fēng)險并制定干預(yù)方案。
心肺運動試驗——減重的黃金鑰匙
什么是心肺運動試驗？
心肺運動試驗(CPET)是一種綜合評估心肺功能的無創(chuàng)檢查方法，通過監(jiān)測運動狀態(tài)下的氣體交換、心電活動、血壓和癥狀等指標(biāo)，全面評估心肺系統(tǒng)的儲備功能和整體健康狀況。
獲得的個體化數(shù)據(jù)
最大攝氧量（VO?max）：人體在極限運動狀態(tài)下，單位時間內(nèi)（通常為每分鐘）能夠攝取并利用的最大氧氣量，是衡量心肺功能和有氧運動能力的核心指標(biāo)。
無氧閾（AT）：人體代謝從有氧供能轉(zhuǎn)向無氧供能的轉(zhuǎn)折點，計算脂肪高效燃燒的最佳心率區(qū)間。
代謝當(dāng)量（METs）：用于各種活動定量及運動強度判斷。
指導(dǎo)科學(xué)運動
很多人做了大量運動，卻還是減肥失敗，甚至運動后總是出現(xiàn)心慌、胸悶等情況。這很可能是心肺功能和運動強度不相配導(dǎo)致的。
根據(jù)心肺運動試驗結(jié)果，心康團隊將為您：
鎖定“黃金燃脂區(qū)”，找到最佳心率區(qū)間
設(shè)計個體化運動計劃，隨著體能提升動態(tài)調(diào)整方案
規(guī)避運動風(fēng)險，確保運動安全有效果
科學(xué)評估——運動安全與效果的保障
在開始減肥運動前，進行心肺功能評估至關(guān)重要。除心肺評估外，還需進行全面檢查。包括人體成分分析，了解脂肪含量、肌肉量、水分含量等，明確基礎(chǔ)代謝率；血糖、血脂檢測，判斷是否存在糖尿病、高血脂等疾?。桓文I功能、血常規(guī)等檢查，評估整體健康狀況。這些檢查為制定安全有效的減肥方案提供依據(jù)。
病例分享
患者張先生（化名）63歲，身高175cm，體重85kg，曾于一年前接受冠脈造影和冠狀動脈支架植入術(shù)。近期入院復(fù)查，心內(nèi)科醫(yī)生了解到張先生有減肥意愿，卻不知道怎么科學(xué)減肥，于是建議張先生到心臟預(yù)防與康復(fù)中心來。
心肺運動試驗九圖
根據(jù)張先生的心肺運動試驗結(jié)果，結(jié)合其平時的生活習(xí)慣，我們?yōu)槠渲贫藗€體化的方案，包括運動、營養(yǎng)和心理等。運動方面，建議其以每周5次的有氧運動（快走、騎車）為主，按照規(guī)定心率，從每日半小時開始，伴有5分鐘熱身和5分鐘拉伸，RPE分級13-15級。其次，以每周3次頻率的抗阻訓(xùn)練為輔，每次3組，每組10次，RPE分級13-15級。再進行每周3次平衡訓(xùn)練，每次20分鐘，改善運動功能、增強核心力量、提高運動表現(xiàn)。營養(yǎng)方面，根據(jù)人體成分分析儀結(jié)果顯示，建議患者每日攝取能量為1800kcal，建議平衡膳食，注意粗細搭配，低鹽低脂飲食。心理方面，指導(dǎo)患者主動管理情緒。一個月后患者復(fù)診，體重下降了2kg，運動耐力也有了提升。張先生自述：“有了你們的指導(dǎo)和建議，減肥比之前容易多了，不需要過度節(jié)食，不需要拼命運動，就能瘦下來，關(guān)鍵是整個人的狀態(tài)都提升了不少，現(xiàn)在每天活力滿滿的！”
安全減重，穩(wěn)步邁向健康
減重速度可不是越快越好，過快減重容易對機體器官組織造成損傷。較為理想的減重目標(biāo)應(yīng)該是6個月內(nèi)減少當(dāng)前體重的5%-10%，合理的減重速度是每月減2-4kg。減肥時，不能只盯著體重數(shù)字，體脂率和肌肉量的變化也得關(guān)注，要盡量減少肌肉流失，維持機體肌肉量和基礎(chǔ)代謝率。
科學(xué)減肥是一個系統(tǒng)工程，將心肺評估與心臟康復(fù)貫穿其中，為減肥安全與效果保駕護航。再通過合理飲食、科學(xué)運動、規(guī)律作息的方式，我們就能在健康的軌道上成功減重，擁抱更加美好的“心”生活。讓我們積極響應(yīng) “健康管理年” 行動，切實擔(dān)當(dāng)起自己健康的第一責(zé)任人，攜手邁向健康中國2030的偉大目標(biāo)。
科室介紹
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院心臟預(yù)防與康復(fù)中心，是國家標(biāo)準(zhǔn)化心臟康復(fù)中心，依托于哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院心血管內(nèi)科，是一所致力于心血管疾病預(yù)防、評估、治療、康復(fù)的一體化醫(yī)療中心。心臟預(yù)防與康復(fù)中心設(shè)有基礎(chǔ)評估室、心肺評估室、體外反搏室、運動治療室、健康宣教室，從“藥物、運動、營養(yǎng)、戒煙、心理”五大方面為您進行全方面的指導(dǎo)。中心旨在幫助更多心血管疾病人群，新冠后遺癥人群，亞健康人群等提供專業(yè)的心臟康復(fù)咨詢、制定個性化運動處方、日常生活健康指導(dǎo)等服務(wù)，來提高您的生活質(zhì)量。
專家簡介
李 陽
心臟預(yù)防與康復(fù)中心主任
心內(nèi)科五病房副主任
教授、主任醫(yī)師、博士研究生導(dǎo)師
專業(yè)擅長：
擅長冠心病尤其是冠狀動脈分叉病變，左主干病變，慢性完全閉塞病變等各種復(fù)雜病變介入治療、肺動脈高壓的介入治療及心內(nèi)科疑難疾病和急危重癥的診療。率先在省內(nèi)開展卵圓孔未閉可降解封堵的治療。專長于心臟預(yù)防與康復(fù)治療。
學(xué)術(shù)地位：
美國心臟超聲學(xué)會會員
日本循環(huán)器協(xié)會會員
中華醫(yī)學(xué)會心血管分會心臟康復(fù)學(xué)組委員
中華醫(yī)學(xué)會老年醫(yī)學(xué)學(xué)會委員
中國心臟聯(lián)盟基層居家心肺預(yù)防與康復(fù)委員會常委
中國中醫(yī)藥信息學(xué)會睡眠分會常務(wù)理事
中國心胸血管麻醉學(xué)會重癥醫(yī)學(xué)分會委員
中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會慢病康復(fù)專業(yè)委員會委員
中國微循環(huán)學(xué)會心血管代謝與微循環(huán)專業(yè)委員會委員
中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會心臟介入治療與康復(fù)專業(yè)委員會體外反搏學(xué)組委員
中華醫(yī)學(xué)會災(zāi)難學(xué)分會青年委員
中華醫(yī)學(xué)會科學(xué)普及分會青年委員
黑龍江省康復(fù)醫(yī)學(xué)會副會長
黑龍江省醫(yī)學(xué)會心血管康復(fù)專業(yè)委員會副主任委員
黑龍江省康復(fù)醫(yī)學(xué)會心血管康復(fù)委員會副主任委員
黑龍江省中西醫(yī)結(jié)合分會心臟重癥分會委員
黑龍江省醫(yī)師協(xié)會高血壓專業(yè)委員會委員
黑龍江省預(yù)防醫(yī)學(xué)會體育運動與健康專業(yè)委員會委員
于彥偉
心臟預(yù)防與康復(fù)中心副主任
CCU病房副主任
主任醫(yī)師、副教授、碩士研究生導(dǎo)師
專業(yè)擅長：
熟練掌握心內(nèi)科冠心病，心肌梗死，高血壓，各種心律失常，心力衰竭等疾病的預(yù)防、診斷、治療與康復(fù)指導(dǎo)。擅長心血管疾病的危重癥治療及搶救。
學(xué)術(shù)地位：
黑龍江省康復(fù)醫(yī)學(xué)會心肺預(yù)防與康復(fù)委員會副主任委員
黑龍江省第五屆老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)學(xué)會心血管與代謝專業(yè)委員會副主任委員
黑龍江省醫(yī)學(xué)會起搏與電生理分會委員中國臨床心電學(xué)會委員
中國生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會心律分會女性心律失常分會委員
黑龍江省醫(yī)促會心律與心電委員會常務(wù)委員
黑龍江省醫(yī)師協(xié)會畢業(yè)后
教育與繼續(xù)教育分會委員
黑龍江省醫(yī)促會心肺預(yù)防與康復(fù)學(xué)會委員
供稿：心臟預(yù)防與康復(fù)中心
編審：宣傳科返回搜狐，查看更多
