彭仁和主任醫(yī)師

湖南省職業(yè)病防治院三甲

怎樣預(yù)防職業(yè)病的發(fā)生

疾病的預(yù)防有三級(jí)預(yù)防原則：一級(jí)預(yù)防：亦稱病因預(yù)防，從根本上消除和控制職業(yè)病危害因素，進(jìn)而防止職業(yè)病的發(fā)生。具體措施有：1、技術(shù)措施：無毒的物質(zhì)代替有毒的物質(zhì)，使用遠(yuǎn)程操作或自動(dòng)化、半自動(dòng)化操作，防止有害物質(zhì)的跑、冒、滴、漏。另外，還有加強(qiáng)通風(fēng)、除塵、排毒的措施；2、組織措施：通過合理的組織、安排勞動(dòng)過程，建立健全的勞動(dòng)制度，貫徹執(zhí)行國(guó)家制定的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)；3、衛(wèi)生保健措施：做好就業(yè)前體檢，要早發(fā)現(xiàn)易感者和職業(yè)禁忌癥，做好衛(wèi)生宣傳、健康教育，注意平衡膳食和保健食品的供給。另外，要加強(qiáng)鍛煉，提高機(jī)體的抵抗能力；二級(jí)預(yù)防：又稱臨床前期預(yù)防，通過早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，防止病損的發(fā)展。首先，會(huì)對(duì)職業(yè)接觸的人群開展定期的健康檢查、明確診斷、及時(shí)治療。其次，定期對(duì)生產(chǎn)的環(huán)境進(jìn)行監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)問題立即采取防治對(duì)策；三級(jí)預(yù)防：也稱臨床預(yù)防，即患者在明確診斷之后，會(huì)得到及時(shí)、合理的處理，防止疾病惡化及復(fù)發(fā)，進(jìn)而防止勞動(dòng)能力喪失。另外，對(duì)慢性職業(yè)病患者，會(huì)通過醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)、預(yù)防并發(fā)癥和傷殘，主要通過功能性和心理康復(fù)的治療，做到病而不殘，殘而不廢，最終達(dá)到延長(zhǎng)壽命的目的。

石彬副主任醫(yī)師

北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院三甲

紅外線引起的職業(yè)病

"紅外線對(duì)人體的損害主要表現(xiàn)在皮膚跟眼睛：第一個(gè)，皮膚，短期內(nèi)過量的紅外線照射皮膚，可以導(dǎo)致患者局部皮膚的溫度升高，導(dǎo)致局部的血管擴(kuò)張，血流速度加快，容易出現(xiàn)急性的皮膚燒灼傷，長(zhǎng)時(shí)間的皮膚被紫外線照射之后，容易導(dǎo)致皮膚的色素沉著，皮膚顏色的改變。第二個(gè)，對(duì)眼睛的損害，如果是比較短的紅外線波照射，能夠損害患者的角膜以及虹膜，如果長(zhǎng)時(shí)間的接觸紅外線照射，尤其是對(duì)工作時(shí)間比較長(zhǎng)的工人來說，容易出現(xiàn)白內(nèi)障，導(dǎo)致患者出現(xiàn)視力模糊，視力下降等改變。臨床上對(duì)于從事紅外線工作人員來說，建議配戴紅外線防護(hù)眼鏡，做好紅外線的防護(hù)，能減少紅外線的損害。"

宋志芳主任醫(yī)師

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院三甲全國(guó)第56

肺結(jié)核是不是職業(yè)病

肺結(jié)核為呼吸道傳染性疾病，其不屬于職業(yè)病。肺結(jié)核是呼吸道感染結(jié)核桿菌，結(jié)核桿菌通過呼吸道進(jìn)入肺內(nèi)，導(dǎo)致患者生成不同類型的肺結(jié)核。由于其不是在工作狀況下由于職業(yè)所導(dǎo)致的，因此不屬于職業(yè)病的范疇。職業(yè)病是由于職業(yè)環(huán)境導(dǎo)致的各種疾病。肺結(jié)核由于是呼吸道的傳染病，一旦診斷確診，除了要接受正規(guī)抗結(jié)核治療外，對(duì)呼吸道有排菌的患者還應(yīng)收治入院隔離、管理，并接受正規(guī)治療。直到患者臨床癥狀改善、呼吸道痰菌轉(zhuǎn)陰，患者才能夠出院進(jìn)行居家治療。部分肺結(jié)核患者通過正規(guī)的抗結(jié)核治療后，可以達(dá)到臨床治愈，大多數(shù)肺結(jié)核患者不留后遺癥，對(duì)后期生活質(zhì)量均沒有嚴(yán)重影響。因此，肺結(jié)核不屬于職業(yè)病，其為呼吸道傳染病，通常可以達(dá)到臨床治愈。

?？宋渲魅吾t(yī)師

七臺(tái)河市人民醫(yī)院三甲

頸椎病是否是職業(yè)病

頸椎病不是醫(yī)學(xué)上嚴(yán)格的職業(yè)病，比如塵肺和矽肺，這是醫(yī)學(xué)上公認(rèn)的職業(yè)的疾病。但是頸椎病和很多的職業(yè)有很大關(guān)系。 頸椎病多見于中老年人，常是由于頸椎退化而導(dǎo)致，但近些年越來越多的病人年輕化，二十幾歲、三十幾歲的病人都可以出現(xiàn)頸椎病。頸椎病常和長(zhǎng)期的使用電腦、長(zhǎng)期伏案工作，或者長(zhǎng)期的玩手機(jī)進(jìn)行工作都有很大的關(guān)系。 因?yàn)樵陂L(zhǎng)期低頭時(shí)，頸部的肌肉就處于長(zhǎng)期慢性的緊張的狀態(tài)，而導(dǎo)致慢性損傷，這樣就可以出現(xiàn)頸部周圍肌肉不適，導(dǎo)致頸椎病。 長(zhǎng)期低頭時(shí)也可以導(dǎo)致頸椎生理曲度變直，同時(shí)可以導(dǎo)致頸椎骨質(zhì)增生早期出現(xiàn)，出現(xiàn)早期的退化，就可以引起頸椎病。在平時(shí)時(shí)要注意保養(yǎng)頸部，避免長(zhǎng)期低頭，避免長(zhǎng)期伏案工作，才能夠防止頸椎病早期發(fā)生或者快速進(jìn)展。

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