首頁 資訊 從“無法睜眼”到生活重回正軌:神外專家DBS手術(shù)助梅杰綜合征患者重獲健康!

從“無法睜眼”到生活重回正軌:神外專家DBS手術(shù)助梅杰綜合征患者重獲健康!

來源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2025年08月26日 00:52

黑龍江的劉女士在一年前,突然出現(xiàn)了雙眼不自主眨眼的情況。起初,這一癥狀或許并未引起她過多重視,但隨著時(shí)間推移,癥狀呈現(xiàn)出進(jìn)行性加重的態(tài)勢。從單純的不自主眨眼,逐漸發(fā)展為雙眼不受控制地閉合,同時(shí)還伴隨著睜眼困難的問題。不僅如此,她還出現(xiàn)了不自主咬牙、咬腮的癥狀,這些狀況疊加在一起,嚴(yán)重干擾了她的日常起居,無論是吃飯、穿衣還是簡單的行走,都變得異常艱難。

被這些癥狀困擾的劉女士,求醫(yī)心切。她在當(dāng)?shù)囟嗉裔t(yī)院之間輾轉(zhuǎn)奔波,嘗試過口服藥物進(jìn)行治療,但遺憾的是,治療效果并不理想,癥狀依舊沒有得到有效控制。隨著癥狀的持續(xù)惡化,劉女士的生活自理能力大幅下降,很多原本能獨(dú)立完成的事情現(xiàn)在都需要依賴家人,這讓她的情緒也逐漸陷入了沮喪與低落,對生活漸漸失去了信心。

就在劉女士近乎絕望的時(shí)候,一次偶然的機(jī)會,她從一位患有類似疾病的病友那里得知,航空總醫(yī)院功能神經(jīng)外科的王林主任在治療此疾病方面有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。這個(gè)消息對于深陷病痛折磨的劉女士而言,猶如黑暗中出現(xiàn)的一道曙光,重新為她帶來了戰(zhàn)勝疾病的希望。

王林主任詳細(xì)詢問其病史并完成神經(jīng)系統(tǒng)查體后,結(jié)合臨床表現(xiàn),診斷其為節(jié)段型肌張力障礙(梅熱瞼痙攣)。鑒于患者癥狀進(jìn)行性加重、嚴(yán)重影響生活,且規(guī)范藥物治療無效,評估后認(rèn)為手術(shù)治療是當(dāng)前理想選擇。劉女士及其家屬在充分了解病情和治療方案后,同意接受手術(shù),并于當(dāng)日辦理了入院手續(xù)。

入院后,劉女士接受了頭顱MRI檢查,以精準(zhǔn)定位手術(shù)靶點(diǎn)。王林主任團(tuán)隊(duì)據(jù)此制定了腦深部電刺激術(shù)(DBS)手術(shù)方案。術(shù)前,她完成了心身醫(yī)學(xué)科相關(guān)量表評估、運(yùn)動障礙量表評分及各項(xiàng)常規(guī)檢查,均未發(fā)現(xiàn)明顯手術(shù)禁忌癥。手術(shù)在局部麻醉下進(jìn)行微電極記錄(MER)以獲取目標(biāo)核團(tuán)電生理信號,隨后轉(zhuǎn)為全身麻醉完成。術(shù)中通過臨時(shí)電刺激測試,觀察到劉女士眨眼頻率顯著減少,雙眼可自如睜開,且未誘發(fā)刺激相關(guān)副反應(yīng)。確認(rèn)效果滿意后,團(tuán)隊(duì)在全麻下為她順利植入了腦深部電刺激器。

術(shù)后四周,按照醫(yī)囑,劉女士在家人的陪同下返回醫(yī)院進(jìn)行刺激器開機(jī)程控。醫(yī)生通過逐一測試不同電極觸點(diǎn)的刺激效果,并結(jié)合術(shù)中的電生理記錄、術(shù)后影像學(xué)電極位置重建結(jié)果,以及劉女士在程控過程中的實(shí)時(shí)癥狀反饋,為她精心篩選出了最佳的刺激觸點(diǎn)組合及相應(yīng)參數(shù),并成功完成了開機(jī)。開機(jī)后,劉女士的癥狀得到了顯著改善:不自主眨眼的癥狀完全消失,雙眼能夠自如地睜開和閉合,不自主咬牙、咬腮的頻率也大幅降低。劉女士當(dāng)場就清晰地感受到了癥狀的顯著緩解,日常活動基本恢復(fù)了自主性,不再需要家人時(shí)刻在旁幫忙照料。

對于后續(xù)的治療和康復(fù),醫(yī)療團(tuán)隊(duì)表示,將根據(jù)劉女士術(shù)后癥狀的控制情況以及她的個(gè)體反應(yīng),通過定期的門診隨訪或遠(yuǎn)程程控技術(shù),適時(shí)對刺激參數(shù)進(jìn)行調(diào)整,以實(shí)現(xiàn)對癥狀的持續(xù)優(yōu)化控制,最大程度地提升她的生活質(zhì)量,讓她能夠更好地回歸正常生活。面對病情的顯著好轉(zhuǎn),劉女士及家屬內(nèi)心充滿了感激,他們向航空總醫(yī)院功能神經(jīng)外科王林主任及整個(gè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)表達(dá)了深深的謝意。

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目前對于Meige 綜合征尚無根治方法,臨床上以對癥治療為主。治療方法包括口服藥物、A型肉毒毒素局部注射、手術(shù)等,藥物在發(fā)病早期可緩解癥狀,后期藥物往往不起作用;A型肉毒毒素作用持續(xù)時(shí)間可數(shù)周或數(shù)月,大約30%的患者可以緩解癥狀,但易并發(fā)局部肌肉癱瘓和萎縮;如果患者出現(xiàn)藥物治療無效、或者藥物副作用明顯、癥狀明顯嚴(yán)重影響生活的情況,這個(gè)時(shí)候就應(yīng)手術(shù)干預(yù)治療。

國際上比較先進(jìn)的治療方法是腦深部電刺激術(shù),手術(shù)創(chuàng)傷小、出血量少、術(shù)后康復(fù)快,有效率高,可逆、可調(diào)控、并發(fā)癥少,微創(chuàng)安全。航空總醫(yī)院是國內(nèi)較早開展腦深部電刺激術(shù)治療梅杰綜合征的中心之一,目前病例數(shù)和療效在國內(nèi)外都處于領(lǐng)先地位,現(xiàn)有效率平均80%-90%左右,改善率平均70%-90%左右,超過一半左右的患者癥狀完全消失回歸正常生活。返回搜狐,查看更多

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