新華網北京5月26日電（沈美） 衰老是增齡歷程中一個長期持續(xù)、緩慢漸進和不可逆轉的自然過程，深入探究隨著年齡增長人在生理變化、營養(yǎng)膳食行為以及健康狀況方面發(fā)生的變化，對于延緩衰老、預防慢性疾病、增進老年人健康福祉、提升生活質量意義非凡。
《中國老年人群營養(yǎng)健康問題現狀及改善策略研究報告》發(fā)布現場（從左至右：中國乳制品工業(yè)協會執(zhí)行理事長劉美菊、中國營養(yǎng)學會秘書長韓軍花、利樂公司大中華區(qū)企業(yè)傳播與可持續(xù)發(fā)展副總裁牟曉燕）
5月23日至25日，中國乳制品工業(yè)協會第三十一次年會分論壇中老年營養(yǎng)健康創(chuàng)新技術論壇在南京舉辦。會上，由中國營養(yǎng)學會編制、利樂公司支持的《中國老年人群營養(yǎng)健康問題現狀及改善策略研究報告》（下簡稱：報告）正式發(fā)布。
據了解，報告編纂歷時數月，系統梳理了當前我國老年人群不同年齡段的主要營養(yǎng)健康問題，并指出老齡階段的營養(yǎng)補充應提早規(guī)劃、科學干預。報告特別強調45至64歲“備老階段”對于健康老齡化的重要性。在這一階段的日常營養(yǎng)補充和健康生活習慣的養(yǎng)成，將從源頭提升老年期的健康水平與生活質量。
如何定義“備老人群”？
在報告中：備老人群定義為45至64歲之間的人群。這個年齡段的大多數“備老人群”仍然還充滿活力、思維清晰、消化吸收能力降低還不顯著、甚至尚在工作崗位和社會生活中發(fā)揮著重要作用，但是衰老已經悄然而至，各項功能退化已經在路上。
根據中國慢性病與營養(yǎng)監(jiān)測（CNHS）數據，45至64歲備老人群能量及宏量營養(yǎng)素攝入呈現出不同程度的不足和過量?？偰芰繑z入男女性別均略高于《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量（2023版）》中低強度身體活動水平的EER推薦值；碳水化合物攝入量超過EAR 推薦量1倍，但其供能比仍在AMDR推薦值50%~65%的范圍內；脂肪供能比（男33.7%，女32.6%）均超過《中國居民膳食指南2022》30%的上限；而在備老人群中半數以上人的蛋白質攝入量低于RNI推薦值（男65克，女55克），不足量達到7克或以上。提示需優(yōu)化膳食供能結構，降低脂肪與碳水化合物比例，并提升優(yōu)質蛋白攝入。
《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告（2020）》的數據顯示，中國成年人群膳食結構呈現顯著的年齡分層特征與地理分布差異。研究顯示，45~64歲及以上群體谷薯類攝入量（均值317.2g/d）顯著高于年輕群體，但蔬菜（254.4~255.9g/d）和水果（30.9~34.8g/d）攝入量均低于膳食指南推薦下限（300g/d和200g/d），且呈現城鄉(xiāng)梯度差異（城市攝入量高于農村p < 0.05）。值得注意的是，乳制品（16.7~23.2g/d）和大豆制品（9.7~9.9g/d）攝入嚴重不足，僅達到推薦量的5.6%~7.7%和38.8~39.6%，可能導致鈣（平均攝入量 < 400mg/d）和優(yōu)質蛋白質攝入不足。性別分析表明，男性在動物性食物（畜肉+73.5g/d vs.女性+61.2g/d）和烹調油（+42.7g/d vs.女性+38.9g/d）攝入顯著偏高（p < 0.01），而女性水果（+34.8g/d vs.男性+28.5g/d）和乳制品（+16.7g/d vs.男性+12.3g/d）攝入相對較高。這種膳食模式差異可能加劇營養(yǎng)失衡相關慢性病的發(fā)生風險，特別是心血管疾病和代謝綜合征的年齡梯度流行趨勢。
“備老人群”易患哪些疾?。?/strong>
報告中提到，50-64歲人群是糖尿病的高發(fā)年齡段之一，患病率顯著高于年輕人群。這一年齡段的糖尿病患病率約為15%-20%，這一年齡段的人群通常處于代謝綜合征的高發(fā)期，肥胖、高血壓、高血脂等代謝異常顯著增加糖尿病風險。工作壓力大、飲食不規(guī)律、缺乏運動等生活方式因素是糖尿病高發(fā)的重要原因。糖尿病相關并發(fā)癥（如心血管疾病、腎病、視網膜病變等）開始顯現，需加強早期篩查和管理。
男性肥胖癥患病率在50-54歲達到峰值。根據《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告（2020年）》，50-64歲人群的超重率和肥胖癥患病率較高，尤其是在男性中。肥胖尤其是中心性肥胖是阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征（OSAS）的重要危險因素。在BMI超過30kg/m2的肥胖癥人群中，OSAS患病率高達40%。
近幾十年來，我國≥18歲人群的血脂異?；疾÷曙@著升高，尤其是在中年階段（50-64歲），血脂異常的患病率較高。該年齡段人群的低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）水平普遍偏高，且知曉率、治療率和控制率均處于較低水平。
高血壓、糖尿病、肥胖和吸煙等危險因素在這一年齡段較為常見，進一步增加了血脂異常的風險。50-64歲人群是ASCVD的高發(fā)年齡段，尤其是男性。ASCVD的總體風險與血脂異常密切相關。該年齡段人群的ASCVD風險評估顯示，中危及以上人群比例較高，需重點關注LDL-C的管理。該年齡段人群的血脂異常往往與不健康的生活方式（如高脂飲食、缺乏運動、吸煙等）密切相關，需要通過生活方式干預和藥物治療相結合的方式進行管理。
“備老人群”如何補充營養(yǎng)？
研究顯示：“備老”年齡段的營養(yǎng)儲備尤為重要，這個時期食物攝入、營養(yǎng)補充、慢性病預防、功能維護等健康儲備，將能有效的改善人群膳食攝入維生素、礦物質、植物活性有益成分的不足狀況，為老年期營養(yǎng)需求奠定堅實基礎。如果針對這個群體，通過健康生活方式引導、營養(yǎng)膳食改善和科學適當運動，則可以為“備老人群”健康老齡化更好地打下基礎、延緩衰老和預防各種慢性病及老年病的過早發(fā)生，更有機會和更長時間地在身心愉悅中享受健康優(yōu)雅慢慢老去的生活。
報告提到：面對復雜多變的持續(xù)老齡化帶來的營養(yǎng)健康需求和挑戰(zhàn)，推動科技創(chuàng)新和產業(yè)發(fā)展，突破技術瓶頸解決產品限制，加強適老食品研發(fā)和提升產品可及性等一系列措施成為必由之路。
報告建議，企業(yè)需要重點關注和解決咀嚼吞咽障礙、高蛋白、低GI等有專門針對性的產品研發(fā)、生產和推廣，積極努力在備老階段，就做好營養(yǎng)健康改善的精準性、可及性和可持續(xù)性，為即將到來的老年人群營養(yǎng)健康改善提供更堅實的科技基礎。比如，液態(tài)奶具有合適的營養(yǎng)成分比例、適配老年生理特點的流體形態(tài)以及方便即飲的使用屬性，成為老年群體營養(yǎng)支持體系的優(yōu)選方案；當膳食攝入難以滿足營養(yǎng)需求時，適當補充營養(yǎng)素具有積極意義，可遵循營養(yǎng)需求導向進行合理補充，如復合維生素礦物質片能系統性彌補因攝入不足和消化吸收功能下降導致的營養(yǎng)缺口。
此外，隨著年齡增加，老年人群可能呈現更為復雜的疾病狀況，結合老年人群疾病發(fā)生發(fā)展特點，進一步研發(fā)維護老年人群身體生理健康狀態(tài)、全方位、均衡的全營養(yǎng)配方食品，滿足老年病人群特定疾病狀態(tài)下的營養(yǎng)需求的特定配方食品，以及滿足不同老年人群營養(yǎng)需要的非全營養(yǎng)配方食品等。
研究顯示：營養(yǎng)可以發(fā)揮具體的支持作用、甚至是治療作用的方面包括：改善營養(yǎng)不良與肌肉衰減，促進認知功能與心理健康，提高免疫力與抗感染能力等重要作用。健康可以通過在日常生活中踐行食物多樣，合理搭配，適量攝入優(yōu)質蛋白質，控制鹽、油、糖的攝入，增加蔬果和全谷物攝入，保持適宜體重，規(guī)律進餐與適量飲水等方式實現。
中國營養(yǎng)學會秘書長韓軍花表示：“我們以往的研究確實更多聚焦于65歲以上人群，但這次我們希望呼吁中年群體提前行動。從健康角度來看，中年階段是預防老年疾病的關鍵時期。如果在這個階段打好基礎，未來可能對減少疾病發(fā)病率、延長壽命等方面都有積極影響?！狈祷厮押榭锤?/p>
