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腎功能檢查包含哪些項(xiàng)目？

來源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2025年11月18日 18:36

腎功能檢查是評(píng)估腎臟健康狀況的重要手段，包含多個(gè)項(xiàng)目，每個(gè)項(xiàng)目都有其獨(dú)特的意義。

血肌酐是常用的腎功能指標(biāo)之一。它是肌肉代謝的產(chǎn)物，通過腎臟排泄。當(dāng)腎臟功能受損時(shí)，血肌酐水平會(huì)升高。一般來說，男性血肌酐正常范圍在53 - 106μmol/L，女性在44 - 97μmol/L。但血肌酐水平受年齡、肌肉量等因素影響，在一些老年人或肌肉量少的人群中，即使腎功能已有一定程度損傷，血肌酐可能仍在正常范圍內(nèi)。

尿素氮也是反映腎功能的重要指標(biāo)。它是蛋白質(zhì)代謝的終末產(chǎn)物，主要經(jīng)腎臟排泄。尿素氮的正常范圍一般在2.9 - 7.5mmol/L。當(dāng)腎臟排泄功能減退或體內(nèi)蛋白質(zhì)分解增加時(shí)，尿素氮水平會(huì)升高。不過，尿素氮容易受到飲食中蛋白質(zhì)攝入量、脫水、感染等因素的影響，其特異性不如血肌酐。

血尿酸同樣是腎功能檢查的項(xiàng)目。尿酸是嘌呤代謝的終產(chǎn)物，大部分經(jīng)腎臟排泄。正常男性血尿酸水平為150 - 416μmol/L，女性為89 - 357μmol/L。血尿酸升高不僅可能導(dǎo)致痛風(fēng)，還與腎臟損害密切相關(guān)。長(zhǎng)期高尿酸血癥可引起尿酸鹽結(jié)晶在腎臟沉積，導(dǎo)致痛風(fēng)性腎病。

內(nèi)生肌酐清除率能更準(zhǔn)確地反映腎小球?yàn)V過功能。它通過收集24小時(shí)尿液并檢測(cè)血肌酐和尿肌酐的含量來計(jì)算。正常范圍一般在80 - 120ml/min。內(nèi)生肌酐清除率降低提示腎小球?yàn)V過功能受損，是早期發(fā)現(xiàn)腎功能減退的敏感指標(biāo)。

胱抑素C是一種小分子蛋白質(zhì)，由機(jī)體所有有核細(xì)胞產(chǎn)生，產(chǎn)生速率恒定。它能自由通過腎小球?yàn)V過膜，且在近曲小管被重吸收并完全代謝分解，不受年齡、性別、肌肉量等因素影響，是反映腎小球?yàn)V過功能的理想指標(biāo)。其正常參考范圍因檢測(cè)方法不同而有所差異。

β2 - 微球蛋白可反映腎小管重吸收功能。它是一種小分子蛋白質(zhì)，正常情況下可自由通過腎小球?yàn)V過膜，然后在近曲小管幾乎全部被重吸收。當(dāng)腎小管功能受損時(shí)，尿β2 - 微球蛋白水平會(huì)升高。

尿比重和尿滲透壓能反映腎小管的濃縮

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