“家庭醫(yī)生，您貼心的健康守護者”

2024年5月19日，我們迎來了第14個世界家庭醫(yī)生日。今年的主題緊扣“健康控體重，健康長相伴”，旨在倡導(dǎo)大家關(guān)注體重管理，與家庭醫(yī)生共同守護健康。

對于成年人而言，其健康體重的體質(zhì)指數(shù)（BMI）范圍為5≤BMI<24。
這里的BMI指數(shù)，即體重（單位：公斤）除以身高（單位：米）的平方，是一個常用的衡量身體肥胖程度的指標。

相較于年輕人，65歲及以上的老年人不必過分追求與年輕時相同的體重和身材。
他們的體重和BMI可以稍高一些，這是由于老年人的身體狀況和代謝特點所決定的。

對于兒童與青少年來說，他們正處于生長發(fā)育的關(guān)鍵階段。
除了體重和身高這兩個重要的發(fā)育指標外，還可以參考不同性別和年齡段的BMI判斷標準來評估他們的營養(yǎng)狀況。

對于成年人而言，其健康體重的體質(zhì)指數(shù)（BMI）范圍為5≤BMI<24。

相較于年輕人，65歲及以上的老年人不必過分追求與年輕時相同的體重和身材。

對于兒童與青少年來說，他們正處于生長發(fā)育的關(guān)鍵階段。

探討簽約家庭醫(yī)生的諸多益處

家庭醫(yī)生服務(wù)的簽約對象是誰？他們具體涵蓋哪些人群？

簽約家庭醫(yī)生后，您將享受到一系列的貼心服務(wù)。

? 基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)

? 基本公共衛(wèi)生和健康管理服務(wù)

? 健康咨詢服務(wù)

? 長期處方服務(wù)

? 上門服務(wù)

? 轉(zhuǎn)診服務(wù)

? 中醫(yī)藥服務(wù)

簽約方式概覽

? 靈活多樣的服務(wù)協(xié)議

? 組合式簽約服務(wù)

? 簽約服務(wù)費的構(gòu)成與分擔(dān)

? 家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的流程與場景

體重與健康息息相關(guān)。研究顯示，超重或肥胖會顯著增加高血壓、2型糖尿病、冠心病、高脂血癥及乳腺癌等疾病的發(fā)病風(fēng)險，而低體重同樣可能增加老年人死亡的風(fēng)險。對于兒童與青少年而言，肥胖不僅可能導(dǎo)致學(xué)習(xí)能力下降，還容易誘發(fā)兒童糖尿病和高血壓，從而嚴重影響孩子的生活質(zhì)量和壽命。

體重的變化受到多種因素的影響，包括飲食、營養(yǎng)、運動等生活方式，以及社會經(jīng)濟生產(chǎn)模式的轉(zhuǎn)變。能量攝入與能量消耗之間的不平衡是導(dǎo)致體重異常的直接原因。因此，保持健康的體重范圍對于預(yù)防各種心腦血管疾病、癌癥、糖尿病和慢性呼吸系統(tǒng)疾病至關(guān)重要。

超出或低于正常體重范圍可能會對身心健康、生殖能力、體能以及生活質(zhì)量產(chǎn)生不利影響。可以說，維持健康的體重是確保我們身心健康的基礎(chǔ)。
定期監(jiān)測體重指數(shù)（BMI）是了解體重狀況的重要手段。BMI的計算公式為：BMI=體重（kg）/身高的平方（m2）。通過這一指標，我們可以更好地掌握自己的體重變化，從而采取相應(yīng)的措施來保持健康的體重范圍。

維持健康的腰圍尺寸對每個人都至關(guān)重要，一般建議男性腰圍不超過85厘米，女性不超過80厘米。為了實現(xiàn)這一目標，我們可以遵循“日行一萬步，吃動兩平衡，健康一輩子”的健康理念，通過合理飲食和科學(xué)運動來達到目的。

在飲食方面，我們應(yīng)該保持多樣化，遵循規(guī)律的飲食習(xí)慣，避免暴飲暴食。建議每天攝入12種以上的食物，每周達到25種以上，以確保營養(yǎng)均衡。

同時，運動也是維持健康腰圍的關(guān)鍵。我們應(yīng)堅持每周進行至少5天中等強度的身體活動，累計時間不少于150分鐘。此外，每天主動增加身體活動量，如步行6000步以上，并減少久坐時間，每小時起身活動一下。

在減重過程中，我們需要逐步減少脂肪類能量的攝入，同時增加運動時間和強度，并長期堅持下去。此外，關(guān)注體重問題應(yīng)該從兒童青少年時期就開始，重點在于飲食控制、行為修正和運動指導(dǎo)。

對于老年人來說，他們應(yīng)該根據(jù)自己的能力選擇適宜的運動方式。建議每周堅持進行至少3次平衡能力鍛煉和預(yù)防跌倒的活動，適量增加肌肉訓(xùn)練以預(yù)防少肌癥。

最后，我們應(yīng)該將身體活動融入日常生活，多樣化運動方式，如多步行、多騎車、少開車等。減少久坐時間，時常進行伸展運動，多做家務(wù)和散步等活動，以促進身體健康。同時減少看電視、手機和其他屏幕的時間也是非常重要的。

探討簽約家庭醫(yī)生的諸多益處

簽約家庭醫(yī)生，這一服務(wù)模式正逐漸成為現(xiàn)代人關(guān)注的焦點。那么，究竟簽約家庭醫(yī)生能帶來哪些實質(zhì)性的好處呢？接下來，讓我們一起探尋其中的奧秘。
家庭醫(yī)生，也被稱為簽約醫(yī)生，是一種新型的醫(yī)療服務(wù)模式。通過與家庭醫(yī)生簽訂服務(wù)協(xié)議，患者可以享受到更為便捷、全面的醫(yī)療照顧。這種服務(wù)模式旨在建立長期穩(wěn)定的醫(yī)患關(guān)系，為患者提供從預(yù)防、治療到康復(fù)的全方位醫(yī)療服務(wù)。
家庭醫(yī)生，作為新型醫(yī)療顧問和健康管理者，具備全面系統(tǒng)的預(yù)防、保健、醫(yī)療及康復(fù)知識，他們致力于提供及時且有效的服務(wù)，同時對工作保持極高的責(zé)任感。這些醫(yī)生專注于為簽約對象打造全面、連續(xù)、有效、及時且個性化的醫(yī)療體驗。

以居民個體健康為核心，家庭醫(yī)生提供長期簽約服務(wù)，這不僅有助于轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式，還能推動醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)重心向基層下沉，為實現(xiàn)分級診療打下堅實基礎(chǔ)。因此，家庭醫(yī)生堪稱人民群眾健康的守護者。
家庭醫(yī)生服務(wù)的簽約對象是誰？他們具體涵蓋哪些人群？
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的主要對象是家庭醫(yī)生團隊所在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)區(qū)域內(nèi)的常住人口，這一服務(wù)并不僅限于特定區(qū)域，也支持跨區(qū)域簽約，從而建立起一種有序的競爭機制。在簽約服務(wù)中，特別強調(diào)對老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人、脫貧人口、計劃生育特殊家庭成員，以及高血壓、糖尿病、結(jié)核病和嚴重精神障礙患者的關(guān)注，這些人群將被優(yōu)先簽約并享受優(yōu)先服務(wù)。

簽約家庭醫(yī)生后，您將享受到一系列的貼心服務(wù)。
這些服務(wù)不僅全面，而且覆蓋了從常見病預(yù)防到慢性病管理的多個領(lǐng)域。您可以享受到個性化的健康咨詢、專業(yè)的醫(yī)療建議，以及預(yù)約掛號、優(yōu)先就診等便捷服務(wù)。同時，針對老年人、孕產(chǎn)婦、兒童等特定人群，還有專門的健康管理方案和關(guān)愛措施。

? 基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)

家庭醫(yī)生將負責(zé)常見病、多發(fā)病的診療工作，同時開展慢性病管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心將依據(jù)自身服務(wù)能力和群眾需求，遵循相關(guān)診療規(guī)范，提供符合資質(zhì)要求的服務(wù)項目，并進一步拓展康復(fù)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、安寧療護以及智能輔助診療等服務(wù)功能。

? 基本公共衛(wèi)生和健康管理服務(wù)
家庭醫(yī)生將提供預(yù)防保健等公共衛(wèi)生服務(wù)，確保簽約居民能夠獲得基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和其他公共衛(wèi)生服務(wù)。他們將加強對慢性病的預(yù)防指導(dǎo)，并推動電子健康檔案向簽約居民個人開放。此外，還將根據(jù)簽約居民的健康狀況和服務(wù)需求，提供優(yōu)質(zhì)的健康教育服務(wù)和健康管理服務(wù)，以提升簽約服務(wù)的滿意度。

? 健康咨詢服務(wù)

家庭醫(yī)生將結(jié)合簽約居民的基本健康情況，通過多種形式如面對面交流、電話溝通、社交軟件以及家庭醫(yī)生服務(wù)和管理信息系統(tǒng)等，為簽約居民提供針對性的健康咨詢服務(wù)。這些服務(wù)將涵蓋健康評估、健康指導(dǎo)、疾病預(yù)防、就診指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)等方面，旨在密切簽約雙方的關(guān)系，增加互信互動，并發(fā)展長期穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系。

? 長期處方服務(wù)

對于符合條件的簽約慢性病患者，家庭醫(yī)生將優(yōu)先提供長期處方服務(wù)，最長可開具4至12周的處方。到2025年，所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都將提供此項服務(wù)。

? 上門服務(wù)

對于行動不便、失能失智的老年人、殘疾人等確有需求的人群，家庭醫(yī)生將結(jié)合實際情況提供上門治療、隨訪管理、康復(fù)、護理、安寧療護、健康指導(dǎo)以及家庭病床等服務(wù)。同時，將加強醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管，確保上門服務(wù)的醫(yī)療安全。

? 轉(zhuǎn)診服務(wù)

縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院應(yīng)將一定比例的專家號源、預(yù)約設(shè)備檢查等醫(yī)療資源交由家庭醫(yī)生管理支配，并給予家庭醫(yī)生部分預(yù)留床位，以確保經(jīng)家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診的患者能享受優(yōu)先就診、檢查和住院的權(quán)益。通過?？漆t(yī)生的直接參與和家庭醫(yī)生經(jīng)綠色通道的優(yōu)先轉(zhuǎn)診，為簽約居民提供連貫的全專結(jié)合服務(wù)，強化全科與?？漆t(yī)生的協(xié)同合作，深化基層醫(yī)防融合，從而增強簽約服務(wù)的連貫性、協(xié)同性和全面性。

? 中醫(yī)藥服務(wù)

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)加強中醫(yī)科和中醫(yī)館的建設(shè)，改善中醫(yī)藥服務(wù)的硬件條件。同時，鼓勵將中醫(yī)藥服務(wù)納入簽約服務(wù)范疇，并加強簽約團隊中中醫(yī)藥人員的配備。家庭醫(yī)生（團隊）應(yīng)積極掌握和應(yīng)用針刺、推拿、拔罐、艾灸等中醫(yī)藥技術(shù)，為簽約居民提供中醫(yī)治未病服務(wù)。

簽約方式概覽

在縣域醫(yī)共體和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)中，有多種簽約方式可供選擇。這些方式旨在為簽約居民提供更加便捷、全面的醫(yī)療服務(wù)。具體而言，患者可以通過線上或線下的途徑與家庭醫(yī)生進行簽約，并享受由家庭醫(yī)生團隊提供的專業(yè)醫(yī)療指導(dǎo)和服務(wù)。這些服務(wù)不僅包括日常的健康咨詢和疾病管理，還可能涵蓋預(yù)約專家號源、預(yù)約設(shè)備檢查等特色服務(wù)。通過這些簽約方式，患者能夠與家庭醫(yī)生建立長期穩(wěn)定的聯(lián)系，從而獲得更加連貫、全面的醫(yī)療服務(wù)體驗。

? 靈活多樣的服務(wù)協(xié)議

在縣域醫(yī)共體和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)中，服務(wù)協(xié)議的制定至關(guān)重要。它不僅需要明確簽約雙方的責(zé)任、權(quán)利和利益，還應(yīng)詳細列出所提供的服務(wù)清單。服務(wù)協(xié)議的有效期通常設(shè)定為1至3年，以滿足不同居民的需求和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的工作實際。同時，為了保持家庭醫(yī)生與簽約居民的穩(wěn)定服務(wù)關(guān)系，允許簽訂2年或3年有效期的服務(wù)協(xié)議。此外，還鼓勵家庭醫(yī)生與居民以家庭為單位簽訂服務(wù)協(xié)議，并探索在黨政機關(guān)、企事業(yè)單位、產(chǎn)業(yè)園區(qū)、商務(wù)樓宇等功能社區(qū)內(nèi)，以這些社區(qū)為簽約對象簽訂服務(wù)協(xié)議的創(chuàng)新模式。

? 組合式簽約服務(wù)

在縣域醫(yī)共體建設(shè)的框架下，我們鼓勵三級醫(yī)院采用“包干分片”的方法，通過一系列措施，如對口支援、科室共建、人才下沉以及多點執(zhí)業(yè)等，來推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向基層下沉。這樣，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能夠得到增強，與三級醫(yī)院一起為家庭醫(yī)生簽約服務(wù)提供更強大的支持。但同時，我們也面臨一個問題：簽約服務(wù)費究竟從何而來？

? 簽約服務(wù)費的構(gòu)成與分擔(dān)

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費，涵蓋了家庭醫(yī)生（團隊）與居民建立的契約服務(wù)關(guān)系中所涉及的各種費用。這些費用不僅包括醫(yī)療服務(wù)，還涵蓋了健康服務(wù)及其他必要的便民服務(wù)。在資金來源方面，簽約服務(wù)費由醫(yī)?；?、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費以及簽約居民個人付費等多方面共同分擔(dān)，以確保服務(wù)的可持續(xù)性和公平性。同時，我們也需要明確基本服務(wù)包與個性化服務(wù)包的內(nèi)涵，并據(jù)此調(diào)整相應(yīng)的費用結(jié)算標準，從而更好地規(guī)范和推動家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的健康發(fā)展。
? 家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的流程與場景
在家庭醫(yī)生簽約服務(wù)中，轄區(qū)居民可以選擇前往鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）或村衛(wèi)生室接受醫(yī)療服務(wù)。同時，醫(yī)務(wù)人員也會進行入戶服務(wù)，包括調(diào)查、疾病篩查和健康體檢等。此外，居民還可以選擇自行前往這些醫(yī)療機構(gòu)進行簽約。這些場景共同構(gòu)成了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的完整流程。

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