導讀

女性的健康問題往往更容易被忽視，相關研究也更稀少。

舉個例子，女性罹患的子宮內(nèi)膜異位癥、精神分裂癥和多動癥等疾病常被漏診。又例如，研究人員始終沒能深入理解為什么這么多女性難以母乳喂養(yǎng)。

不過好消息是科學家和醫(yī)生正開始填補研究空白，獲得關于女性健康問題的生物學新見解，力求實現(xiàn)更高水平的診斷、更具針對性的治療。美國《國家地理》雜志整理了近年來這個領域的諸多進展。

雖少且遲，但對撐起半邊天女性的研究態(tài)勢逐漸明朗了起來。

1. 女孩的白日夢與多動癥

《國家地理》特約撰稿人凱琳 · 林奇（Kaelyn Lynch）在不久前發(fā)表的一篇關于女性多動癥確診數(shù)量暴漲的報道中寫道：長期以來，科學家認為多動癥“幾乎完全是男孩的疾病”，但從2020年到2022年，女孩的確診數(shù)幾乎翻了一番。

這一“巨變”背后的原因是什么？專家表示，這一定程度源于多動癥在婦女和女孩身上的表現(xiàn)方式。雖然多動癥病人通常過度好動，但還有一種注意力缺陷多動癥以“健忘、缺乏條理、難以開始和堅持任務”為主要表現(xiàn)。

女孩和婦女所患多動癥往往是注意力缺陷類型，癥狀更易被誤認為情緒問題或?qū)W習困難。

杜克大學多動癥婦女和女孩中心聯(lián)合主任朱莉婭 · 謝克特（Julia Schechter）說道：“她們更有可能被認為在做白日夢，在神游天際。但要知道這類癥狀同樣造成損害，后果可能很嚴重?！?/p>

2. 女人的大腦被經(jīng)期重塑

數(shù)據(jù)科學家兼科普作者桑杰 · 米什拉（Sanjay Mishra）最近撰文指出，只有大約1%的大腦成像研究是在女性身上開展的，這是個大問題。這方面的性別差異導致科學家近兩年才開始了解“月經(jīng)如何重塑大腦”。新研究表明，月經(jīng)來潮“會極大程度重塑大腦中控制情緒、記憶、行為和記憶轉(zhuǎn)移效率的區(qū)域”。

值得注意的是，上述研究并未證明這些變化與一些女性經(jīng)期時經(jīng)歷的情緒波動有關。但專家表示，這凸顯了對女性進行更多神經(jīng)科學研究的迫切需要，因為女性更有可能患上阿爾茨海默病和抑郁癥。

普朗克人類認知和腦科學研究所的精神病學家和神經(jīng)科學家朱莉婭 · 薩赫（Julia Sacher）領導了其中一項研究，用她的話說：“現(xiàn)在是讓大腦成為女性健康研究主要關注點的時候了?！?/p>

3. 嚴重孕吐要我命，他人卻道是癔病

大多數(shù)女性懷孕期間都會出現(xiàn)孕吐，這被視作稀松平常且無需療養(yǎng)的事。但我們必須要了解，妊娠孕吐激烈影響著大約2%的孕婦，其特點是嚴重、持續(xù)的惡心和嘔吐，甚至有可能危及生命，而大眾的輕視和無知導致很多患者難以接受有效治療。

根據(jù)醫(yī)生和科學家的說法，他們曾見不少人將妊娠劇吐這一嚴重疾病視作癔癥。由此可見，相關研究經(jīng)費短缺的情況不足為奇。

近年來，科學家確定了一種與妊娠劇吐相關的特定激素，甚至揭示了該激素導致妊娠劇吐的原理。這些發(fā)現(xiàn)最終可能帶來新的治療方法。

4. 保護孕產(chǎn)婦生命的新工具

世界衛(wèi)生組織稱，全球每天有近800人死于妊娠和分娩并發(fā)癥。即便是醫(yī)療發(fā)達的美國，孕產(chǎn)婦死亡率也呈上升態(tài)勢，尤其是黑人女性——黑人女性死于妊娠相關并發(fā)癥的風險幾乎達到白人或西班牙裔女性的3倍。

一些前沿工作為我們提供了預防孕產(chǎn)婦死亡風險的希望。

美國FDA2023年已批準第一項可預測先兆子癇風險的血液檢測。先兆子癇是一種妊娠期特有的高血壓疾病，會嚴重限制血液流動，可能導致器官衰竭甚至死亡；而且它很難診斷，因為它看似孕期常見的許多其他病癥。新獲批的檢測法有望大顯身手。

科學家還發(fā)現(xiàn)了一種解決貧血癥的簡單方法：靜脈滴注鐵劑。貧血癥可能導致患者分娩時大量出血。傳統(tǒng)上，一般通過口服鐵補充劑來治療貧血，但研究人員發(fā)現(xiàn)，一次15分鐘的鐵劑靜脈滴注相當于連續(xù)4周每天服用4片鐵補充劑。

另一方面，過去醫(yī)生一直在剖腹產(chǎn)期間使用抗生素阿奇霉素，用以減少可能導致敗血癥的感染。但最近的臨床試驗表明，在陰道分娩期間接受單劑阿奇霉素也可使產(chǎn)后敗血癥風險降低1/3。

5. 肩周炎與雌激素下降

肩關節(jié)周圍炎，簡稱肩周炎，顧名思義，就是指肩關節(jié)及其周圍結締組織發(fā)炎到難以活動的程度。令人痛苦的肩周炎可能持續(xù)數(shù)年，而且尚未被充分理解——原因或許是患此疾病的人中有3/4是女性。

更年期似乎助推了肩周炎。超過50%的女性會在更年期經(jīng)歷關節(jié)疼痛，科學家正調(diào)查這是否與體內(nèi)雌激素下降有關。最近一項研究表明，接受激素治療以提高雌激素水平者確診肩周炎的可能性較小。

布萊克莫爾指出，該研究仍處早期階段，但“這是對一個過去鮮有人涉足的領域的首次嘗試”。

6. 潮熱治療方法正姍姍來遲

科學家已經(jīng)搞清了更年期階段雌激素水平急劇下降導致潮熱的原理。

80%的女性都會經(jīng)歷折磨人的潮熱癥狀——通常為出汗、心悸、頭暈、疲勞以及焦慮。

越來越多研究表明，雌激素下降會影響大腦下丘腦中調(diào)節(jié)體溫的特定神經(jīng)元束，導致其錯誤放電?，F(xiàn)在，企業(yè)的研發(fā)團隊正測試能阻斷這些神經(jīng)元并一勞永逸阻止潮熱的藥物。

北卡羅來納大學醫(yī)學院婦產(chǎn)科主任吉納維芙 · 尼爾 - 佩里（Genevieve Neal-Perry）表示：“潮熱藥物開發(fā)工作姍姍來遲。幾乎所有人到中年的女性都會經(jīng)歷潮熱，正因如此，我們才驚訝于，直到最近十年，學界才去了解潮熱的生物學原理?！?/p>

資料來源：

Scientists are finally studying women′s bodies. This is what we’re learning.

END

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