職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中,因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。那么，職業(yè)病究竟該如何防治呢？

本期《健康時(shí)間》邀請(qǐng)到閔行區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)監(jiān)督所職業(yè)衛(wèi)生科科長(zhǎng) 唐哲 做客直播間，為聽眾朋友們講解《職業(yè)病防治法》的相關(guān)內(nèi)容。

職業(yè)病的含義

職業(yè)病，必須具備以下四個(gè)條件，缺一不可：

1、患病主體是企業(yè)、事業(yè)單位或個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織的勞動(dòng)者；

2、必須是在從事職業(yè)活動(dòng)的過(guò)程中產(chǎn)生的；

3、必須是因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等職業(yè)病危害因素引起的；

4、必須是國(guó)家公布的職業(yè)病分類和目錄所列的職業(yè)病。法律上的職業(yè)病是要經(jīng)過(guò)診斷鑒定認(rèn)可的。

用人單位的主體責(zé)任

用人單位應(yīng)當(dāng)建立、健全職業(yè)病防治責(zé)任制，加強(qiáng)對(duì)職業(yè)病防治的管理，提高職業(yè)病防治水平，對(duì)本單位產(chǎn)生的職業(yè)病危害承擔(dān)責(zé)任。

用人單位的主要負(fù)責(zé)人對(duì)本單位的職業(yè)病防治工作全面負(fù)責(zé)。具體要求做好以下幾點(diǎn)：

（一）職業(yè)病防治管理措施：

1、設(shè)置或者指定職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)或者組織，配備專職或者兼職的職業(yè)衛(wèi)生管理人員，負(fù)責(zé)本單位的職業(yè)病防治工作；

2、制定職業(yè)病防治計(jì)劃和實(shí)施方案；

3、建立、健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程；

4、建立、健全職業(yè)衛(wèi)生檔案和勞動(dòng)者健康監(jiān)護(hù)檔案；

5、建立、健全工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)制度；

6、建立、健全職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援預(yù)案。

（二）為勞動(dòng)者提供防護(hù)用品：

用人單位必須采用有效的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施，并為勞動(dòng)者提供個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品。用人單位為勞動(dòng)者個(gè)人提供的職業(yè)病防護(hù)用品必須符合防治職業(yè)病的要求；不符合要求的，不得使用。

（三）職業(yè)病防治公告警示：

產(chǎn)生職業(yè)病危害的用人單位，應(yīng)當(dāng)在醒目位置設(shè)置公告，公布有關(guān)職業(yè)病防治的規(guī)章制度、操作規(guī)程、職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援措施和工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果。

對(duì)產(chǎn)生嚴(yán)重職業(yè)病危害的作業(yè)崗位，應(yīng)當(dāng)在其醒目位置，設(shè)置警示標(biāo)識(shí)和中文警示說(shuō)明。警示說(shuō)明應(yīng)當(dāng)載明產(chǎn)生職業(yè)病危害的種類、后果、預(yù)防以及應(yīng)急救治措施等內(nèi)容。

（四）日常監(jiān)測(cè)和定期檢測(cè)：

用人單位應(yīng)當(dāng)實(shí)施由專人負(fù)責(zé)的職業(yè)病危害因素日常監(jiān)測(cè)，并確保監(jiān)測(cè)系統(tǒng)處于正常運(yùn)行狀態(tài)。用人單位應(yīng)當(dāng)按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定，定期對(duì)工作場(chǎng)所進(jìn)行職業(yè)病危害因素檢測(cè)、評(píng)價(jià)。檢測(cè)、評(píng)價(jià)結(jié)果存入用人單位職業(yè)衛(wèi)生檔案，定期向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告并向勞動(dòng)者公布。

（五）勞動(dòng)合同中職業(yè)病危害防范的告知：

用人單位與勞動(dòng)者訂立勞動(dòng)合同時(shí)，應(yīng)當(dāng)將工作過(guò)程中可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害及其后果、職業(yè)病防護(hù)措施和待遇等如實(shí)告知?jiǎng)趧?dòng)者，并在勞動(dòng)合同中寫明，不得隱瞞或者欺騙。勞動(dòng)者在已訂立勞動(dòng)合同期間因工作崗位或者工作內(nèi)容變更，從事與所訂立勞動(dòng)合同中未告知的存在職業(yè)病危害的作業(yè)時(shí)，用人單位應(yīng)當(dāng)依照前款規(guī)定，向勞動(dòng)者履行如實(shí)告知的義務(wù)，并協(xié)商變更原勞動(dòng)合同相關(guān)條款。

（六）崗前、崗中及離崗時(shí)職業(yè)健康檢查：

對(duì)從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)的勞動(dòng)者，用人單位應(yīng)當(dāng)按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定組織上崗前、在崗期間和離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查，并將檢查結(jié)果書面告知?jiǎng)趧?dòng)者。職業(yè)健康檢查費(fèi)用由用人單位承擔(dān)。

用人單位不得安排未經(jīng)上崗前職業(yè)健康檢查的勞動(dòng)者從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)；不得安排有職業(yè)禁忌的勞動(dòng)者從事其所禁忌的作業(yè)；對(duì)在職業(yè)健康檢查中發(fā)現(xiàn)有與所從事的職業(yè)相關(guān)的健康損害的勞動(dòng)者，應(yīng)當(dāng)調(diào)離原工作崗位，并妥善安置；對(duì)未進(jìn)行離崗前職業(yè)健康檢查的勞動(dòng)者不得解除或者終止與其訂立的勞動(dòng)合同。

《職業(yè)病防治法》中勞動(dòng)者享有的職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)的權(quán)利

（一）獲得職業(yè)衛(wèi)生教育、培訓(xùn)；

（二）獲得職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診療、康復(fù)等職業(yè)病防治服務(wù)；

（三）了解工作場(chǎng)所產(chǎn)生或者可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素、危害后果和應(yīng)當(dāng)采取的職業(yè)病防護(hù)措施；

（四）要求用人單位提供符合防治職業(yè)病要求的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施和個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品，改善工作條件；

（五）對(duì)違反職業(yè)病防治法律、法規(guī)以及危及生命健康的行為提出批評(píng)、檢舉和控告；

（六）拒絕違章指揮和強(qiáng)令進(jìn)行沒有職業(yè)病防護(hù)措施的作業(yè)；

（七）參與用人單位職業(yè)衛(wèi)生工作的民主管理，對(duì)職業(yè)病防治工作提出意見和建議。

在日常工作中，監(jiān)管部門發(fā)現(xiàn)部分勞動(dòng)者職業(yè)病防護(hù)意識(shí)淡薄，在不了解接觸職業(yè)危害因素、后果和應(yīng)當(dāng)采取的防護(hù)措施，未經(jīng)上崗前職業(yè)健康檢查和培訓(xùn)貿(mào)然上崗接害?；忌下殬I(yè)病，影響健康、造成過(guò)早失去勞動(dòng)能力，對(duì)自己、家庭造成傷害。

因此，提醒勞動(dòng)者必須具有自我保護(hù)的意識(shí)和知識(shí)，勞動(dòng)者有接受職業(yè)衛(wèi)生教育、培訓(xùn)，獲得職業(yè)病健康檢查、職業(yè)病診療、康復(fù)等職業(yè)病防治服務(wù)的權(quán)利；要知道自己的工作崗位有什么有害因素，會(huì)引起什么樣的健康損害，要知道如何預(yù)防這些危害。協(xié)助用人單位做好職業(yè)保護(hù)工作，嚴(yán)格執(zhí)行職業(yè)健康法規(guī)、嚴(yán)格遵守各項(xiàng)勞動(dòng)紀(jì)律和生產(chǎn)操作規(guī)程，必須掌握個(gè)人防護(hù)用品的正確使用方法，例如防護(hù)服、防護(hù)手套、防護(hù)眼鏡、防護(hù)口（面）罩、防護(hù)耳罩（塞）、呼吸防護(hù)器和皮膚防護(hù)用品等，避免職業(yè)傷害。長(zhǎng)期接觸職業(yè)性有害因素，必須參加定期的職業(yè)健康檢查，如果被診斷得了慢性職業(yè)病，必須及時(shí)治療，避免繼續(xù)大量接觸或調(diào)換工作。

工作場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生條件要求

1、職業(yè)病危害因素的強(qiáng)度或者濃度符合國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)；

2、有與職業(yè)病危害防護(hù)相適應(yīng)的設(shè)施；

3、生產(chǎn)布局合理，符合有害與無(wú)害作業(yè)分開的原則；

4、有配套的更衣間、洗浴間、孕婦休息間等衛(wèi)生設(shè)施；

5、設(shè)備、工具、用具等設(shè)施符合保護(hù)勞動(dòng)者生理、心理健康的要求；

6、法律、行政法規(guī)和國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門關(guān)于保護(hù)勞動(dòng)者健康的其他要求。

近期閔行區(qū)職業(yè)健康監(jiān)管重點(diǎn)：

近期主要圍繞《塵肺病防治攻堅(jiān)行動(dòng)》、《塵毒危害專項(xiàng)執(zhí)法工作》及《重點(diǎn)行業(yè)粉塵、噪聲危害專項(xiàng)監(jiān)督》等專項(xiàng)監(jiān)督工作要求，在轄區(qū)內(nèi)開展以冶金、建材、化工等行業(yè)領(lǐng)域?yàn)橹攸c(diǎn)，以前期預(yù)防、勞動(dòng)過(guò)程防護(hù)、勞動(dòng)者保護(hù)為主線的監(jiān)督執(zhí)法工作。2020年，根據(jù)新冠肺炎疫情防控形勢(shì)需要，監(jiān)管部門將新冠防疫和職業(yè)病防治工作相結(jié)合，同時(shí)開展疫情防控監(jiān)督指導(dǎo)工作，幫助企業(yè)、職業(yè)健康服務(wù)機(jī)構(gòu)把風(fēng)險(xiǎn)降到最低，助力企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)。

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上觀號(hào)作者：今日閔行