職業(yè)病分類和目錄是中國對職業(yè)病的法定分類標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》，職業(yè)病指企業(yè)、事業(yè)單位等用人單位的勞動者在職業(yè)活動中因接觸粉塵、放射性物質(zhì)及其他有毒有害因素引起的疾病。 [5]

《職業(yè)病分類和目錄》由原國家衛(wèi)生計生委等4部門于2013年12月23日聯(lián)合印發(fā)，包含10類132種職業(yè)病，涵蓋職業(yè)性塵肺病、化學(xué)中毒、放射性疾病等類別。 [1] [11]2024年12月11日，國家衛(wèi)生健康委等4部門聯(lián)合印發(fā)調(diào)整后的目錄，自2025年8月1日起實施，將職業(yè)病調(diào)整為12類135種，新增職業(yè)性肌肉骨骼疾病和職業(yè)性精神和行為障礙兩類，并調(diào)整部分病種歸類。 [10] [12-15]

中國職業(yè)病分類始于1957年，經(jīng)1987年、2002年、2013年多次調(diào)整。2011年《職業(yè)病防治法》修訂后，目錄調(diào)整由衛(wèi)生行政部門會同相關(guān)部門共同完成。 [2]2023年啟動修訂工作，2024年10月發(fā)布征求意見稿，新增類別于2025年正式實施。 [3-4] [6]

發(fā)展歷程

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1957年，中國首次發(fā)布了《關(guān)于試行“職業(yè)病范圍和職業(yè)病患者處理辦法”的規(guī)定》，將職業(yè)病確定為14種，1987年對其進行調(diào)整，增加到9類99種。 [2]

2002年，原衛(wèi)生部聯(lián)合原勞動保障部發(fā)布了《職業(yè)病目錄》，將職業(yè)病增加到10類115種，與1987年職業(yè)病分類比較，增加1類，即將職業(yè)性放射性疾病從物理因素所致疾病分類中提出，單獨分為一類。 [2]

2011年12月31日，第十一屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第二十四次會議審議通過了《關(guān)于修改〈中華人民共和國職業(yè)病防治法〉的決定》，其中規(guī)定“職業(yè)病的分類和目錄由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門會同國務(wù)院安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門、勞動保障行政部門制定、調(diào)整并發(fā)布。工會組織依法對職業(yè)病防治工作進行監(jiān)督，維護勞動者的合法權(quán)益”。根據(jù)《職業(yè)病防治法》的有關(guān)規(guī)定，為切實保障勞動者健康及其相關(guān)權(quán)益，國家衛(wèi)生計生委、國家安全監(jiān)管總局、人力資源社會保障部和全國總工會聯(lián)合對《職業(yè)病分類和目錄》進行了調(diào)整。 [2]

2013年12月23日，國家衛(wèi)生計生委、人力資源社會保障部、安全監(jiān)管總局、全國總工會4部門聯(lián)合印發(fā)《職業(yè)病分類和目錄》。該《分類和目錄》將職業(yè)病分為職業(yè)性塵肺病及其他呼吸系統(tǒng)疾病、職業(yè)性皮膚病、職業(yè)性眼病、職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病、職業(yè)性化學(xué)中毒、物理因素所致職業(yè)病、職業(yè)性放射性疾病、職業(yè)性傳染病、職業(yè)性腫瘤、其他職業(yè)病10類132種?！堵殬I(yè)病分類和目錄》自印發(fā)之日起施行。2002年4月18日原衛(wèi)生部和原勞動保障部聯(lián)合印發(fā)的《職業(yè)病目錄》予以廢止。 [1]

2023年6月15日，國家衛(wèi)生健康委召開新聞發(fā)布會，介紹加強職業(yè)健康監(jiān)測保護勞動者健康有關(guān)情況，并回答媒體提問。國家衛(wèi)生健康委職業(yè)健康司副司長、一級巡視員王建冬表示，正在抓緊研究調(diào)整《職業(yè)病分類和目錄》中類別和病種的可行性，力爭早日向社會公布調(diào)整后的《職業(yè)病分類和目錄》。 [3]

2024年10月17日，國家衛(wèi)健委職業(yè)健康司發(fā)布《職業(yè)病分類和目錄（征求意見稿）》，擬新增的職業(yè)性肌肉骨骼疾病、職業(yè)性精神和行為障礙兩類疾病與其他國家法定職業(yè)病的診斷流程相同。 [4]

2024年12月16日，據(jù)國家衛(wèi)健委網(wǎng)站消息，根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》有關(guān)規(guī)定，國家衛(wèi)生健康委、人力資源社會保障部、國家疾控局、全國總工會聯(lián)合組織對職業(yè)病的分類和目錄進行了調(diào)整，《目錄》自2025年8月1日起實施。 [6]

2025年4月25日至5月1日是全國第23個《中華人民共和國職業(yè)病防治法》宣傳周。近年來，我國持續(xù)推動職業(yè)健康保護行動，保護勞動者健康及其相關(guān)權(quán)益。新版的《職業(yè)病分類和目錄》由原有的10大類132種職業(yè)病增加到12大類135種職業(yè)病，將于2025年8月1日起施行。 [8]

00:17

新版《職業(yè)病分類和目錄》8月1日起正式實施！職業(yè)病 新規(guī) 擴散

2025年7月9日，國家衛(wèi)生健康委、人力資源社會保障部、國家疾控局、全國總工會等4部門聯(lián)合印發(fā)新版《職業(yè)病分類和目錄》。 [9]

調(diào)整解讀

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如何調(diào)整

根據(jù)《職業(yè)病防治法》，2012年1月，國家衛(wèi)生計生委會同國家安全監(jiān)管總局、人力資源社會保障部和全國總工會啟動了《職業(yè)病分類和目錄》調(diào)整工作，成立了調(diào)整工作領(lǐng)導(dǎo)小組、工作組和技術(shù)組，明確了工作機制、調(diào)整原則和職業(yè)病遴選原則。技術(shù)組在問卷調(diào)查、現(xiàn)狀分析以及收集國際組織和其他國家做法的基礎(chǔ)上，召開三次專家會議，提出了基本框架、擬新增的職業(yè)病名單及依據(jù)。在此基礎(chǔ)上，工作組召開三次工作組會議和一次專家擴大會議，廣泛聽取相關(guān)部門和專家意見，于2012年12月7日形成了《職業(yè)病分類和目錄（草稿）》。經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)小組全體會議審議通過后，2013年1月14日向各地、各有關(guān)部門和社會公開征求意見。2013年3月22日，工作組召開第四次會議重點研究討論各地、各有關(guān)部門和社會反映的意見，并深入企業(yè)調(diào)查研究，充分溝通協(xié)商，最后達成共識并聯(lián)合印發(fā)了《職業(yè)病分類和目錄》。 [2]

調(diào)整原則

《職業(yè)病分類和目錄》的調(diào)整遵循以下原則：

堅持以人為本，以維護勞動者健康及其相關(guān)權(quán)益為宗旨。

結(jié)合我國職業(yè)病防治工作的實際，突出重點職業(yè)病種。

與我國現(xiàn)階段經(jīng)濟社會發(fā)展水平和工傷保險承受能力相適應(yīng)。

保持《目錄》的連續(xù)性和可操作性。

建立《目錄》動態(tài)調(diào)整的工作機制。

公開、透明，充分聽取各方面的意見。 [2]

遴選原則

職業(yè)病的遴選遵循以下原則：

有明確的因果關(guān)系或劑量反應(yīng)關(guān)系。

有一定數(shù)量的暴露人群。

有可靠的醫(yī)學(xué)認定方法。

通過限定條件可明確界定職業(yè)人群和非職業(yè)人群。

患者為職業(yè)人群，即存在特異性。 [2]

分類和目錄

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序號

大類

小類

職業(yè)病

一

職業(yè)性塵肺病及其他呼吸系統(tǒng)疾病

塵肺病

1.矽肺

2.煤工塵肺

3.石墨塵肺

4.碳黑塵肺

5.石棉肺

6.滑石塵肺

7.水泥塵肺

8.云母塵肺

9.陶工塵肺

10.鋁塵肺

11.電焊工塵肺

12.鑄工塵肺

13.根據(jù)《塵肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)》和《塵肺病理診斷標(biāo)準(zhǔn)》可以診斷的其他塵肺病

其他呼吸系統(tǒng)疾病

1.過敏性肺炎

2.棉塵病

3.哮喘

4.金屬及其化合物粉塵肺沉著?。ㄥa、鐵、銻、鋇及其化合物等）

5.刺激性化學(xué)物所致慢性阻塞性肺疾病

6.硬金屬肺病

二

職業(yè)性皮膚病

1.接觸性皮炎

2.光接觸性皮炎

3.電光性皮炎

4.黑變病

5.痤瘡

6.潰瘍

7.化學(xué)性皮膚灼傷

8.白斑

9.根據(jù)《職業(yè)性皮膚病的診斷總則》可以診斷的其他職業(yè)性皮膚病

三

職業(yè)性眼病

1.化學(xué)性眼部灼傷

2.電光性眼炎

3.白內(nèi)障（含三硝基甲苯白內(nèi)障）

四

職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病

1.噪聲聾

2.鉻鼻病

3.牙酸蝕病

4.爆震聾

五

職業(yè)性化學(xué)中毒

1.鉛及其化合物中毒（不包括四乙基鉛）

2.汞及其化合物中毒

3.錳及其化合物中毒

4.鎘及其化合物中毒

5.鈹病

6.鉈及其化合物中毒

7.鋇及其化合物中毒

8.釩及其化合物中毒

9.磷及其化合物中毒

10.砷及其化合物中毒

11.砷化氫中毒

12.氯氣中毒

13.二氧化硫中毒

14.光氣中毒

15.氨中毒

16.偏二甲基肼中毒

17.氮氧化合物中毒

18.一氧化碳中毒

19.二硫化碳中毒

20.硫化氫中毒

21.磷化氫、磷化鋅、磷化鋁中毒

22.氟及其無機化合物中毒

23.氰及腈類化合物中毒

24.四乙基鉛中毒

25.有機錫中毒

26.羰基鎳中毒

27.苯中毒

28.甲苯中毒

29.二甲苯中毒

30.正己烷中毒

31.汽油中毒

32.一甲胺中毒

33.有機氟聚合物單體及其熱裂解物中毒

34.二氯乙烷中毒

35.四氯化碳中毒

36.氯乙烯中毒

37.三氯乙烯中毒

38.氯丙烯中毒

39.氯丁二烯中毒

40.苯的氨基及硝基化合物(不包括三硝基甲苯)中毒

41.三硝基甲苯中毒

42.甲醇中毒

43.酚中毒

44.五氯酚（鈉）中毒

45.甲醛中毒

46.硫酸二甲酯中毒

47.丙烯酰胺中毒

48.二甲基甲酰胺中毒

49.有機磷中毒

50.氨基甲酸酯類中毒

51.殺蟲脒中毒

52.溴甲烷中毒

53.擬除蟲菊酯類中毒

54.銦及其化合物中毒

55.溴丙烷中毒

56.碘甲烷中毒

57.氯乙酸中毒

58.環(huán)氧乙烷中毒

59.上述條目未提及的與職業(yè)有害因素接觸之間存在直接因果聯(lián)系的其他化學(xué)中毒

六

物理因素所致職業(yè)病

1.中暑

2.減壓病

3.高原病

4.航空病

5.手臂振動病

6.激光所致眼（角膜、晶狀體、視網(wǎng)膜）損傷

7.凍傷

七

職業(yè)性放射性疾病

1.外照射急性放射病

2.外照射亞急性放射病

3.外照射慢性放射病

4.內(nèi)照射放射病

5.放射性皮膚疾病

6.放射性腫瘤（含礦工高氡暴露所致肺癌）

7.放射性骨損傷

8.放射性甲狀腺疾病

9.放射性性腺疾病

10.放射復(fù)合傷

11.放射性白內(nèi)障

12.鈾及其化合物中毒

13.根據(jù)《職業(yè)性放射性疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)（總則）》可以診斷的其他放射性損傷

八

職業(yè)性傳染病

1.炭疽

2.森林腦炎

3.布魯氏菌病

4.艾滋?。ㄏ抻卺t(yī)療衛(wèi)生人員及人民警察）

5.萊姆病

九

職業(yè)性腫瘤

1.石棉所致肺癌、間皮瘤

2.聯(lián)苯胺所致膀胱癌

3.苯所致白血病

4.氯甲醚、雙氯甲醚所致肺癌

5.砷及其化合物所致肺癌、皮膚癌

6.氯乙烯所致肝血管肉瘤

7.焦?fàn)t逸散物所致肺癌

8.六價鉻化合物所致肺癌

9.毛沸石所致肺癌、胸膜間皮瘤

10.煤焦油、煤焦油瀝青、石油瀝青所致皮膚癌

11.β-萘胺所致膀胱癌

十

職業(yè)性肌肉骨骼疾病

1.腕管綜合征（限于長時間腕部重復(fù)作業(yè)或用力作業(yè)的制造業(yè)工人）

2.滑囊炎（限于井下工人）

十一

職業(yè)性精神和行為障礙

1.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（限于參與突發(fā)事件處置的人民警察、醫(yī)療衛(wèi)生人員、消防救援等應(yīng)急救援人員）

十二

其他職業(yè)病

1.金屬煙熱

2.股靜脈血栓綜合征、股動脈閉塞癥或淋巴管閉塞癥（限于刮研作業(yè)人員）

參考資料： [7]

相關(guān)知識

《職業(yè)病分類和目錄》印發(fā)
國家衛(wèi)健委：新版《職業(yè)病分類和目錄》新增兩類職業(yè)病 將于8月1日施行
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網(wǎng)址: 職業(yè)病分類和目錄 http://www.gysdgmq.cn/newsview1903913.html