孕期用藥安全

孕期用藥需遵循以下原則：用藥必須有明確的指征，根據(jù)病情在醫(yī)師指導(dǎo)下選擇有效且對胎兒相對安全的藥物，應(yīng)選擇單獨用藥，并且選用結(jié)論比較肯定的藥物，嚴(yán)格掌握劑量和用藥持續(xù)時間，妊娠早期若病情允許，盡量推遲到妊娠中、晚期再用藥。

根據(jù)藥物對動物和人類

具有不同程度的致畸

危險將其分為5類：

a類

臨床對照研究中未發(fā)現(xiàn)藥物對妊娠早中晚期的胎兒有損害，其危險性極小，如：大多數(shù)維生素、葡萄糖、生理鹽水等；

b類

臨床對照研究中，藥物對妊娠早中晚期胎兒的危害證據(jù)不足或不能證實，如：青霉素、紅霉素、地高辛、胰島素等；

c類

動物實驗發(fā)現(xiàn)藥物造成動物胎兒畸形或死亡，但無人類對照研究，使用時必須謹(jǐn)慎權(quán)衡藥物對胎兒的影響，如：慶大霉素、異丙嗪、異煙肼等；

d類

藥物對人類胎兒有危害，但臨床非常需要，又無替代藥物，應(yīng)充分權(quán)衡利弊后使用，如：卡馬西平、鏈霉素（使胎兒第8對腦神經(jīng)受損、聽力減退等）、四環(huán)素（使胎兒發(fā)生腭裂、無腦兒等）等，要在萬不得已時才使用；

X類

對動物和人類均具有明顯的致畸作用，這類藥物在妊娠期禁用，如：甲氨蝶呤（可致胎兒唇裂、腭裂、無腦兒、腦積水、腦膜膨出等）、己烯雌酚（可致陰道腺病、陰道透明細(xì)胞癌）、反應(yīng)停（沙利度胺）等。

孕期用藥是否會對胎兒造成影響，主要與懷孕的周數(shù)、藥物、用藥劑量及用藥時間長短有關(guān)。不同時期藥物的敏感性有很大的差異。

懷孕1-2周：藥物對胚胎的影響是“全或無”，也就是說要么沒有影響，要么有影響導(dǎo)致流產(chǎn)，一般不會導(dǎo)致胎兒畸形，所以在當(dāng)你不知道是否懷孕的孕前期或早孕時期服用藥物，一般不會對胎兒有太大影響，不必太擔(dān)心，也不必因此而做人工流產(chǎn)。

懷孕3-8周：也就是停經(jīng)5-10周，稱為致畸敏感期，是胚胎各器官分化形成時期，很容易受到藥物等外界因素影響而導(dǎo)致胎兒畸形，這個時期絕不能隨意用藥，包括一般保健品、滋補藥。如果必須用藥，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎安全用藥。而且可以在懷孕12周進(jìn)行B超檢查，進(jìn)一步了解胎兒生長發(fā)育情況以及排除胎兒是否有畸形。

孕中晚期：這一時期胎兒器官基本分化完成，并繼續(xù)生長。藥物導(dǎo)致畸形的可能性大大下降。

分娩前：準(zhǔn)媽媽最后一周用藥要特別注意，因為胎兒成為新生兒時，體內(nèi)的代謝系統(tǒng)不完善，還不能迅速而有效地處理和消除藥物，藥物可能在嬰兒體內(nèi)蓄積。

最關(guān)鍵的一點，孕期用藥不要自作主張，及時找醫(yī)生咨詢才是最安全可靠的辦法。

相關(guān)知識

孕期安全用藥
【藥安全】孕期安全用藥須知
孕婦安全用藥 孕期用藥指南
備孕/孕期如何安全用藥？
孕期安全用藥原則
孕期如何安全用藥
懷孕期間用藥安全嗎
孕期安全用藥有哪些
孕期應(yīng)如何安全用藥
孕期與哺乳期用藥安全指南

網(wǎng)址: 孕期用藥安全 http://www.gysdgmq.cn/newsview1907370.html