首頁資訊 83歲老人尿頻10年，竟拖成尿毒癥——這些信號(hào)千萬別硬扛

83歲老人尿頻10年，竟拖成尿毒癥——這些信號(hào)千萬別硬扛

來源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2026年03月27日 20:08

大眾衛(wèi)生報(bào)·新湖南客戶端3月26日訊（通訊員譚雙莉）“以為老了尿頻尿急是正常事，忍忍就過去，沒想到差點(diǎn)把命搭進(jìn)去！”83歲的劉爺爺（化名）提起自己的經(jīng)歷，仍心有余悸。他被尿頻、尿急、排尿困難困擾了整整10年，一直沒當(dāng)回事，直到半個(gè)月前，癥狀突然加重，連尿都排不順暢，家人趕緊帶他去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查，結(jié)果出來讓所有人都慌了——尿毒癥、雙腎積水、尿潴留，而這一切的“罪魁禍?zhǔn)住?，竟是被他忽視了十年的前列腺增生?/p>

當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的檢查報(bào)告觸目驚心：泌尿系超聲顯示，劉爺爺?shù)那傲邢賴?yán)重增生，還伴有雙腎積水，膀胱里殘余的尿量竟有634ml（相當(dāng)于1瓶多礦泉水）；腎功能檢查中，肌酐高達(dá)880umol/l，而正常范圍僅為57-111umol/l，已遠(yuǎn)超尿毒癥診斷標(biāo)準(zhǔn)。為了尋求更好的治療，家人帶著劉爺爺輾轉(zhuǎn)來到湖南省第二人民醫(yī)院（湖南省腦科醫(yī)院）泌尿外科就診。

接診的泌尿外科副主任醫(yī)師江鋒介紹，很多老年男性都有前列腺增生的問題，卻總覺得“老了都這樣”，殊不知，這個(gè)小小的“腺體”一旦增生，就像給尿道裝了個(gè)“堵頭”，尿液排不出去，長期淤積會(huì)導(dǎo)致膀胱壓力升高，進(jìn)而壓迫腎臟，慢慢引發(fā)腎積水，久而久之，腎臟功能會(huì)被嚴(yán)重?fù)p傷，最終發(fā)展成尿毒癥，甚至危及生命。

劉爺爺?shù)那闆r更為棘手：不僅高齡，還合并高血壓，既往有腦梗塞病史，長期服用阿司匹林，更關(guān)鍵的是，他的前列腺體積高達(dá)116g，相當(dāng)于正常前列腺（約20g）的5倍多，手術(shù)難度和麻醉風(fēng)險(xiǎn)大幅增加。

為最大程度保障劉爺爺?shù)陌踩?，醫(yī)院泌尿外科迅速啟動(dòng)多學(xué)科會(huì)診，聯(lián)合心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、麻醉科等多個(gè)科室專家，反復(fù)評(píng)估病情、制定周密術(shù)前方案，做好全方位術(shù)前準(zhǔn)備。最終，由江鋒、李軼梟醫(yī)師組成的手術(shù)團(tuán)隊(duì)，為他實(shí)施了經(jīng)尿道腔內(nèi)微創(chuàng)手術(shù)——無需開刀，通過人體自然尿道就能完成，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，最大程度降低了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

術(shù)后，在泌尿外科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精心治療和護(hù)理下，劉爺爺恢復(fù)遠(yuǎn)超預(yù)期：腎功能逐漸恢復(fù)正常，拔除尿管后排尿通暢有力，尿頻、尿急困擾徹底緩解，如今已康復(fù)出院，終于能安安穩(wěn)穩(wěn)睡個(gè)好覺。

很多人會(huì)問：前列腺增生真的這么可怕嗎？答案是肯定的！它不是“老年常態(tài)”，而是需要重視的疾病，拖久了只會(huì)越治越難。前列腺是男性特有的“生命腺”，像膀胱下方的“閥門”，控制著排尿。隨著年齡增長，這個(gè)“閥門”會(huì)增生變大、擠壓尿道，出現(xiàn)尿頻、尿急、尿不盡、排尿困難等癥狀。初期癥狀不明顯易被忽視，但任由病情發(fā)展，會(huì)引發(fā)腎積水、尿毒癥、急性尿潴留、反復(fù)尿路感染等嚴(yán)重并發(fā)癥，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。

相關(guān)研究顯示，60歲以上男性前列腺增生患病率約為50%，81-90歲男性患病率高達(dá)90%。隨著我國老齡化加劇及生活方式改變，被前列腺增生困擾的人越來越多，但很多人像劉爺爺一樣，抱著“忍一忍”的心態(tài)，直到出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥才就醫(yī)，錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。

在此，湖南省第二人民醫(yī)院泌尿外科主治醫(yī)師李軼梟提醒：前列腺健康無小事，中老年人要摒棄“諱疾忌醫(yī)”的想法，重視定期體檢篩查。出現(xiàn)以下信號(hào)，務(wù)必及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診：

? 尿頻、尿急，排尿次數(shù)明顯增多；

? 尿不盡、尿線變細(xì)，排尿費(fèi)力；

? 夜尿頻繁，每晚起夜3次以上；

? 尿失禁、肉眼血尿，或想尿卻尿不出來。

醫(yī)生介紹，目前針對前列腺增生已形成較為成熟的診療體系，可根據(jù)患者年齡、病情及基礎(chǔ)疾病情況，采取藥物治療、隨訪管理或經(jīng)尿道微創(chuàng)手術(shù)等個(gè)體化方案。對于高齡及合并多種疾病患者，通過多學(xué)科評(píng)估與微創(chuàng)技術(shù)，也能在保障安全的前提下獲得較好療效。

科普時(shí)間——前列腺防護(hù)指南

一、日常養(yǎng)護(hù)：做好這幾點(diǎn)，遠(yuǎn)離前列腺困擾

1. 養(yǎng)好排尿習(xí)慣：有尿意及時(shí)排，不憋尿；排尿不費(fèi)力，夜尿多者睡前1-2小時(shí)少喝水。

2. 科學(xué)飲水：心腎功能正常者，每天喝1500-2000ml溫開水，分次飲用，晨起空腹喝一杯，別因尿頻刻意少喝。

3. 清淡飲食：多吃蔬果、粗糧，保持大便通暢；少吃辛辣刺激、油炸燒烤，不喝烈酒、啤酒。

4. 避免壓迫：每久坐1小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘，穿寬松純棉衣物。

5. 適度運(yùn)動(dòng)：每天快走、打太極30分鐘，每周3-5次，早晚各做1次提肛運(yùn)動(dòng)。6. 規(guī)律作息：保證7-8小時(shí)睡眠，保持心情舒暢，避免焦慮易怒。

二、治療康復(fù)：遵醫(yī)囑，早干預(yù)

1. 藥物治療：嚴(yán)格按醫(yī)囑服藥，不擅自停藥、換藥，注意觀察排尿情況。

2. 定期監(jiān)測：遵醫(yī)囑復(fù)查泌尿系超聲、腎功能等，每年做1次PSA檢查排除前列腺惡性病變。

3. 做好記錄：養(yǎng)成記“排尿日記”的習(xí)慣，就診時(shí)帶給醫(yī)生參考。

4. 手術(shù)治療：出現(xiàn)反復(fù)尿潴留、腎積水等情況，遵醫(yī)囑選擇微創(chuàng)手術(shù)，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，無需過度擔(dān)心。