2022年8月，48歲的王某走進診室時，整個人像被抽走了精氣神。多年來，吃飯對他而言不是享受，而是負擔——食欲不振，消化不良，飯后肚子脹得像揣了個皮球，上腹部的墜痛感時輕時重，口干、胸悶更是家常便飯。大便時干時稀，身體一天天消瘦下去，醫(yī)院檢查后，「胃下垂」三個字給這些不適下了定論。
更讓他煎熬的是，失眠多夢像甩不掉的影子，夜里翻來覆去睡不著，白天頭痛頭暈，記憶力差到剛說過的事轉(zhuǎn)身就忘，整個人被疲憊感牢牢纏住。
【身體的「失衡密碼」】
醫(yī)生觀察到，王某體瘦面黃，舌質(zhì)淡紅、苔薄黃，脈象細弱。這正是「脾腎兩虛，心神不寧」的表現(xiàn)——脾像個偷懶的搬運工，吃進去的食物運不出去，堆積在胃里導致下垂；腎這臺「能量發(fā)電機」電力不足，沒法給身體供能；心則像個亂撞的小鹿，讓神安得不了片刻安寧。
【藥方的「平衡之術(shù)」】
針對這一情況，襄陽經(jīng)方家胡梁譜醫(yī)師開出了一套「組合拳」，訂制丸藥調(diào)理氣機，堅持治療一個月為一療程：
炒酸棗仁與柏子仁如同「安神雙煞」，專攻失眠多夢，讓紊亂的神經(jīng)先靜下來；生白術(shù)、雞內(nèi)金是「脾胃維修工」，白術(shù)負責給虛弱的脾「打氣」，雞內(nèi)金則像個小刷子，把胃里的積食掃干凈；黃芪補氣，像給身體的「能量管道」加壓，讓氣血流動更順暢；生菟絲子、覆盆子則默默給腎「充電」，從根源補充能量。最妙的是加入少量精制馬錢子粉，像個精準的「激活開關(guān)」，用小劑量就能喚醒呆滯的脾胃功能，讓整個調(diào)理方案事半功倍。
【一個多月的「肉眼可見」】
服藥一個多月后，10月4日二診時，王某的變化讓醫(yī)生欣慰不已：食欲好了，能吃下像樣的飯菜了；睡眠也香了，夜里能踏踏實實地睡上一覺；飯后的飽脹感和上腹部墜痛減輕了不少，大便變得規(guī)律，體重還增加了1公斤。
看著他舌苔轉(zhuǎn)為薄白，雖然脈象仍有虛弱之象，但整體狀態(tài)已判若兩人。醫(yī)生囑咐他繼續(xù)服用原方，讓身體在持續(xù)的調(diào)理中進一步恢復平衡。
這場與「胃下垂」的較量，中醫(yī)沒有只盯著下垂的胃，而是從脾腎兩虛、心神不寧的根本入手，像給失衡的天平慢慢加碼，讓脾胃恢復運化之力，讓心神回歸安寧之態(tài)。王某的好轉(zhuǎn)證明，有時候，身體需要的不是強硬的「糾正」，而是溫柔的「調(diào)和」。
胃痛，中醫(yī)稱胃脘痛，是以上腹部或劍突下慢性疼痛為主要表現(xiàn)的病證，可見于食道下端、胃或十二指腸的慢性炎癥或潰瘍，胃粘膜脫垂，膈肌食道裂孔疝，胃下垂，胃神經(jīng)官能癥等多種疾病。并經(jīng)常與噯氣、吞酸、嘈雜、嘔吐、呃逆、脘腹脹悶等證候兼見。由于體表部位的相近，我國古代多將心痛與胃痛混稱，朱丹溪曾有"心痛即胃脘痛"之說。 后世醫(yī)家在實踐中逐漸將此二者區(qū)別，《醫(yī)學正傳》指出："古方九種心痛，詳其所由皆在胃脘而實不在心。"《證治準繩》有"心與胃各一臟，其病形不同，因胃脘痛處在心下，故有當心而痛之名，豈胃脘痛即心痛者哉，歷代方論將二者混同敘于一門誤自此始……。"的論述。 對于本證的成因，中醫(yī)多認為與情志憂郁、肝郁氣滯、肝胃失和，或飲食不調(diào)、損傷脾胃，或脾腎不足、寒自內(nèi)生，或氣血虛弱、中氣下陷等引起脾失健運、胃失和降有關(guān)。并一向有"不通則痛"的理論，認為疼痛的基本病機是臟腑經(jīng)絡(luò)氣血"不通"之故，胃痛病也是如此。
故治療時常在辨證的基礎(chǔ)上，突出一個"通"字。對這個"通"字，需加全面的理解，絕不是單純指瀉下之意。如常用調(diào)氣加活血，或者活血加調(diào)氣，是通的意思；上逆的調(diào)之下行，中結(jié)的散之旁達，也是通的意思； 素寒的治療以溫散使通，素虛的補助使通，這些都是以 "通"的手段使痛止病愈的。 正如《醫(yī)學新傳》中所記述的： "夫通則不痛，理也，但通之之法，各有不同。調(diào)氣以和 血，調(diào)血以和氣通也；上逆者使之下行，中結(jié)者使之旁達亦通也；虛者助之使通；寒者溫之使通；無非通之之法也。若必以下泄為通則妄矣。"
馬錢子含番木鱉堿，既能增強胃肌張力，又能促進消化液的分泌，故治療胃下垂時經(jīng)常應(yīng)用。采用相應(yīng)的治療重點，如潰瘍病者重用制酸止痛之品，胃下垂者重用補中益氣，升提之法，胃神經(jīng)官能癥則重降逆止嘔等。他所治療的胃脘痛病例，病程多長達數(shù)年，除胃脘部癥狀外，多兼有頭暈、失眠、記憶力衰退等心腎虛弱的見癥，且他認為此種病者心情常有多疑善感，情志易于怫郁，容易導致肝郁氣滯，肝胃不和而致胃脘痛證，說明心腎虛弱與胃脘痛關(guān)系密切，互為因果，故他治療胃脘痛時，常配用補腎安神養(yǎng)心等法。
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