一個孩子從江西贛州坐了近九個小時的車，來到廣州，坐在候診區(qū)等待叫號。他的旁邊，還有來自廣西、湛江、茂名、陽江的孩子們——每一個，都因為同一件事：腫瘤。

這不是個例，這是廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院（以下簡稱「廣醫(yī)一院」）每一天的現(xiàn)實。

一份來自該院信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)，完整記錄了這種現(xiàn)實的刻度：

2016 年，該院全年接診兒童腫瘤相關(guān)病例 265 人次；到 2025 年，這一數(shù)字已增至 2811 人次，不到十年，增長超過十倍。比例不大，絕對數(shù)不小。低年患者的腫瘤問題, 對家長來說是個晴天霹靂, 也是我們健康篩查當(dāng)中一個相對的盲區(qū)。

在這些孩子中，從急性淋巴細(xì)胞白血病到胸部腫瘤——6 至 14 歲學(xué)齡期兒童的惡性腫瘤，每個工作日幾乎都有 10 例以上低年新發(fā)患者就診。

這些數(shù)字，在廣醫(yī)一院腫瘤科與胸外科學(xué)科帶頭人何建行教授的腦海里積累、發(fā)酵，最終變成了一個無法擱置的問題：

這究竟是一家醫(yī)院的現(xiàn)象，還是一個城市、一個國家，乃至整個世界共同面對的現(xiàn)實？

追問：從診室到數(shù)據(jù)庫

何建行教授沒有把這個疑問留在診室里。他與來自國內(nèi)多家機構(gòu)的研究團(tuán)隊合作，將目光投向了迄今最大規(guī)模的全球疾病負(fù)擔(dān)數(shù)據(jù)庫——全球疾病負(fù)擔(dān) 2021 年數(shù)據(jù)集（GBD 2021）與全球癌癥觀測站 2022 年數(shù)據(jù)集（GLOBOCAN 2022），試圖從全球視角，系統(tǒng)回答這個從臨床一線生長出來的問題。

研究于近日發(fā)表在 CA: A Cancer Journal for Clinicians——這本全球影響因子常年位居腫瘤學(xué)領(lǐng)域第一的頂級期刊，每年發(fā)布的癌癥統(tǒng)計數(shù)據(jù)是全球引用量最高的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)之一。論文題為《全球兒童癌癥統(tǒng)計：二十年變遷與至2050年預(yù)測》（Global Cancer Statistics for Children: Two Decades of Change and Projections to 2050），何建行教授為論文共同通訊作者之一。

發(fā)現(xiàn)：一份寫給未來三十年的數(shù)據(jù)警示

研究覆蓋全球 204 個國家和地區(qū)，系統(tǒng)評估了 0 至 19 歲兒童及青少年癌癥的發(fā)病率、死亡率與疾病負(fù)擔(dān)，并對 2050 年的趨勢作出預(yù)測。研究團(tuán)隊發(fā)現(xiàn)了若干值得高度關(guān)注的規(guī)律。

其一，全球兒童癌癥的負(fù)擔(dān)遠(yuǎn)未消退，且在中低收入國家和地區(qū)持續(xù)加重。長期以來，可靠的全球兒童癌癥流行病學(xué)數(shù)據(jù)極為匱乏，尤其是新冠疫情后的時段——一個連規(guī)模都無法準(zhǔn)確描述的問題，是沒有辦法被系統(tǒng)性解決的。這項研究填補了這一空白。

其二，以白血病與淋巴瘤為代表的各系統(tǒng)惡性腫瘤，始終占據(jù)兒童惡性腫瘤發(fā)病譜的核心位置。這與廣醫(yī)一院的臨床觀察高度吻合：在超過 3300 位就診患者中，急性淋巴細(xì)胞白血病單一病種就形成了門診最大的診次群體，而中國兒童白血病發(fā)病率約為每百萬人 35.6 例，淋巴瘤約 6.4 例；低齡患者發(fā)現(xiàn)以為肺腫瘤為代表的各系統(tǒng)腫瘤也不是少見的。

其三，如不采取系統(tǒng)性干預(yù)，全球兒童癌癥的絕對病例數(shù)在2050年前仍將維持高位，部分地區(qū)甚至將繼續(xù)上升。這意味著，醫(yī)療資源的配置、早診篩查體系的建立、跨區(qū)域協(xié)作機制的形成，在未來 30 年里都將面臨嚴(yán)峻考驗。

意義：中國一線觀察進(jìn)入全球敘事

將廣醫(yī)一院的數(shù)據(jù)與這項全球研究并置，可以看到一條清晰的邏輯鏈：

以何建行教授團(tuán)隊為代表的中國臨床研究者，將這種從診室里生長出來的問題意識，轉(zhuǎn)化成了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)娜蛄餍胁W(xué)研究，并將其發(fā)表于全球頂級平臺。這意味著，中國兒童腫瘤臨床實踐的觀察與洞見，第一次系統(tǒng)性地進(jìn)入了全球兒童癌癥的權(quán)威科學(xué)敘事。

兒童癌癥不是罕見病，而是一個沉默的全球性公共衛(wèi)生危機。它沉默，是因為患者的比例相對低；它危機，是因為行動的窗口正在收窄。

結(jié)語

何建行教授團(tuán)隊這項研究的起點，是日常腫瘤篩查當(dāng)中容易被忽視的低齡人群；它的終點，是寫給 WHO 全球 2050 年的一份研究戰(zhàn)略建議。

【研究信息】

論文題目：Global Cancer Statistics for Children: Two Decades of Change and Projections to 2050

發(fā)表期刊：CA: A Cancer Journal for Clinicians（全球影響因子最高腫瘤學(xué)期刊之一）

通訊作者：何建行教授（廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院）

數(shù)據(jù)來源：全球疾病負(fù)擔(dān)2021年數(shù)據(jù)集（GBD 2021）、全球癌癥觀測站2022年數(shù)據(jù)集（GLOBOCAN 2022）

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全球消化系統(tǒng)疾病負(fù)擔(dān)：1990

網(wǎng)址: 從「一間診室」到「全球預(yù)警」：何建行教授團(tuán)隊在國際頂級腫瘤學(xué)期刊 CA 發(fā)布全球兒童癌癥負(fù)擔(dān)研究 http://www.gysdgmq.cn/newsview1932696.html