2024-04-01 liangying MedSci原創(chuàng) 發(fā)表于上海

在大多數(shù)國家，體重過輕和肥胖的聯(lián)合患病率正在上升，這一趨勢主要是由肥胖率的增加所推動，而體重過輕和纖瘦在南亞和非洲部分地區(qū)仍然普遍存在。

體重過輕和肥胖均與一生中的不利健康結(jié)果相關(guān)。本研究旨在估算200個國家和地區(qū)的成人與學(xué)齡兒童和青少年體重過輕（或纖瘦）和肥胖的個體及聯(lián)合患病率，并分析自1990年以來的變化趨勢。研究目的在于通過全球視角理解體重管理問題的復(fù)雜性及其在不同人群中的分布，為制定有效的公共健康策略提供依據(jù)。

本研究利用3663項基于人口的研究數(shù)據(jù)，涵蓋了222百萬個代表性樣本的身高和體重測量數(shù)據(jù)。通過使用貝葉斯層次模型估算自1990年到2022年不同體重指數(shù)（BMI）類別的患病趨勢，分別針對成人（年齡≥20歲）和學(xué)齡兒童及青少年（年齡5-19歲），在200個國家和地區(qū)進行分析。對成人，報告體重過輕（BMI <18.5 kg/m2）和肥胖（BMI ≥30 kg/m2）的個體和聯(lián)合患病率；對學(xué)齡兒童和青少年，報告纖瘦（BMI < WHO生長參考值下2個標(biāo)準(zhǔn)差）和肥胖（BMI > WHO生長參考值上2個標(biāo)準(zhǔn)差）的數(shù)據(jù)。

結(jié)果顯示，在1990年至2022年的長期研究中，我們發(fā)現(xiàn)成年人體重過輕和肥胖的聯(lián)合患病率在全球范圍內(nèi)呈現(xiàn)復(fù)雜的變化趨勢。對于女性而言，在11個國家（占6%）中這一患病率有所下降，對于男性，這一比例為17個國家（占9%）。而在162個國家（占女性的81%）和140個國家（占男性的70%）中，這一患病率實際上有所上升。值得注意的是，到2022年，體重過輕和肥胖的聯(lián)合患病率在加勒比、波利尼西亞和密克羅尼西亞的島國，以及中東和北非的國家中最為顯著。

此外，研究還顯示，肥胖的患病率普遍高于體重過輕。具體來說，有177個國家（占女性的89%）和145個國家（占男性的73%）的肥胖患病率在2022年高于體重過輕，而只有16個國家的女性和39個國家的男性出現(xiàn)了相反的情況。

2022年，在波利尼西亞和密克羅尼西亞以及加勒比地區(qū)的學(xué)齡兒童和青少年中，纖瘦和肥胖的聯(lián)合患病率最高，在智利和卡塔爾的男孩中也觀察到了相似的情況。在南亞一些國家，如印度和巴基斯坦，盡管纖瘦的患病率有所下降，但仍然普遍存在。到了2022年，與纖瘦相比，學(xué)齡兒童和青少年的肥胖患病率在女孩中為133個國家（67%），在男孩中為125個國家（63%）。

學(xué)齡兒童和青少年（年齡5-19歲）按國家標(biāo)準(zhǔn)化的纖瘦和肥胖聯(lián)合患病率（環(huán)形條形圖展示了1990年和2022年纖瘦和肥胖的負(fù)擔(dān)。條形的長度顯示了標(biāo)準(zhǔn)化年齡的纖瘦（藍色）和肥胖（紅色）的患病率，它們的總和顯示了標(biāo)準(zhǔn)化年齡的聯(lián)合患病率。國家名稱按地區(qū)進行了顏色標(biāo)記。）

總之，本研究表明，在大多數(shù)國家，體重過輕和肥胖的聯(lián)合患病率正在上升，這一趨勢主要是由肥胖率的增加所推動，而體重過輕和纖瘦在南亞和非洲部分地區(qū)仍然普遍存在。需要健康的營養(yǎng)過渡，提高營養(yǎng)豐富食物的可獲得性，以解決體重過輕的負(fù)擔(dān)，同時遏制和逆轉(zhuǎn)肥胖的增長趨勢。

原始出處：

Worldwide trends in underweight and obesity from 1990 to 2022: a pooled analysis of 3663 population-representative studies with 222 million children, adolescents, and adults. Lancet. 2024 Mar 16;403(10431):1027-1050. doi: 10.1016/S0140-6736(23)02750-2. Epub 2024 Feb 29. PMID: 38432237; PMCID: PMC7615769.

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網(wǎng)址: Lancet：全球體重過輕與肥胖患病率的變化趨勢：1990至2022年的深入分析 http://www.gysdgmq.cn/newsview216539.html