關于什么是康復醫(yī)學，咱們在上一篇文章中已經簡單聊了一下，康復醫(yī)學是一個以功能為導向的專業(yè)。那么什么又是運動康復呢，他能直接解決疼痛嗎？為什么說衛(wèi)教在運動康復中非常重要？本期文章咱們聊一聊以上幾個問題。

什么是運動康復(3N3R)

藉由運動、徒手治療、電療及衛(wèi)教等技巧來預防和促進病人功能與自主能力，以促進其最大的功能及健康.運動康復追求的是三個大原則.分別是中立位(Neutral zone).自然正確的姿勢(Nature posture).神經肌肉的重新設置(Neuromuscular reset).治療內容重視的是三個方向.重置(Reset).重新下載(Reload).再加強與活化(Reinforce)透過這一連串專業(yè)的方法.運動康復可以解決疼痛的方向.可以細分為以下五大項:

1. 篩查:透過設備或專業(yè)人員對操作表現與姿勢做一系列的篩查.早期發(fā)現異常與問題.早期介入治療或矯正.可以避免疼痛的發(fā)生.屬于疼痛超前部署

2. 評估:任何一個疼痛都需要接受一系列的評估工作.包含實驗室檢查.問診.觸診.相關病史.?？茩z查.姿勢評估.操作表現肌耐力等并且詳加記錄在每一個階段完成時加以對照比較.有利于下一個階段治療內容的更新

3. 治療:疼痛治療的手段有設備治療.手法治療與運動療法.因為疼痛是炎癥最重要的表征.所以在疼痛的當下.是以疼痛治療為主.而不是教患者做運動.網絡上宣稱一個運動.治療一個疾病是相當錯誤的觀念當患者正處于發(fā)炎期的時候做任何運動皆有可能產生代償甚至加重癥狀.此時只能教患者簡單的緩解癥狀動作.并不能宣稱有治療的效果

4. 功能重建:癥狀解除或能力上升之后.必須進行個性化的功能訓練課程.因為我們的日常生活表現是一系列動態(tài)的表現.此時的運動療法也是改掉個人壞習慣與不良姿勢最好的時機.

5. 重返運動或重返賽場:運動康復的客戶有一部分是專業(yè)運動選手.損傷后對于競技

表現的需求不同于一般患者.他們專注于協(xié)調性.爆發(fā)力.運動技巧的預先演練與操作.最好的例子是2018-19 NBA總冠軍賽.克萊湯普生前十字韌帶斷裂.術后將近一年的運動康復.并準備重返賽場.就是運動康復最好的實證

運動康復貼近生活.是一個全新的理念.希望透過信息的普及讓更多的人認識運動康復.并且終其一生實踐.獲得健康有質量的生活

衛(wèi)教在運動康復中的重要性

一個理念或者完全不同于以往的醫(yī)學新知.需要時間與過程去被理解與接受.尤其醫(yī)學背后的嚴謹性需要科學實證支持的.不是人云亦云或以訛傳訛.所以其實我在專家門診更多的時間是在衛(wèi)教患者.甚至花很多的時間和精神與臨床科室

醫(yī)生溝通解釋.康復醫(yī)學或運動康復想達成的是什么樣的效果與目的.

如前期內容提及.運動康復是一個系統(tǒng).那么病患本身的角色就顯得特別重要.疼痛的治療.病患自己占了70%.而運動康復治療師大約只占30%.因為我們專業(yè)人員扮演的是一個指導者的身份.充分了解每一個治療內容的SOP(標準治療流程).并且根據每個患者的狀況作調整.以達成最佳的治療目的.這其中有很多的變因子.包含生活習慣.工作內容或者個人情緒心理狀態(tài).或者態(tài)度與積極性等

衛(wèi)教工作從接診開始.貫穿整個治療過程.并進入家庭作業(yè)中.我一直強調.最重要的康復治療應該是發(fā)生在家庭或工作環(huán)境中.而不是醫(yī)院.很可惜的是大部分的患者總是希望在醫(yī)院內就根除疼痛.但往往面對的就是不斷的復發(fā)而陷入惡性循環(huán)中.因為真正引起疼痛問題的元兇是習慣與行為.這才是根源。

好了本期文章就寫到這里，我們下一期再見。我是臺灣康復醫(yī)學黃教授，專注康復醫(yī)學領域26年，堅持科普，有問必答，請按贊轉發(fā)，歡迎留言和我交流##知識改變生活423頭條知識節(jié)##健康出行節(jié)#