天津市認真落實黨中央、國務院健康中國重要戰(zhàn)略，將加強家庭醫(yī)生服務作為“健康天津”建設的重中之重，面向家庭和社區(qū)，以維護和促進整體健康為方向，為群眾提供長期簽約式服務，推動醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、資源下沉，實現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務模式從“以治病為中心”向“以人民健康為中心” 轉變，為人民群眾提供全方位全周期健康服務，讓群眾擁有自己的健康守護人，增強了群眾對改革的獲得感和幸福感，為實現(xiàn)基層首診、分級診療奠定了堅實基礎。

推行實名制簽約提升服務質量效果

天津市充分發(fā)揮家庭醫(yī)生團隊的服務優(yōu)勢、體現(xiàn)簽約雙方的粘合度，簽約居民享受預約就診和轉診優(yōu)先，個人醫(yī)保提高門診報銷比例5個百分點和最高支付標準提高200元，轉診轉院，住院起付線實行連續(xù)計算簽約，慢性病患者可實現(xiàn)30天長期用藥處方。主動優(yōu)化簽約人群結構，優(yōu)先覆蓋老年人、高血壓、糖尿病患者、兒童、孕產婦、殘疾人、結核病患者、嚴重精神障礙患者、困難人群等重點人群，失能、孤老、高齡空巢、特困、“離休老人”等關注人群。

開展入戶醫(yī)療護理民心服務

主動開展上門體檢、慢病隨訪等基本公共衛(wèi)生服務，根據居民需求提供家庭病床和特需上門服務，包括居民經常咨詢的“插拔胃管、鼻飼、導尿” 這些護理服務項目，血壓血糖、血尿常規(guī)、心電圖等醫(yī)療檢驗 檢查項目，以及運動康復項目、健康咨詢指導、中醫(yī)藥等服務。去年全市簽約失能老人4.3萬，入戶服務超過22. 5萬人次。如河東區(qū)構建了完善的家庭病床工作服務提供流程，大王莊街社區(qū)衛(wèi)生服務中心滿玲護士長多年來為轄區(qū)居民提供優(yōu)質服務，深受居民好評與愛戴。

持續(xù)加強簽約居民用藥保障

一是嚴格按照簽約協(xié)議，提供履約服務，做好充足的藥品配備，尤其是高、糖、冠、腦慢性病患者常用藥品保障。二是通過信息化手段，及時掌握居民藥品需求，全市啟用了“家醫(yī)簽約慢病用藥管理系統(tǒng)”，由家庭醫(yī)生主動為簽約居民建立用藥計劃，逐步實現(xiàn)對簽約居民所需藥品做到精準備庫和及時保障。三是加強基層醫(yī)保資金使用信息監(jiān)測，密切關注醫(yī)保資金保障情況。四是推出長期處方、大醫(yī)院延伸處方用藥登記、?？妻D診等便利措施，落實基層就醫(yī)取藥惠民服務。五是及時解決居民在基層就醫(yī)取藥過程中的困難，設立家醫(yī)簽約服務熱線或監(jiān)督電話，對于熱線電話反映相關問題或建議，工作人員第一時間進行反饋。去年共計為病情穩(wěn)定的簽約慢性病患者開具長期處方570萬例，延伸處方50萬例，強化用藥監(jiān)管，建立代取藥登記制度，對代辦人姓名、身份證等信息進行登記留存，由他人代為取藥次數(shù)共計40.5萬例。

優(yōu)化標準化全科門診服務流程

為不斷提升居民基層就醫(yī)感受和滿意度，天津市試點啟動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構標準化全科門診建設，通過臨床科室整合、服務流程再造、信息化技術支撐等措施，建立“預約就診——定向分診——診前健康管理服務一一診間就醫(yī)取藥一一診后付費、復診預約”的標準化服務流程，促進家醫(yī)團隊服務協(xié)作和醫(yī)療預防服務融合，提升居民基層就醫(yī)服務便利性，使廣大居民在基層享受到標準化的全科醫(yī)療、預防接種、國醫(yī)堂、婦女保健、兒童保健“五個標準化門診”服務。

下一步，天津市將緊緊圍繞簽約服務質量和居民感受，深化家庭醫(yī)生簽約服務，做好簽約一人、履約一人、做實一人。繼續(xù)加大家庭醫(yī)生簽約服務宣傳力度，多渠道講好家庭醫(yī)生的故事，努力營造出相互信任、相互理解、尊醫(yī)重衛(wèi)、辛勤付出的社會氛圍。將入戶醫(yī)療服務推向常態(tài)化，建立家庭病床制度規(guī)范，切實解決行動不便患者的實際困難。在全市涉農區(qū)推進衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室人員、業(yè)務、財務、藥械和績效考核五統(tǒng)一管理。夯實農村基層醫(yī)療衛(wèi)生網底，將鄉(xiāng)村醫(yī)生納入家庭醫(yī)生簽約服務團隊，提高農村居民簽約服務質量效果。緊緊圍繞全面深化醫(yī)改，從強體系、強隊伍、強服務三方面，進一步優(yōu)化全市基層醫(yī)療衛(wèi)生服務基礎，提升服務能力，合理服務格局，使人民群眾就近享有高水平的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。

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網址: 天津推進家庭醫(yī)生服務 做好“群眾健康守門人” http://www.gysdgmq.cn/newsview348417.html