哺乳期是婦女一生中特殊的重要生理時(shí)期，傳統(tǒng)觀念認(rèn)為，哺乳期不容易懷孕，即便不避孕也不會(huì)懷孕，真的嗎？

其實(shí)這是不科學(xué)的，哺乳期并非“安全期”，已有研究指出，產(chǎn)后非哺乳女性首次排卵時(shí)間通常發(fā)生于分娩后 45 天左右，最早排卵時(shí)間也會(huì)在分娩后 28 天左右。所以，就非哺乳期女性而言，其應(yīng)該在產(chǎn)后 3周開展避孕措施，而哺乳期媽媽應(yīng)該在產(chǎn)后 6 周開始避孕，防止意外妊娠情況發(fā)生。

那么，哺乳期該如何避孕呢？

一、放置宮內(nèi)節(jié)育器

放置時(shí)間在產(chǎn)后42天，且惡露已凈，傷口基本愈合，子宮恢復(fù)正常后可直上宮內(nèi)節(jié)育器。而對(duì)于選擇行剖宮產(chǎn)的哺乳媽媽而言，可在產(chǎn)后半年上環(huán)。此避孕方法的應(yīng)用能取得較好效果，其屬于可逆的避孕方法，避孕率能達(dá)到94%-99%。

二、男用安全套

對(duì)于產(chǎn)后體質(zhì)情況較差的哺乳媽媽們，男用安全套避孕方法的應(yīng)用能細(xì)菌病毒傳播與感染情況的發(fā)生起到抑制作用，而且還能對(duì)性傳播病癥有效預(yù)防。此避孕方法是夫妻性生活時(shí)最常用的一種避孕方法，避孕率較高，能達(dá)到99.6%左右。

三、單孕激素避孕法

單純口服孕激素避孕法、皮下避孕藥埋植劑、長(zhǎng)效避孕針劑等。單孕激素避孕法不影響哺乳，對(duì)乳量及其成分無影響，對(duì)嬰兒智力發(fā)育無直接影響。若是使用單孕激素避孕針避孕的話，需要注意的是， 在停用單孕激素避孕針后，媽媽的生育能力需在半年至 1年左右時(shí)段方能恢復(fù)正常，部分媽媽則還容易出現(xiàn)一系列副作用情況，如體重增加和經(jīng)量增多、能有效延長(zhǎng)經(jīng)期和不規(guī)則出血等，如果哺乳媽媽計(jì)劃在 2年內(nèi)生育第二胎則叮囑其禁用此產(chǎn)品。

四、輸卵管結(jié)扎術(shù)

分娩的同時(shí)進(jìn)行，具有方便安全、費(fèi)用較低、降低卵巢癌危險(xiǎn)性的優(yōu)勢(shì)，產(chǎn)后 7 天內(nèi)及產(chǎn)后 42 天后均可以實(shí)行結(jié)扎手術(shù)。 

五、避孕藥外用

此類避孕方法的實(shí)施不會(huì)對(duì)媽媽的月經(jīng)、內(nèi)分泌，以及性快感產(chǎn)生影響，而且也不會(huì)對(duì)乳汁分泌予以抑制，其有效率能達(dá)到 94%-97% 。需要注意的是，陰道避孕藥膜為水溶性薄膜，如果哺乳期階段媽媽的陰道相對(duì)較干，因此膜不容易完全溶化，導(dǎo)致互藥效無法充分適當(dāng)，易導(dǎo)致避孕失敗。

六、緊急避孕

產(chǎn)后6周后，如果發(fā)生了無措施保護(hù)的性生活，可應(yīng)用孕激素緊急避孕藥的方式進(jìn)行避孕，這是一種亡羊補(bǔ)牢的方式，不能作為常規(guī)使用方法。

七、哺乳期閉經(jīng)避孕法

適用于產(chǎn)后短時(shí)期內(nèi)，且需達(dá)到三個(gè)要求：閉經(jīng)、完全母乳喂養(yǎng)和產(chǎn)后 6月內(nèi)，條件不能滿足時(shí)，應(yīng)該采取其他避孕措施。

八、其他避孕措施

如口服避孕藥物、體外避孕、安全期避孕等，這些避孕方法并不保險(xiǎn)，其避孕效果也不佳，所以不推薦用于哺乳期避孕。

參考文獻(xiàn)：

[1]李紅燕.哺乳期婦女避孕方法的選擇[J]. 中外健康文摘,2013(47):257-258.

[2]胡美菊.哺乳媽媽產(chǎn)后避孕全知道[J]. 東方藥膳,2019(9): 1-1.

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