復合手術室（Hybrid Operating Room），又稱 “雜交手術室”，將原本需要分別在不同手術室、分期才能完成的重大手術，合并在一處一次完成。它是現(xiàn)代醫(yī)學技術與工程技術結合的產(chǎn)物，也是現(xiàn)代化醫(yī)院重要標志。

目前，復合手術室主要適用于心臟、神經(jīng)、血管、呼吸介入、腫瘤、婦產(chǎn)科、泌尿外科等復合手術。與傳統(tǒng)手術室相比，復合手術室不僅降低了患者的手術風險和治療費用，還能加強醫(yī)生的信心，讓醫(yī)生可以不斷追求“完美”手術。

上海市東方醫(yī)院擁有亞洲首個Nexaris Angio-CT-MR復合手術室，于2018年正式亮相。通過這部紀錄片，我們從復合手術室平凡的一天一探究竟。

西門子醫(yī)療(標清)

為醫(yī)生配上最強“武器”

對于疑難急危重癥患者，復合手術室有著天然的優(yōu)勢。

在面對一位三支冠狀動脈都出現(xiàn)病變的老年患者，上海市東方醫(yī)院心臟內(nèi)科主任醫(yī)師張奇與心臟外科萬峰教授團隊商量，決定給患者一個最好的治療方案，即內(nèi)外科雜交治療。要知道，同臺的內(nèi)外科聯(lián)合治療就必須要有類似上海市東方醫(yī)院的這種復合手術室才能進行。這樣的多影像融合復合手術室解決方案，實現(xiàn)了復雜疾病的一站式診斷與治療。

“對腦腫瘤手術來說，術中磁共振是最重要的，有了它，就相當于長了一雙透視眼睛，可以馬上提示手術醫(yī)生腫瘤是否全部切除、腫瘤周圍重要腦結構是否受手術影響?！鄙虾Ｊ袞|方醫(yī)院神經(jīng)外科主任醫(yī)師鐘春龍對復合手術室給出了這樣的評價。

上海市東方醫(yī)院關節(jié)外科尹峰主任醫(yī)師認為有了復合手術室，做人工膝關節(jié)置換時可以用CT術中監(jiān)測下肢力線，讓手術更加精準、完美，患者術后康復會更快、效果更好。

從醫(yī)生的角度，全數(shù)字化的雜交復合手術室為醫(yī)生提供了一個非常強有力的武器，幫助他們實現(xiàn)手術的微創(chuàng)化，精準化和完美化。

有人說，這樣的手術間的有效協(xié)同讓復合手術室的治療跨入了一個新時代。

挑戰(zhàn)多技術“融合”

復合手術室能實現(xiàn)哪些具體功能？這樣的“巨無霸”又是如何建成的呢？

一般情況下，大型影像設備之間不能兼容并存。因此，傳統(tǒng)復合手術室只能做單一的血管機層流凈化復合手術室或者DSA與CT、DSA與MR兩兩復合在一間手術室或相鄰的兩間手術室，而不能將三者融合于一處。這也意味著，依靠護工或家屬，在院內(nèi)不同樓層、不同手術室間進行患者轉運的現(xiàn)象仍然存在。

類似上述的臨床需求往往苦于技術攻破的難度較大。不過，令人興奮的是，最終人類的智慧還是戰(zhàn)勝了現(xiàn)實的困難。在上海市東方醫(yī)院新大樓的第七層樓，最終落地了一間近300平米的“航母”型“復合”手術室。

該復合手術室通過智能化數(shù)字精控CT軌道，將MRI、CT、DSA三大設備“復合”在了一起，將多種影像融合，提供術前快速診斷；術中實時成像、影像引導、精準定位；復合手術治療；術后一站式實時復查的全面支持，此外還提供教學、觀摩、遠程會診等諸多功能。

有了技術的加持，手術過程中，患者無需在影像科室與手術室之間多次轉運，不僅降低了患者術中轉運的風險，還讓融合影像引導的精準治療更加安全。

復合手術室歷經(jīng)30年發(fā)展

這一讓大多數(shù)醫(yī)院為之向往的復合手術室，經(jīng)歷了30年的發(fā)展。從1990年西門子醫(yī)療打造的全球首個復合手術室——摩納哥心胸中心的心血管應用外科復合手術室，到MR、CT、DSA結合的多影像融合一站式復合手術室，凝聚了幾代人的探索和努力。

目前，全球尖端的多影像融合一站式復合手術室(Nexaris Therapy Suites)有西門子醫(yī)療獨家提供的結合 DSA 與 CT 的Nexaris Angio-CT方案，DSA與MR結合的Nexaris Angio-MR方案以及包含DSA、CT與MR的Nexaris Angio-CT-MR方案。據(jù)西門子醫(yī)療大中華區(qū)臨床治療系統(tǒng)副總裁浦崢嶸介紹，在中國，西門子醫(yī)療已打造了100多個個性化的DSA復合手術室方案。

外科進步離不開醫(yī)療設備的發(fā)展進步，在復合手術室的發(fā)展中，科技發(fā)展帶動學科發(fā)展的路徑正在被完美演繹著，正是秉持著“讓人類健康長壽”的共同愿景。

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