1、.1，肥胖康復，時效，2，1，肥胖定義，定義：世界衛(wèi)生組織定義肥胖的新觀點：肥胖是體脂肪含量過多的重要特征，多元因，可以同時發(fā)生多種茄子疾病的慢性病。多種茄子原因導致的氣體能源供應和需求的不平衡，因為膳食中的能源攝取比氣體能源消費多，過剩的能源被儲存在體內。肥胖在40-50歲的中年人身上發(fā)現(xiàn)得很多，女性比男性多。3，1。單純性肥胖(原發(fā)性肥胖或肥胖)是指由于膳食不平衡和/或能源消耗不足而導致的能源過剩引起的肥胖。占肥胖人的絕大多數，一般稱肥胖是指這種。2.繼發(fā)性肥胖(病理肥胖)是指內分泌代謝病或藥物等引起的肥胖。2，肥胖的分類，4，遺傳病的基礎是普通人占主要地位的少數環(huán)境發(fā)病條件在普通人中占主

2、要地位，3，疾病，生活方式社會因素藥物其他內分泌疾病。5，3。一些藥物精神治療藥、抗抑郁藥、抗癲癇藥抗糖尿病藥、類固醇激素腎上腺素阻斷劑：1和2受體阻斷劑5-HT拮抗劑：庚烷4。其他內分泌疾病下丘腦肥胖甲狀腺功能減退癥多囊卵巢綜合征胰島素瘤，1。生活方式膳食因素食欲旺盛，吃很多高脂肪的食物，戒煙，尤其是戒煙初期，可能與尼古丁退出有關。尼古丁抑制食欲，促進脂肪分解。飲酒乙醇只能在體內完全氧化。2.社會因素社會特權；移民；移民。城市化：心理和文化：“以悲傷為食欲”，694例肥胖誘因分析：暴食28%，飲酒11%，運動不足18%，出生后8%，結婚后16%，兒童肥胖15%，戒煙4%，4冠心病中風，血液中

3、膽固醇高密度和低密度膽固醇增加，血管狹窄，動脈硬化，動脈硬化2.冠心病和高血壓冠心病、心絞痛、中風、猝死3。糖代謝以上容易患內分泌及代謝疾病，糖尿病、脂肪代謝以上會引起高脂血癥，核酸代謝以上會引起高脂血癥等。肥胖女性會因卵巢功能障礙引起月經失調。4.對肺功能有不利影響。5.肝?。褐靖文懯Y6。關節(jié)病：會引起體重增加，很多關節(jié)(如脊椎、肩膀、肘部、臀部、腳關節(jié))牙齒磨損或撕裂，從而導致疼痛。9，肥胖病的臨床康復問題，康復問題，康復措施，代謝功能障礙，主要表現(xiàn)為糖尿病(高脂血癥)和血脂異常(高膽固醇血癥，高甘油三脂血癥，低密度脂蛋白血癥)。其基本原因是能源物質攝入過多，運動不足，消費減少。在控制

4、飲食的同時，加強運動鍛煉，對糾正代謝障礙有明顯的效果。心血管功能障礙，體力活動減少，體重增加導致心血管功能衰退，高血壓，冠心病，循環(huán)功能下降。適當的運動可以改善心血管功能，同時減輕體重。10，呼吸障礙，阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥是常見的并發(fā)癥。肥胖患者脂肪堆積，脖子比較短，粗，上氣道口徑小，柔軟，易于封閉，堵塞氣流，打鼾。此外，體重增加導致胸壁順應性降低，呼吸系統(tǒng)機械負荷增加，功能殘余量減少，肺泡通氣不足，肺血管和肺泡氣體交換效率下降，吸氧能力下降，氧氣不足癥狀進一步加重。除了運動節(jié)食外，還需要呼吸功能訓練指導?？祻蛦栴}、康復措施、11、骨關節(jié)炎、肥胖，不僅加重了負重關節(jié)的負擔，還會引起姿勢、步

5、態(tài)和整個體育系統(tǒng)活動的變化。膝關節(jié)炎發(fā)病率水平高，膝蓋內翻畸形多，將負荷集中在膝關節(jié)中間部分的軟骨上，表現(xiàn)出退行性變化。正確制定肥胖患者的運動處方，合理指導運動運動，保護體重負荷關節(jié)不受損傷，是減肥成功的關鍵。運動耐力減少，體重增加，運動不足，心肺功能減退等因素只能導致全身運動耐力，即持續(xù)全身體力活動的能力下降。病理機制表現(xiàn)為骨骼肌氧化代謝能力障礙、肌肉萎縮、氧化酶活性降低、骨骼肌毛細管密度降低。運動運動有助于逆轉這種病理過程，恢復運動耐力?？祻蛦栴}，康復措施，心理功能障礙，肥胖患者往往伴隨著體形或外觀，性功能障礙等心理功能障礙，自卑，飲食行為異常等，社交活動的范圍也受到一定的限制。因此，心理

6、行為治療必須貫穿整個康復過程，對治療成功的可靠保證、康復問題、康復措施、橫膈膜抬起后，會出現(xiàn)呼吸困難、右心室負荷增加、心臟擴大、心悸、心律失常等癥狀。更嚴重，心臟功能衰竭，肺泡低通氣綜合征出現(xiàn)。胡說，困，或昏迷。另外，嚴重的肥胖患者會導致舌后墜落，導致呼吸暫停綜合癥。(3)心理功能障礙：肥胖會對患者造成負面刺激，很多人(尤其是女性)牙齒肥胖會導致自卑、焦慮、抑郁、情緒障礙、貶低自己的形象等各種負面心理反應。這種心理反應和隨之而來的行為萎縮，體力活動減少，暴飲暴食反而會加重肥胖度。14，(2)肥胖的臨床診斷標準(成人肥胖判定標準)1，根據標準體重和體重指數(BMI)判斷肥胖度的方法正常值： 1)

7、標準體重(kg)=(身高(M)-100男性腰88，15，3)。腰圍，女性，80 cm=風險增加88 cm=嚴重風險，男性，94 cm=風險增加102cm=嚴重風險，16，肥胖判斷標準，肥胖19.8，19.8 24.2，24.2 26.4，26.4，26.4，BMI(中國)，18.5，18.5 24.0，24，17，標準(WH 0)表示，體重指數BMI體重組()/身高():男性27女性25是肥胖。19，中國肥胖工作組提議的超重/肥胖診斷分界點。20，4。其他：影像學指標(包括CT和MRI)對腹型肥胖最準確的診斷是最可靠的5。體脂測量(1)水中計量法：(2)，21，6，肥胖康復治療，治療原則：(1

8、)能量消耗增加-運動療法(2)能量攝入減少-飲食療法(3)不良飲食行為修正-行為療法飲食行為異常的患者，體重過度減少后也容易反彈)，22，(1)因為物理治療很多物理因素具有改善肌肉收縮、內生熱出汗作用、增加熱量消耗等良好的節(jié)食效果。1使用物理因子治療、短波及超短波的高頻透熱作用對患者出汗。治療量以耐受性限制為每天一次，每次20分鐘，20天的治療過程。1使用高頻傳記療法、電腦調制中頻治療儀刺激肌肉，將多余的脂肪轉化為熱能消耗。劇放在需要減肥的部位，治療量會引起最大的肌肉收縮，限制其承受能力。治療時間是每天一次，每次30分鐘，20天的治療過程。2中頻傳記療法，23、功效：防止肌肉減少和骨密度減少，

9、減少體內脂肪量，提高基本代謝速度，提高運動能力，改善心肺功能，提高日常生活活動的耐力，提高胰島素的血糖調節(jié)作用，緩解應激狀態(tài)，有氧運動心理壓力，有效減少內臟脂肪。其功效是單純飲食治療的2倍，2。運動療法是肥胖的運動療法運動處方，1)總量控制：如果在一周內減肥，超過045公斤將渡邊杏。否則真的不能長時間減肥。(1g脂肪，醫(yī)療需要消耗約32 217kJ(7700kcal)的熱量。)045公斤產生約3500千卡的脂肪，一周內共產生3500千卡的熱量。2)。運動方式：選擇全身肌肉活動的有氧運動、散步、慢跑、廣播體操、自行車、游泳等。在這里自行車和游泳特別適合肥胖的人。力量運動也是補充。3)。運動強度：

10、運動強度通常為60 .- 70最大心率(HRmax)，普通人的最大心率為1，220 1歲(經常移動的人的最大心率=210O8歲)，中等強度：普通人120次/分鐘或每天1萬步4)。運動時間：30-60分鐘/茶5)。運動頻率：3-5次/周，25，3運動治療和飲食控制相結合，一周內減少3500千卡熱量的熱量(1)運動3天飲食控制總消耗約4390kJ(1050kcal)熱量B每天減少約1435 KJ (343: KCAL)熱量的攝入，每周約10042kJ對于肥胖嚴重的患者，需要進行生活和工作環(huán)境改造，正常的生活和工作康復工程有助于恢復肥胖引起的膝蓋、腳踝疼痛、背痛，可以用矯形器固定。肥胖引起的行動通過

11、拐杖、輪椅、減重支架幫助步行渡邊杏。(3)心理治療：為了消除對肥胖的悲觀、緊張、漠不關心等心理動員患者的積極性，采用了安慰、關心、啟蒙等方法。通過心理轉換，消除肥胖人有害的感情，積累良好的心境。采取加強節(jié)食行為的方式，稱贊節(jié)食行為好的人，不認真執(zhí)行減輕方案，對失敗者進行批評教育。(威廉莎士比亞、節(jié)食、節(jié)食、節(jié)食、節(jié)食、節(jié)食、節(jié)食、節(jié)食、減肥)，(b)工作治療和康復項目：27，(d)膳食治療，1 .膳食治療方法2。吃飯必需的要素3。例3360低熱量平衡節(jié)食節(jié)目總熱量分配，28，1。膳食治療方法也許，困難，治療方法，門診，門診為主，病房為主，營養(yǎng)均衡，容易，有點困難，困難，蛋白質攝入保證，副作用，

12、沒有，很少，很多，飲食限制療法，低能量療法以間隔絕食療法：低熱量食物為標準，每周完全禁食24-28小時2)。絕食療法連續(xù)3360個絕食1-2周，飲用水沒有限制，但蛋白質損失大，副作用大3)每周體重下降1.5-2.5公斤，使用16周有一定的危險。絕食療法：應用少，30，2。配餐所需的元素(1)。保持身體所需的最基本的熱量，一般男性每天6276kj (2)。食物寶塔(3)熱系數：一般可以計算出體內供應的熱量為克：蛋白質168kJ(4kcal)，脂肪3781d(9kcal)，碳水化合物168kJ(4kcal)，也就是說，所有種類的食物都是377 kj(3 kcal)作為交換這種食物包括，32，例：低熱量均衡飲食總熱量分配，33，飲食，熱卡(kg/日)，2030 kcal，1020 kcal，10 kcal，節(jié)食效果，小，慢，慢副作用，無

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