侄女：小姑，小姑，我要減肥，快給我說(shuō)說(shuō)怎么才能減肥?。?/p>

我：正在上大四的侄女突然發(fā)來(lái)消息，問(wèn)我怎樣減肥。那可是找對(duì)人了，作為重醫(yī)附一院從事健康管理多年的醫(yī)生，我對(duì)于體重管理可是頗有心得哦。先說(shuō)說(shuō)你的身高體重，評(píng)估看看是不是真的需要減肥?

侄女：身高162cm，體重47kg。

我：這身高體重減什么肥呢。

肥胖是有標(biāo)準(zhǔn)的，根據(jù)中國(guó)成人超重和肥胖癥預(yù)防控制指南，BMI要達(dá)到24kg /m2才叫超重，達(dá)到28kg /m2 才能叫肥胖。你的BMI都不到18 kg /m2怎么能叫胖呢，按照指南的標(biāo)準(zhǔn)，你這個(gè)體重是過(guò)低，要增重才對(duì)??！

侄女：BMI是什么??？

我：BMI是體重指數(shù)(Body Mass Index) 的縮寫，它是一種計(jì)算身高別體重(weight for height)的指數(shù)。具體計(jì)算方法是以體重(公斤, kg)除以身高 (米, m)的平方，即 BMI=體重/身高/身高 ( kg /m2)。

在判斷肥胖程度時(shí)，使用這個(gè)指標(biāo)的目的在于消除不同身高對(duì)體重指數(shù)的影響，以便于人群或個(gè)體間比較。大多數(shù)個(gè)體的體重指數(shù)與身體脂肪的百分含量有明顯的相關(guān)性，能較好地反映機(jī)體的肥胖程度。

侄女：但是健身房的教練說(shuō)我體脂率高了啊。

侄女：是的啊，測(cè)出來(lái)是23.4%。

我：體脂率23.4%對(duì)一個(gè)年輕女性來(lái)說(shuō)也是正常的啊。一般來(lái)講，對(duì)于成年女性體脂率20%-30%，男性為12%-20%為正常范圍。

體重秤是利用生物電阻抗分析的方法來(lái)測(cè)身體里面有多少脂肪的方法。這個(gè)方法用來(lái)測(cè)體脂率也是不太準(zhǔn)確的，只能做個(gè)參考。更精確的方法需要一些大型設(shè)備，主要是用于科研，對(duì)普通人來(lái)說(shuō)，用生物電阻抗的方法來(lái)測(cè)量已經(jīng)足夠了。

但是要注意到用體脂秤來(lái)測(cè)量體脂率的方法會(huì)受到一些干擾因素的影響，比如飲水量、吃飯量、是否在月經(jīng)期、運(yùn)動(dòng)后、身上攜帶的物品等。另外就是有些不良健身教練為了多賣課，會(huì)在體脂秤上做手腳，出來(lái)的數(shù)據(jù)就比較隨心所欲了。

侄女：但是我的大腿太粗了啊。

我：這個(gè)可能才是你想說(shuō)的重點(diǎn)吧，你不是說(shuō)要減多少體重，主要是對(duì)身材不滿意。

侄女：是的，是的。嘿嘿，被你發(fā)現(xiàn)了。

我：從你體脂分析的數(shù)據(jù)來(lái)看，你的問(wèn)題不是下肢肌肉太多，而是上肢和軀干的肌肉量實(shí)在太少。平時(shí)不做體力勞動(dòng)，又沒(méi)有力量訓(xùn)練的習(xí)慣，上肢太瘦弱了。

中國(guó)女性大多喜歡比較纖細(xì)的身材，但是我們要注意到，正常情況下40歲以后身體的骨骼肌開始衰老，骨骼肌數(shù)量和質(zhì)量以平均每十年8％左右的速度減少。同時(shí)骨儲(chǔ)備也會(huì)在30歲左右達(dá)到峰值，所以在年輕的時(shí)候一定要多儲(chǔ)備肌肉和骨量，避免在老年以后患骨質(zhì)疏松和肌少癥。

健康的審美其實(shí)才是最重要的，現(xiàn)在時(shí)尚圈塑造的病態(tài)審美紙片人身材是不利于長(zhǎng)久健康的。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)增肌是很有必要的，同等體重的情況下，肌肉含量更多會(huì)更顯瘦喲。

侄女：我明白了，還是要堅(jiān)持鍛煉，保持合理的體重才是最重要的。

YES !  合理體重，健康生活！

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