大家好，我是心血管王醫(yī)生，我們今天再次聊聊高血壓和高血脂的飲食問題：

目前我們國家27.5%的成人都是高血壓，8.8%的成都是高膽固醇血癥；也就是說10個人就有3個高血壓，1個高血脂。發(fā)病率越來越高，您最近查過自己的血壓和血脂嗎？您是高血壓或高血脂的人嗎？

如果是，一定要積極地控制；因為長期的高血壓或高血脂不控制，就會損傷我們的動脈血管，動脈血管越來越硬，血管內壁就會出現類似裂紋一樣的東西，血管內的類脂質物質就會逐漸堆積在血管內的裂紋上。久而久之就會形成斑塊，引起血管狹窄，最終導致心腦血管疾病，甚至斑塊破裂形成血栓，引發(fā)心肌梗死或腦梗死。

高血壓和高血脂的人一定要找專業(yè)的醫(yī)生診治，那么我們在日常生活中，飲食需要注意哪些事項呢？牛奶、酸奶、豆?jié){、茶類能不能吃喝呢？

牛奶包括酸奶在內，含有豐富的蛋白質，可以補充鈣，是老少皆宜的食物，甚至是補充蛋白質最好的食物之一。牛奶或酸奶并不會影響血壓，所以高血壓的人，不管是酸奶還是奶都可以吃喝；有人說奶制品還有脂肪，會不會升高血脂呢？首先說適量的奶制品對于血脂并不會造成影響，只是對于嚴重的高血脂合并了心腦血管疾病的患者，可以選擇脫脂奶。

豆?jié){是常見的豆制品，主要成分是植物蛋白，更是我們老祖宗補充蛋白的最佳食物，蛋白質不但是人體必需品，也是高血壓和高血脂患者的必需品。所以高血壓和高血脂的人能喝豆?jié){。

茶葉分好多種，我們就不去細分了，目前沒有證據顯示喝茶會影響血壓或血脂，去年發(fā)布的一項研究顯示，堅持喝茶還能夠升高高密度脂蛋白這個好血脂，所以總體上說喝茶不會影響血壓或血脂。當然對于喝茶不舒服或喝茶會引起心悸、心慌的人來說，盡量不要喝茶，喝完心慌心悸，甚至失眠會導致血壓升高。

總之，只要吃喝完酸奶、牛奶、豆?jié){、茶品后，只要沒有不舒服，那么就算是高血壓、高血脂的人也能吃喝。建議奶制品每人每天250ml左右，豆?jié){100ml左右，不宜過量。

當然還要強調，這些飲食一方面不會造成高血壓或高血脂，但更不會直接降低高血壓或高血脂，所以對于宣傳這些食物尤其喝茶能降壓降脂的謠言要遠離。

高血壓、高血脂如何安排自己的飲食：

大家生病后，最為擔心和忌諱的就是自己的飲食，生怕吃什么會導致疾病加重，更渴望吃完什么食物自己的病就好了。

其實飲食對于身體的影響是長期的，所以短期靠飲食治病是不可能的，食物就是食物，替代不了藥物。但如果長期的不健康飲食，確實會增加高血壓或高血脂的風險。所以對于高血壓和高血脂，首先應該健康飲食。

總的原則是，即使發(fā)現高血壓和高血脂，也沒有絕對不能吃的食物，但對于有些食物盡量要少吃，要控制，甚至嚴格控制。

1、要控制的飲食：

高鈉、高油、精細糧：

高鈉飲食，也就是飲食中食鹽過多，炒菜放鹽過多，或吃過多的榨菜、咸菜、醬油、熏肉、臘肉、腌菜等等都是鈉鹽過多，這樣增加高血壓風險，所以要嚴格控制鈉鹽攝入，每人每天鈉鹽不宜超過6g，可是我們平均都超過了10g以上。

高油，包括脂肪過多，膽固醇食物過多等等，具體來說就是油炸食品，炒菜放油過多，肥肉，內臟，過多的紅肉，黃油，人工奶油等等食物一定不宜過多，會增加高血脂風險。

精細糧就是白面饅頭、面條、白米飯，長期這樣的飲食也會增加高血脂風險。

控制不代表不能吃，就算是油炸食品、就算是動物內臟，偶爾吃點也未嘗不可，但不能多，不能常吃。

2、鼓勵多吃一點的食物：

高鉀、高膳食纖維、不飽和脂肪酸：

高鉀食物，簡單說就是相對于鈉鹽，鈉鹽會升高血壓，鉀鹽相對利于血壓的控制，具體食物一植物類食物為主，也就是我們常常說的新鮮的應季的蔬菜水果。

高膳食纖維，簡單說就是粗糧雜糧，比如玉米、小米、燕麥、各種豆類、紅薯、山藥、南瓜、土豆等等食物。

不飽和脂肪酸，我們平時油類一般分為飽和脂肪酸和不飽和脂肪酸，飽和脂肪酸會增加高血脂以及心血管疾病風險，所以要嚴格控制。飽和脂肪酸含量最高的五種油：牛油、羊油、黃油、豬油、棕櫚油；這些油不建議多吃；而橄欖油、菜籽油、花生油、葵花子油、豆油、玉米油、芝麻油等飽和脂肪酸低。

橄欖油、菜籽油、大豆油、玉米油、葵花籽油、亞麻籽油等等含有不飽和脂肪酸較多，且相對來說不飽和脂肪酸健康一點，所以飲食中盡量選擇不飽和脂肪酸為主的油或食物。

總之，對于高血壓和高血脂的人，日常飲食可以吃喝酸奶、牛奶、豆?jié){、茶品；飲食健康不是不能吃什么，或只吃什么，飲食健康是以低鹽低油低糖為基礎，全面、豐富的多樣化的飲食。

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