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近日，我省蘇州、無錫、南京、常州、連云港、鎮(zhèn)江、揚州、南通、鹽城等9個設區(qū)市和張家港、太倉、常熟、宜興、東臺、江陰、昆山、句容等8個縣級市入選全國健康城市建設樣板市，分別占全國30個地級及以上市、10個縣級市總數(shù)的30%、80%，地級及以上樣板市、縣級樣板市數(shù)量均居全國第一。近日，“健康江蘇”微信公眾號將陸續(xù)推送相關系列報道。
作為全國健康城市建設樣板市（縣級市）第一的張家港市，是如何開展健康城市建設的呢？一起來了解——
作為長江“黃金水道”下游一座新興的港口城市， 上世紀九十年代以來，張家港在發(fā)展經(jīng)濟的同時，也創(chuàng)下了衛(wèi)生健康領域的多項“第一”：1994年率先捧起“國家衛(wèi)生城市”桂冠，并以此為基礎，先后榮獲“全國環(huán)境保護模范城市”等80多項榮譽稱號，2004年又率先實現(xiàn)國家衛(wèi)生鎮(zhèn)、省級衛(wèi)生村創(chuàng)建“滿堂紅”。近年來，張家港市緊緊圍繞健康中國建設行動要求，實現(xiàn)了從“衛(wèi)生創(chuàng)建”向“更加關注人群健康”的理念轉變：2005年成為全國第一個加入世界衛(wèi)生組織西太區(qū)健康城市聯(lián)盟的縣級市，2019年獲評首批全國健康城市建設示范市。
這份驕人的成績單背后，蘊藏著一座城市十幾年如一日的初心與堅守。十多年前，張家港市委、市政府就開啟了關于“健康城市”的構想與實踐：在城市現(xiàn)代化建設的進程中，城市不僅僅是追求經(jīng)濟增長效率的經(jīng)濟實體，更是改善人類健康狀況的理想環(huán)境。而“健康城市”應該成為由健康的人群、健康的環(huán)境和健康的社會有機結合的一個整體，“讓健康與城市同行”。
在此基礎上，張家港市提出了“城鄉(xiāng)一體化健康促進型城市建設”的總體目標，旨在使健康城市建設與城鄉(xiāng)居民個體健康形成持續(xù)良性互動，進而讓全體市民在共建共享中擁有更多的健康獲得感。
讓人人享有生態(tài)宜居的健康環(huán)境
改善城市環(huán)境是建設健康城市的基礎。張家港營造出了“把自然引入城市、讓城市融入自然”和“讓清水貫通城鄉(xiāng)、讓鮮花開遍港城”的健康生態(tài)家園，全面提升人居環(huán)境質(zhì)量。建成沙洲湖、暨陽湖等一批景觀休閑生態(tài)區(qū)，完成一干河、梁豐河、谷瀆港兩側等生態(tài)景觀綠化，有機連通城市公園綠地系統(tǒng)。通過優(yōu)化產(chǎn)業(yè)布局，保護修復生態(tài)環(huán)境，推進城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生精細化管理，使影響居民健康的主要因素得到有效控制。2021年全市空氣質(zhì)量優(yōu)良天數(shù)比例為83.56%，生活垃圾無害化處理率、生活飲用水水質(zhì)達標率達100%，人均公園綠地面積14.7平方米。
在鄉(xiāng)村振興背景下，農(nóng)村人居環(huán)境治理是改善城市環(huán)境的重要一環(huán)。張家港堅持因村制宜、惠民優(yōu)先，推進美麗鄉(xiāng)村建設，實施村莊生態(tài)優(yōu)化、基礎設施配套、特色風貌塑造、鄉(xiāng)村文明培育、產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展五大重點工程。人居環(huán)境整治不僅改變了村莊的面貌，更帶來了村風和村民文明素質(zhì)的提升，不斷引導村民養(yǎng)成文明衛(wèi)生的生活方式和行為習慣，實現(xiàn)了美麗鄉(xiāng)村的“內(nèi)外兼修”。如今，全市農(nóng)村生活垃圾分類覆蓋率、農(nóng)村生活污水處理設施行政村覆蓋率均達到100%，農(nóng)村無害化衛(wèi)生戶廁普及率基本達到100%。
▲ 家門口的健身廣場（張惠香攝）
“我每天早晨或者傍晚，都會圍繞村莊內(nèi)健康步道進行鍛煉?！奔易钌徭?zhèn)福前村的顧玉明說，“我是一名退役軍人，每天鍛煉是我的習慣。本來以為回到農(nóng)村老家，離附近的健身房比較遠，缺少鍛煉機會，沒想到我們村里也建設了10分鐘健身圈，塑膠跑道、健身器材，體質(zhì)檢測儀等一應俱全。”近幾年，福前村實施了農(nóng)村人居環(huán)境提升工程，推進美麗鄉(xiāng)村建設，基礎設施進一步配套，形成了農(nóng)村10分鐘健身圈，健康步道幾乎覆蓋到每戶居民的家門口，沿途設置有“居民健康素養(yǎng)知識”“蘇州市民健康公約”等，居民一邊鍛煉一邊欣賞，既增長健康知識，又陶冶身心。
▲ 健康步道覆蓋到居民家門口
讓人人享有公平可及的健康文化
健康素養(yǎng)塑造健康生活，引領健康新風尚。張家港市通過實施跨部門健康促進，推進形式多樣的健康宣教，不斷完善健康支持環(huán)境。以愛國衛(wèi)生月、健康城市月、世界無煙日等為載體，舉辦大型健康主題活動，發(fā)放健康手冊等宣傳資料，以及計步器、油壺鹽勺等“健康禮包”。健康自助體檢屋面向社區(qū)居民免費開放，提供肺功能、血壓、血糖、心血管等指標檢測，信息進入電子健康檔案實時更新。控油控鹽、身體活動干預、無煙工作場所建設等全民健康生活方式不斷縱深推進，在健康社區(qū)、健康企業(yè)、健康家庭、健康學校等千千萬萬個“健康細胞”中落地有聲。
村（社區(qū)）健身場地、健康主題公園、健康教育場館實現(xiàn)全覆蓋，形成城鄉(xiāng)“10分鐘健身圈”，科學運動蔚然成風。截至2020年，張家港總共有372條健身步道，合計589.1公里，一年一度的“萬人健步行”活動，吸引了數(shù)以萬計的市民積極參與。2020年張家港市居民健康素養(yǎng)水平達37.37%，經(jīng)常參加體育鍛煉人口比例達58.26%。截至2021年底，全市累計建成江蘇省健康鎮(zhèn)6個、健康村（社區(qū)）55個、健康單位28個；建成蘇州市健康村（社區(qū)）52個、健康單位41個。
▲ 無煙健康跑活動
“原來張家港公園是城西片區(qū)的一個廢窯廠，政府進行了濕地改造，變成了公園。建成初期是封閉的，每天晚去的人還要買票?，F(xiàn)在市里對公園圍墻進行了拆除，不僅對市民全面開放，還進一步提升了園內(nèi)景觀，設置了健康小屋、健身設施、導盲系統(tǒng)等。我早晨每天都會來張家港公園鍛煉、唱歌。” 家住清水灣小區(qū)的李老伯說。
▲ 傳統(tǒng)村莊變身健康主題公園
現(xiàn)在張家港公園芳草如茵、水碧天藍，健康元素更加多元化，居民只要帶著身份證，就可以在健康小屋內(nèi)測量血壓、血糖、心理、心電圖、骨密度等，機器立即打印出來一份體檢報告，供市民參考。考慮到基礎設施服務的公平可及性，園內(nèi)增設了導盲系統(tǒng)和無障礙系統(tǒng)，越來越多的殘障人士也參與到戶外體育鍛煉當中。居民每次自助評估、自助檢測的健康信息都會自動上傳到網(wǎng)上健康管理系統(tǒng)，由市級健康管理師進行分析處理，對于異常指標通過平臺發(fā)送通知，提醒市民復查或就診。
讓人人享有優(yōu)質(zhì)普惠的健康服務
公平優(yōu)質(zhì)、觸手可及的公共健康服務，讓健康優(yōu)先的理念扎根在城市的每一寸空間。近年來，張家港市全力推動健康服務擴容提質(zhì)、均衡布局，實現(xiàn)江浙滬皖跨省異地就醫(yī)門診結算，縱深推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，持續(xù)深化區(qū)域醫(yī)共體建設，構建基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療模式，打造“15分鐘中醫(yī)服務圈”，大力推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉，為健康城市建設注入強大動能。
2017年，張家港市全民健康平臺首家通過國家區(qū)域全民健康平臺互聯(lián)互通五級乙等測評。通過近5年發(fā)展，張家港市常住居民健康檔案規(guī)范化電子建檔率高達81.12%，港城戶籍人口基本實現(xiàn)“一人一檔”。“全民健康信息平臺及電子健康檔案便民開放利用”項目還榮獲世界衛(wèi)生組織西太區(qū)健康城市聯(lián)盟“健康城市創(chuàng)新發(fā)展獎”。
同時，張家港市還加強醫(yī)療保障與公共衛(wèi)生政策銜接，建立了社會基本醫(yī)療保險、大病保險、社會醫(yī)療救助三位一體醫(yī)療保障體系。2021年該市居民人均期望壽命83.61歲，主要健康群體評價指標在全國同類城市保持領先水平。
“原來想都沒想過，村里還給我們安排了專業(yè)的健康管理師。 這樣的高端健康服務，我以前只在電視里看過。”金港街道朱家宕村的吳奶奶說，“我患高血壓、高血糖已有20多年了，沒想到能改善。近半年來，沙醫(yī)生經(jīng)常指導我用藥，叮囑我低鹽少油飲食，還給我制定了一個合理膳食計劃，讓我照著做。上周我去一院體檢，沙醫(yī)生跑前跑后，真是把我當成自己家里人一樣?！眳悄棠讨v的正是張家港市健康“管”家服務項目。截至目前，張家港市健康辦已組織36組健康管理師團隊結對服務健康村（社區(qū)），專業(yè)健康管理服務，也在這里“飛入尋常百姓家”。健康管理師不僅是群眾身邊的服務員，更是健康村（社區(qū)）、單位等健康場所的促進者，他們通過專業(yè)的健康管理知識和實踐經(jīng)驗，深入了解健康場所健康狀況，為開展人群健康促進制定工作方案，評估健康場所建設工作成效，極大提升了健康城市建設水平。
全國健康城市建設樣板市系列報道：
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健康城市建設樣板（1）：蘇州，一座市民主動參與的健康城市樣板
來源：省愛衛(wèi)辦、張家港市衛(wèi)生健康委
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