《公共營養(yǎng)師培訓(xùn)全套膳食營養(yǎng)指導(dǎo)與疾病預(yù)防.pptx》由會(huì)員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《公共營養(yǎng)師培訓(xùn)全套膳食營養(yǎng)指導(dǎo)與疾病預(yù)防.pptx（76頁珍藏版）》請(qǐng)?jiān)谧尚啪W(wǎng)上搜索。

第七章第七章 膳食營養(yǎng)指導(dǎo)與膳食營養(yǎng)指導(dǎo)與 疾病預(yù)防疾病預(yù)防公共營養(yǎng)師（基礎(chǔ)知識(shí)）第一第一節(jié)膳食膳食營養(yǎng)指養(yǎng)指導(dǎo)和管理概和管理概論n膳食膳食營養(yǎng)指養(yǎng)指導(dǎo)與管理的作用與管理的作用n膳食膳食營養(yǎng)指養(yǎng)指導(dǎo)與管理的主要內(nèi)容與管理的主要內(nèi)容一、膳食一、膳食營養(yǎng)指養(yǎng)指導(dǎo)和管理的作用和管理的作用1、傳遞“平衡膳食平衡膳食”的理念：的理念：n“平衡膳食，合理平衡膳食，合理營養(yǎng)，促養(yǎng)，促進(jìn)健康健康”食物構(gòu)成多食物構(gòu)成多樣化，化，營養(yǎng)素品種養(yǎng)素品種齊全；全；各種各種營養(yǎng)素必養(yǎng)素必須滿足生足生長發(fā)育的需要；育的需要；各種各種營養(yǎng)素之養(yǎng)素之間比例適當(dāng)；比例適當(dāng)；科學(xué)的加工烹科學(xué)的加工烹調(diào)；良好的膳食制度；良好的膳食制度；食物食物對(duì)人體無毒無害。人體無毒無害。一、膳食一、膳食營養(yǎng)指養(yǎng)指導(dǎo)和管理的作用和管理的作用2、幫助養(yǎng)成良好的、幫助養(yǎng)成良好的飲食食習(xí)慣：n良好良好飲食食習(xí)慣不是自然形成的，需要科學(xué)不是自然形成的，需要科學(xué)知知識(shí)的指的指導(dǎo)；n良好良好飲食食習(xí)慣是健康生活方式的重要是健康生活方式的重要組成成部分；部分；n良好良好飲食食習(xí)慣的培養(yǎng)在幼兒園、中、小學(xué)的培養(yǎng)在幼兒園、中、小學(xué)階段尤段尤為重要。重要。一、膳食一、膳食營養(yǎng)指養(yǎng)指導(dǎo)和管理的作用和管理的作用3、降低患相關(guān)疾病的、降低患相關(guān)疾病的風(fēng)險(xiǎn)：n預(yù)防防營養(yǎng)性疾??；養(yǎng)性疾?。籲降低部分慢性病患病降低部分慢性病患病風(fēng)險(xiǎn)；n有利于疾病康復(fù)。有利于疾病康復(fù)。二、膳食二、膳食營養(yǎng)指養(yǎng)指導(dǎo)和管理的主要內(nèi)容和管理的主要內(nèi)容1、食物、食物選擇：n食物的食物的歸類；n食物的性狀；食物的性狀；n食物的加工。食物的加工。二、膳食二、膳食營養(yǎng)指養(yǎng)指導(dǎo)和管理的主要內(nèi)容和管理的主要內(nèi)容2、計(jì)劃膳食：劃膳食：n編制食制食譜種種類多多樣，數(shù)量適當(dāng)；，數(shù)量適當(dāng)；感官性狀良好，色、香味俱全；感官性狀良好，色、香味俱全；考考慮季季節(jié)、地域等因素，力求、地域等因素，力求經(jīng)濟(jì)實(shí)惠；惠；考考慮民俗、宗教等社會(huì)因素。民俗、宗教等社會(huì)因素。二、膳食二、膳食營養(yǎng)指養(yǎng)指導(dǎo)和管理的主要內(nèi)容和管理的主要內(nèi)容3、膳食、膳食評(píng)價(jià)：價(jià)：n膳食膳食結(jié)構(gòu)構(gòu)n能量能量攝入量入量n三大三大營養(yǎng)素供能比養(yǎng)素供能比n餐次比餐次比二、膳食二、膳食營養(yǎng)指養(yǎng)指導(dǎo)和管理的主要內(nèi)容和管理的主要內(nèi)容4、膳食改善：、膳食改善：第二第二節(jié)膳食膳食營養(yǎng)素參考養(yǎng)素參考攝入量的入量的應(yīng)用用n平均需要量（平均需要量（EAREAR）n推薦推薦攝入量（入量（RNIRNI）n每日膳食中營養(yǎng)素供給量（每日膳食中營養(yǎng)素供給量（Recommended Recommended Daily AllowanceDaily Allowance，RDARDA）：）：19551955年開始采用，年開始采用，19881988年中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)最后一次修訂。年中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)最后一次修訂。n膳食營養(yǎng)素參考攝入量（膳食營養(yǎng)素參考攝入量（Dietary Reference Dietary Reference Intakes,DRIs):1998Intakes,DRIs):1998年成立中國居民膳食營養(yǎng)年成立中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量專家委員會(huì)，素參考攝入量專家委員會(huì)，20002000年年1010月出版了月出版了中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量，20072007年年進(jìn)行了第一次修訂。進(jìn)行了第一次修訂。n適宜攝入量（適宜攝入量（AIAI）n可耐受最高攝入量可耐受最高攝入量（ULUL）nDRIs與與RDA：1、制、制訂DRIs不不僅考考慮到消除到消除營養(yǎng)缺乏病的養(yǎng)缺乏病的需要而且需要而且對(duì)某些某些營養(yǎng)素養(yǎng)素還考考慮到降低慢性到降低慢性退行性疾病的退行性疾病的風(fēng)險(xiǎn)的需要。的需要。2、過多多攝入入營養(yǎng)素有危害健康的養(yǎng)素有危害健康的風(fēng)險(xiǎn)時(shí)制制訂最高可耐受最高可耐受攝入量。入量。3、有些食物成分可能不符合、有些食物成分可能不符合傳統(tǒng)的的營養(yǎng)素養(yǎng)素的概念，但如有充分的概念，但如有充分資料料說明明對(duì)健康有益健康有益也將制也將制訂其推薦其推薦攝入量。入量。1 1、平均需要量（、平均需要量（EAREAR）n是根據(jù)某些指是根據(jù)某些指標(biāo)判斷可以判斷可以滿足某一特定足某一特定性性別、年、年齡及生理狀況群體中及生理狀況群體中，50個(gè)個(gè)體某體某營養(yǎng)素需要量的養(yǎng)素需要量的攝入水平。入水平。是群體是群體中各個(gè)體需要量的平均中各個(gè)體需要量的平均值，是根據(jù)個(gè)體，是根據(jù)個(gè)體需要量的研究需要量的研究資料料計(jì)算得到的。算得到的。n是制定推薦是制定推薦攝入量（入量（RNIRNI）的基）的基礎(chǔ)。注：只能夠滿足群體中注：只能夠滿足群體中50%50%的成員需要。的成員需要。2 2、推薦、推薦攝入量（入量（RNIRNI）n相當(dāng)于相當(dāng)于傳統(tǒng)使用的使用的RDARDA，是可以，是可以滿足某一特定足某一特定性性別、年、年齡及生理狀況群體中及生理狀況群體中絕大多數(shù)個(gè)體大多數(shù)個(gè)體（97%-98%97%-98%）的需要的）的需要的攝入。入。n長期期攝入入RNIRNI水平，可以水平，可以滿足身體足身體對(duì)該營養(yǎng)素養(yǎng)素的需要，保持健康和的需要，保持健康和維持持組織中有適當(dāng)?shù)闹杏羞m當(dāng)?shù)膬?chǔ)備。nRNIRNI的主要用途是作的主要用途是作為個(gè)體每日個(gè)體每日攝入入該營養(yǎng)素養(yǎng)素的目的目標(biāo)值。RNI=EAR+2SD或或RNI=1.2EAR 3 3、適宜、適宜攝入量（入量（AIAI）n是通是通過對(duì)健康人群健康人群攝入量的入量的觀察或察或?qū)嶒?yàn)得得出的具有出的具有預(yù)防某種慢性病功能的防某種慢性病功能的攝入水平。入水平。n主要用途是作主要用途是作為個(gè)體個(gè)體營養(yǎng)素養(yǎng)素?cái)z入量的目入量的目標(biāo)。nAIAI與與RNIRNI相似之相似之處是二者都用作個(gè)體是二者都用作個(gè)體攝入量入量的目的目標(biāo)，能，能夠滿足目足目標(biāo)人群中幾乎所有個(gè)人群中幾乎所有個(gè)體的需要。體的需要。nAIAI與與RNIRNI區(qū)區(qū)別在于在于AIAI的準(zhǔn)確性的準(zhǔn)確性遠(yuǎn)不如不如RNIRNI，有有時(shí)可能明可能明顯的高于的高于RNIRNI。4 4、可耐受最高、可耐受最高攝入量（入量（ULUL）n是指在生命某一是指在生命某一階段和不同性段和不同性別人群中，幾乎人群中，幾乎對(duì)所有個(gè)體健康都無任何副作用和危所有個(gè)體健康都無任何副作用和危險(xiǎn)的每日最高的每日最高營養(yǎng)素養(yǎng)素?cái)z入量。入量。n是平均每日可以是平均每日可以攝入入該營養(yǎng)素的最高量，并不是養(yǎng)素的最高量，并不是一個(gè)建一個(gè)建議的的攝入水平。入水平。n當(dāng)當(dāng)攝入量超入量超過UL進(jìn)一步增加一步增加時(shí)，損害健康的危害健康的危險(xiǎn)性隨之增大。性隨之增大。n許多多營養(yǎng)素養(yǎng)素還沒有足沒有足夠的的資料來制定其料來制定其UL，故沒，故沒有有UL并不意味著并不意味著過多多攝入沒有潛在的危害。入沒有潛在的危害。一、一、應(yīng)用用 DRIsDRIs評(píng)價(jià)個(gè)體價(jià)個(gè)體攝入量入量 n攝入量低于入量低于EAREAR時(shí)：攝入不足，必入不足，必須提高提高n攝入量高于入量高于RNIRNI時(shí)：攝入充足入充足n攝入量介入入量介入EAREAR和和RNIRNI之之間：適當(dāng)改善：適當(dāng)改善n攝入量超入量超過ULUL時(shí)：過量危害量危害二、二、應(yīng)用用DRIs評(píng)價(jià)群體價(jià)群體攝入量入量n應(yīng)用用EAR切點(diǎn)法，低于切點(diǎn)法，低于EAR個(gè)體比例等于人群個(gè)體比例等于人群攝入不足個(gè)體比例。入不足個(gè)體比例。n人群平均人群平均攝入量（中位入量（中位攝入量）等于或大于入量）等于或大于AI，可可認(rèn)為攝入不足入不足發(fā)生概率極低。生概率極低。n人群中日常人群中日常攝入量超入量超過UL的的為面面臨健康健康風(fēng)險(xiǎn)的人。的人。n不宜用平均不宜用平均攝入量來入量來評(píng)估人群估人群攝入水平。入水平。n不宜用不宜用RNI評(píng)估人群估人群攝入不足比例。入不足比例。n不宜用食物不宜用食物頻數(shù)數(shù)問卷卷資料料評(píng)價(jià)人群價(jià)人群攝入量。入量。n不能用不能用EAR切點(diǎn)法切點(diǎn)法評(píng)價(jià)能量價(jià)能量攝入不足。入不足。三、三、應(yīng)用用DRIs為個(gè)體個(gè)體計(jì)劃膳食劃膳食n目的是使個(gè)體的目的是使個(gè)體的營養(yǎng)素養(yǎng)素?cái)z入量接近其入量接近其RNI或或AI。1.設(shè)定定營養(yǎng)素養(yǎng)素?cái)z入目入目標(biāo)：設(shè)定適宜的定適宜的營養(yǎng)素養(yǎng)素?cái)z入目入目標(biāo)要考要考慮到已到已經(jīng)建立了建立了DRIs的所有的所有營養(yǎng)素。養(yǎng)素。2.制定膳食制定膳食計(jì)劃：以食物劃：以食物為基基礎(chǔ)的膳食指南的膳食指南作依據(jù)。作依據(jù)。四、四、應(yīng)用用DRIs為群體群體計(jì)劃膳食劃膳食n目的是確定一種日常目的是確定一種日常攝入量的分布，在入量的分布，在這種種分布狀分布狀態(tài)下下攝入不足或入不足或攝入入過量的概率都很量的概率都很低。低。n步步驟：確定：確定營養(yǎng)目養(yǎng)目標(biāo)；計(jì)劃如何達(dá)到目劃如何達(dá)到目標(biāo)；目目標(biāo)評(píng)估。估。1.為均勻性群體均勻性群體計(jì)劃膳食：劃膳食：“靶日常靶日常營養(yǎng)素養(yǎng)素?cái)z入量入量分布分布”2.為不均勻性群體不均勻性群體計(jì)劃膳食：劃膳食：“營養(yǎng)素密度法養(yǎng)素密度法”第三第三節(jié)膳食膳食結(jié)構(gòu)與膳食指南構(gòu)與膳食指南n膳食膳食結(jié)構(gòu)構(gòu)是指膳食中各是指膳食中各類食物的數(shù)量及其食物的數(shù)量及其在膳食中所占的比重。在膳食中所占的比重。n膳食指南膳食指南是根據(jù)是根據(jù)營養(yǎng)學(xué)原養(yǎng)學(xué)原則，結(jié)合國情，合國情，教育人民群眾采用平衡膳食，以達(dá)到合理教育人民群眾采用平衡膳食，以達(dá)到合理營養(yǎng)、促養(yǎng)、促進(jìn)健康目的的指健康目的的指導(dǎo)性意性意見。一、膳食一、膳食結(jié)構(gòu)的構(gòu)的類型和特點(diǎn)型和特點(diǎn)n動(dòng)植物食物平衡膳食植物食物平衡膳食結(jié)構(gòu)構(gòu)n以植物性食物以植物性食物為主膳食主膳食結(jié)構(gòu)構(gòu)n以以動(dòng)物性食物物性食物為主膳食主膳食結(jié)構(gòu)構(gòu)n地中海膳食地中海膳食結(jié)構(gòu)膳食構(gòu)膳食結(jié)構(gòu)構(gòu)1 1、動(dòng)植物食物平衡的膳食植物食物平衡的膳食結(jié)構(gòu)構(gòu)n典型：日本典型：日本n特點(diǎn)：能量能特點(diǎn)：能量能夠滿足足機(jī)體需要又不至機(jī)體需要又不至過剩；剩；蛋白蛋白質(zhì)、脂肪和碳水、脂肪和碳水化合物的供能比例合化合物的供能比例合理；膳食理；膳食纖維、鈣、鐵等等較充足，同充足，同時(shí)動(dòng)物脂肪又不高。物脂肪又不高。2 2、以植物性食物、以植物性食物為主的膳食主的膳食結(jié)構(gòu)構(gòu)n典型：大多數(shù)典型：大多數(shù)發(fā)展中國家展中國家n特點(diǎn)：谷物食品消特點(diǎn)：谷物食品消費(fèi)大，大，動(dòng)物性食品消物性食品消費(fèi)??；膳食能量基本?。簧攀衬芰炕緷M足人體需要，但蛋白足人體需要，但蛋白質(zhì)、脂肪、脂肪攝入量入量較低，主要來自低，主要來自動(dòng)物性食物性食物的物的營養(yǎng)素（如養(yǎng)素（如鈣、鐵、維生素生素A A等）等）攝入入不足；不足；營養(yǎng)缺乏病是養(yǎng)缺乏病是這些國家人群的主要些國家人群的主要營養(yǎng)養(yǎng)問題；膳食；膳食纖維充足、充足、動(dòng)物脂肪低，物脂肪低，有利于有利于預(yù)防心防心腦血管疾病。血管疾病。3 3、以、以動(dòng)物性食物物性食物為主的膳食主的膳食結(jié)構(gòu)構(gòu)n典型：歐美典型：歐美發(fā)達(dá)國家達(dá)國家n特點(diǎn)：高能量、高脂肪、特點(diǎn)：高能量、高脂肪、高蛋白高蛋白質(zhì)、低膳食、低膳食纖維；營養(yǎng)養(yǎng)過剩是此剩是此類膳食膳食結(jié)構(gòu)國家人群的主要健康構(gòu)國家人群的主要健康問題。4 4、地中海膳食、地中海膳食結(jié)構(gòu)構(gòu)n典型：意大利、希臘典型：意大利、希臘n特點(diǎn)：富含植物性食特點(diǎn)：富含植物性食物；加工程度低、新物；加工程度低、新鮮度高；橄度高；橄欖油；適油；適量的奶酪和酸奶；適量的奶酪和酸奶；適量的量的魚、禽、蛋、禽、蛋類；餐后食用新餐后食用新鮮水果；水果；紅肉；葡萄酒。肉；葡萄酒。橄欖油橄欖油+深海魚肉深海魚肉+“生生”蔬果蔬果+紅酒紅酒二、膳食二、膳食結(jié)構(gòu)的構(gòu)的變遷與改善遷與改善1、人、人類膳食膳食變遷：遷：n能人或早期猿人（能人或早期猿人（200175萬年前）：肉食提高。萬年前）：肉食提高。n直立人（直立人（20020萬年前）：火。萬年前）：火。n智人（智人（25萬年前）：人工取火。萬年前）：人工取火。n原始社會(huì)：采集、狩原始社會(huì)：采集、狩獵、捕、捕撈。n原始原始農(nóng)業(yè)至至傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)：栽培植物、：栽培植物、馴養(yǎng)養(yǎng)動(dòng)物。物。n農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化：培育改良代化：培育改良農(nóng)作物、禽畜品種。作物、禽畜品種。n現(xiàn)代人的代人的飲食食趨勢(shì)：1.節(jié)約時(shí)間的的傾向；向；2.多多樣化的化的傾向；向；3.對(duì)綠色天然食品的需求；色天然食品的需求；4.對(duì)保健保健營養(yǎng)品的需求。養(yǎng)品的需求。2 2、中國的膳食、中國的膳食結(jié)構(gòu)構(gòu)（1 1）中國居民）中國居民傳統(tǒng)膳食膳食結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)：構(gòu)的特點(diǎn)：n高碳水化合物高碳水化合物n高膳食高膳食纖維n低低動(dòng)物脂肪物脂肪2 2、中國的膳食、中國的膳食結(jié)構(gòu)構(gòu)（2 2）中國居民）中國居民傳統(tǒng)膳食膳食結(jié)構(gòu)的構(gòu)的現(xiàn)狀與狀與問題：n膳食膳食質(zhì)量明量明顯提高，能量及蛋白提高，能量及蛋白質(zhì)攝入得入得到基本到基本滿足。足。n畜禽肉、油脂消畜禽肉、油脂消費(fèi)偏高，奶、豆偏高，奶、豆類消消費(fèi)過低。低。n來自來自動(dòng)物性食物的物性食物的營養(yǎng)素（如養(yǎng)素（如鈣、鐵、維生素生素A A等）等）攝入不足。入不足。三、中國居民膳食指南三、中國居民膳食指南n中國居民膳食指南的核心是提倡平衡膳中國居民膳食指南的核心是提倡平衡膳食與合理食與合理營養(yǎng)以達(dá)到促養(yǎng)以達(dá)到促進(jìn)健康的目的，健康的目的，也就是在也就是在現(xiàn)代生活中提倡均衡代生活中提倡均衡營養(yǎng)的理養(yǎng)的理念。念。1 1、中國居民膳食指南的基本內(nèi)容、中國居民膳食指南的基本內(nèi)容n食物多食物多樣、谷、谷類為主、主、粗粗細(xì)搭配搭配n多吃蔬菜、水果和薯多吃蔬菜、水果和薯類n每天每天吃奶吃奶類、豆、豆類或其制品或其制品n常吃適量常吃適量魚、禽、蛋和瘦肉、禽、蛋和瘦肉n減少烹減少烹調(diào)油用量，油用量，吃清淡少吃清淡少鹽膳食膳食n食不食不過量、天天運(yùn)量、天天運(yùn)動(dòng)，保持，保持健康體重健康體重n三餐分配要合理，零食要適三餐分配要合理，零食要適當(dāng)當(dāng)n每天足量每天足量飲水，合理水，合理選擇飲料料n如如飲酒酒應(yīng)限量限量n吃新吃新鮮衛(wèi)生食物生食物n食物多樣、谷類為主食物多樣、谷類為主n多吃蔬菜、水果和薯類多吃蔬菜、水果和薯類n常吃奶類、豆類或其制品常吃奶類、豆類或其制品n經(jīng)常吃適量魚、禽、蛋、經(jīng)常吃適量魚、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和葷油瘦肉，少吃肥肉和葷油n食量與體力活動(dòng)要平衡，食量與體力活動(dòng)要平衡，保持適宜體重保持適宜體重n吃清淡少鹽的膳食吃清淡少鹽的膳食n飲酒應(yīng)限量飲酒應(yīng)限量n吃清潔衛(wèi)生、不變質(zhì)的食吃清潔衛(wèi)生、不變質(zhì)的食物物n食物要多樣食物要多樣n饑飽要適當(dāng)饑飽要適當(dāng)n油脂要適量油脂要適量n粗細(xì)要搭配粗細(xì)要搭配n食鹽要限量食鹽要限量n甜食要少吃甜食要少吃n飲酒要節(jié)制飲酒要節(jié)制n三餐要合理三餐要合理（19891989）（19971997）（20072007）2 2、中國居民平衡膳食寶塔、中國居民平衡膳食寶塔 應(yīng)用平衡膳食寶塔需要注意用平衡膳食寶塔需要注意n確定自己的食物需要確定自己的食物需要n同同類互互換，調(diào)配豐富多彩的膳食配豐富多彩的膳食n合理分配三餐食量合理分配三餐食量n因地制宜充分利用當(dāng)?shù)匾虻刂埔顺浞掷卯?dāng)?shù)刭Y源源n要養(yǎng)成要養(yǎng)成習(xí)慣，長期期堅(jiān)持持3、特定人群的膳食指南、特定人群的膳食指南（1）0月月6月月齡嬰兒兒：n純母乳喂養(yǎng)母乳喂養(yǎng)n產(chǎn)后盡早開奶，初乳后盡早開奶，初乳營養(yǎng)最好養(yǎng)最好n盡早抱盡早抱嬰兒到兒到戶外活外活動(dòng)或適當(dāng)或適當(dāng)補(bǔ)充充維生素生素Dn給新生兒和新生兒和1月月6月月齡嬰兒及兒及時(shí)補(bǔ)充適量充適量維生生素素Kn不能用不能用純母乳喂養(yǎng)母乳喂養(yǎng)時(shí)，宜首，宜首選嬰兒配方食品喂兒配方食品喂養(yǎng)養(yǎng)n定期定期監(jiān)測(cè)生生長發(fā)育狀況育狀況p393、特定人群的膳食指南、特定人群的膳食指南（2）6月月12月月齡嬰兒兒：n奶奶類優(yōu)先，先，繼續(xù)母乳喂養(yǎng)母乳喂養(yǎng)n及及時(shí)合理添加合理添加輔食食n嘗試多種多多種多樣的食物，膳食少糖、無的食物，膳食少糖、無鹽、不加、不加調(diào)味品味品n逐逐漸讓嬰兒自己兒自己進(jìn)食，培養(yǎng)良好的食，培養(yǎng)良好的進(jìn)食行食行為n定期定期監(jiān)測(cè)生生長發(fā)育狀況育狀況n注意注意飲食食衛(wèi)生生3、特定人群的膳食指南、特定人群的膳食指南（3）1歲3歲幼兒幼兒：n由由繼續(xù)給予母乳喂養(yǎng)或其他乳制品，逐步予母乳喂養(yǎng)或其他乳制品，逐步過渡到食物多渡到食物多樣n選擇營養(yǎng)豐富、易消化的食物養(yǎng)豐富、易消化的食物n采用適宜的烹采用適宜的烹調(diào)方式，方式，單獨(dú)加工制作膳食獨(dú)加工制作膳食n在良好在良好環(huán)境下境下規(guī)律律進(jìn)餐，重餐，重視良好良好飲食食習(xí)慣的培養(yǎng)的培養(yǎng)n鼓勵(lì)幼兒多做鼓勵(lì)幼兒多做戶外游外游戲與活與活動(dòng)，合理安排零食，避免，合理安排零食，避免過瘦與瘦與肥胖肥胖n每天足量每天足量飲水，少喝含糖高的水，少喝含糖高的飲料料n定期定期監(jiān)測(cè)生生長發(fā)育狀況育狀況n確保確保飲食食衛(wèi)生，生，嚴(yán)格餐具消毒格餐具消毒3、特定人群的膳食指南、特定人群的膳食指南（4）學(xué)）學(xué)齡前兒童前兒童：n食物多食物多樣，谷，谷類為主主n多吃新多吃新鮮蔬菜和水果蔬菜和水果n經(jīng)常吃適量的常吃適量的魚、禽、蛋、瘦肉、禽、蛋、瘦肉n每天每天飲奶，常吃大豆及其制品奶，常吃大豆及其制品n膳食清淡少膳食清淡少鹽，正確，正確選擇零食，少喝含糖高的零食，少喝含糖高的飲料料n食量與體力活食量與體力活動(dòng)要平衡，保要平衡，保證正常體重增正常體重增長n不挑食、不偏食，培養(yǎng)良好不挑食、不偏食，培養(yǎng)良好飲食食習(xí)慣n吃清吃清潔衛(wèi)生、未生、未變質(zhì)的食物的食物3、特定人群的膳食指南、特定人群的膳食指南（5）兒童青少年）兒童青少年：n三餐定三餐定時(shí)定量，保定量，保證吃好早餐，避免盲吃好早餐，避免盲目目節(jié)食食n吃富含吃富含鐵和和維生素生素C的食物的食物n每天每天進(jìn)行充足的行充足的戶外運(yùn)外運(yùn)動(dòng)n不抽煙、不不抽煙、不飲酒酒3、特定人群的膳食指南、特定人群的膳食指南（6）孕前期）孕前期婦女女：n多多攝人富含葉酸的食物或人富含葉酸的食物或補(bǔ)充葉酸充葉酸n常吃含常吃含鐵豐富的食物豐富的食物n保保證攝人加碘食人加碘食鹽，適當(dāng)增加海，適當(dāng)增加海產(chǎn)品的品的攝入入n戒煙、禁酒戒煙、禁酒3、特定人群的膳食指南、特定人群的膳食指南（7）孕早期）孕早期婦女女：n膳食清淡、適口膳食清淡、適口n少食多餐少食多餐n保保證攝入足量富含碳水化合物的食物入足量富含碳水化合物的食物n多多攝入富含葉酸的食物并入富含葉酸的食物并補(bǔ)充葉酸充葉酸n戒煙、禁酒戒煙、禁酒3、特定人群的膳食指南、特定人群的膳食指南（8）孕中晚期）孕中晚期婦女女：n適當(dāng)增加適當(dāng)增加魚、禽、蛋、瘦肉、海、禽、蛋、瘦肉、海產(chǎn)品的品的攝入量入量n適當(dāng)增加奶適當(dāng)增加奶類的的攝入入n常吃含常吃含鐵豐富的食物豐富的食物n適量身體活適量身體活動(dòng)，維持體重的適宜增持體重的適宜增長n禁煙戒酒，少吃刺激性食物禁煙戒酒，少吃刺激性食物3、特定人群的膳食指南、特定人群的膳食指南（9）哺乳期）哺乳期婦女女：n增加增加魚、禽、蛋、瘦肉及海、禽、蛋、瘦肉及海產(chǎn)品品攝入入n適當(dāng)增適當(dāng)增飲奶奶類，多喝，多喝湯水水n產(chǎn)褥期食物多褥期食物多樣，不，不過量量n忌煙酒，避免喝忌煙酒，避免喝濃茶和咖啡茶和咖啡n科學(xué)活科學(xué)活動(dòng)和和鍛煉，保持健康體重，保持健康體重3、特定人群的膳食指南、特定人群的膳食指南（10）老年人）老年人：n食物要粗食物要粗細(xì)搭配、松搭配、松軟、易于消化吸收、易于消化吸收n合理安排合理安排飲食，提高生活食，提高生活質(zhì)量量n重重視預(yù)防防營養(yǎng)不良和養(yǎng)不良和貧血血n多做多做戶外活外活動(dòng)，維持健康體重持健康體重第四第四節(jié)營養(yǎng)缺乏病養(yǎng)缺乏病預(yù)防防n營養(yǎng)缺乏病指養(yǎng)缺乏病指長期缺乏一種或多種期缺乏一種或多種營養(yǎng)素而養(yǎng)素而造成機(jī)體出造成機(jī)體出現(xiàn)各種相各種相應(yīng)的的臨床表床表現(xiàn)或病癥?；虿“Y。分原分原發(fā)性和性和繼發(fā)性。性。n如何如何預(yù)防防營養(yǎng)缺乏??？養(yǎng)缺乏?。?.發(fā)展食品生展食品生產(chǎn)供供應(yīng)，優(yōu)化食物化食物結(jié)構(gòu)構(gòu)2.普及普及營養(yǎng)知養(yǎng)知識(shí)，指，指導(dǎo)食品消食品消費(fèi)3.針對(duì)實(shí)際營養(yǎng)養(yǎng)問題采取措施采取措施一、蛋白一、蛋白質(zhì)能量能量營養(yǎng)不良養(yǎng)不良n水水腫型型營養(yǎng)不良：由于養(yǎng)不良：由于攝入蛋白入蛋白質(zhì)的的質(zhì)量量差且數(shù)量差且數(shù)量嚴(yán)重不足，可出重不足，可出現(xiàn)下肢、上肢、下肢、上肢、腹部、腹部、臉部等部等處凹陷性水凹陷性水腫，并伴腹瀉、，并伴腹瀉、突突發(fā)性感染。性感染。n干瘦型干瘦型營養(yǎng)不良：由于能量養(yǎng)不良：由于能量嚴(yán)重重?cái)z入不足入不足導(dǎo)致，重度消瘦，皮下脂肪消失，肌肉萎致，重度消瘦，皮下脂肪消失，肌肉萎縮無力，心率無力，心率緩慢、慢、貧血、腹瀉、精神狀血、腹瀉、精神狀況不佳等。況不佳等。n混合型混合型營養(yǎng)不良：介于上述兩種情況。養(yǎng)不良：介于上述兩種情況。PEM預(yù)防防n合理膳食合理膳食n推廣生推廣生長發(fā)育育監(jiān)測(cè)圖n合理安排生活制度合理安排生活制度n減少感染，早期減少感染，早期診斷和治斷和治療二、二、維生素生素A A缺乏病缺乏病n眼部癥狀：干眼病、夜盲癥、角膜眼部癥狀：干眼病、夜盲癥、角膜軟化等化等n皮膚癥狀：毛囊皮膚癥狀：毛囊過度角化度角化n其他：骨骼、生殖、免疫等其他：骨骼、生殖、免疫等預(yù)防防維生素生素A A缺乏病缺乏病n攝入含入含維生素生素A A及胡及胡蘿卜素豐富的食物：卜素豐富的食物：動(dòng)物性食品如肝物性食品如肝臟、魚類、蛋、蛋類、肉、肉類、奶、奶類及其制品等；植物性食品如深及其制品等；植物性食品如深綠色蔬菜、色蔬菜、胡胡蘿卜、番茄、卜、番茄、紅薯等。薯等。n營養(yǎng)狀況養(yǎng)狀況監(jiān)測(cè)。n對(duì)易患人群易患人群進(jìn)行干行干預(yù)。n選用膳食用膳食補(bǔ)充充劑和和維生素生素A A強(qiáng)化食品?；称?。三、三、維生素生素D D缺乏病缺乏病n小兒佝小兒佝僂?。翰。簄成人骨成人骨軟化癥：化癥：預(yù)防防維生素生素D D缺乏病缺乏病n“系系統(tǒng)管理，管理，綜合防治，因地制宜，早合防治，因地制宜，早防早治防早治”n食用富含食用富含維生素生素D D的食物，如海水的食物，如海水魚、動(dòng)物肝物肝臟、蛋黃、奶油及、蛋黃、奶油及魚肝油制肝油制劑；n補(bǔ)充充維生素生素D D和和鈣劑；n多曬太陽。多曬太陽。四、四、維生素生素B1B1缺乏病缺乏病n表表現(xiàn)：典型缺乏癥：典型缺乏癥為腳氣病，主要腳氣病，主要損害神害神經(jīng)血管系血管系統(tǒng)?？煞帧？煞譃樯裆窠?jīng)型（干性）；心型（干性）；心血管型（濕性）和血管型（濕性）和嬰兒腳氣病。兒腳氣病。n預(yù)防：改良谷防：改良谷類加工方法，加工方法，調(diào)整整飲食食結(jié)構(gòu)；構(gòu)；開展易感人群開展易感人群監(jiān)測(cè)和干和干預(yù)；開展健康教育，；開展健康教育，維生素生素B1B1強(qiáng)化食品?；称?。五、五、維生素生素B2B2缺乏病缺乏病n典型缺乏癥有口腔生殖典型缺乏癥有口腔生殖綜合癥之稱。主要合癥之稱。主要表表現(xiàn)為：口角炎、唇炎、舌炎、：口角炎、唇炎、舌炎、瞼緣炎、炎、結(jié)膜炎、脂溢性皮炎、陰囊皮炎等。膜炎、脂溢性皮炎、陰囊皮炎等。n預(yù)防：多吃富含防：多吃富含維生素生素B2B2的食物，如的食物，如動(dòng)物物心肝心肝腎、蛋黃、奶、蛋黃、奶類、豆、豆類、綠葉蔬菜等；葉蔬菜等；開展開展?fàn)I養(yǎng)宣養(yǎng)宣傳教育；教育；營養(yǎng)干養(yǎng)干預(yù)。六、六、維生素生素C C缺乏病缺乏病n表表現(xiàn)：壞血病：壞血病出出現(xiàn)牙牙齦腫脹、出、出血，皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑。血，皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑。n預(yù)防：防：攝入富含入富含維生素生素C C的新的新鮮蔬菜和蔬菜和水果；合理的烹水果；合理的烹調(diào)加工；加工；營養(yǎng)干養(yǎng)干預(yù)。七、葉酸缺乏癥七、葉酸缺乏癥n表表現(xiàn)：成人：成人巨幼巨幼紅細(xì)胞性胞性貧血；孕血；孕婦胎兒神胎兒神經(jīng)管畸形、兔唇、妊娠中毒等；管畸形、兔唇、妊娠中毒等；中老年人中老年人 智力退化性智力退化性綜合征；合征；嬰幼幼兒兒巨幼巨幼紅細(xì)胞性胞性貧血、生血、生長發(fā)育減育減緩等。等。n預(yù)防：食物多防：食物多樣，注重平衡膳食，注重平衡膳食,孕期孕期婦女女應(yīng)多多攝入富含葉酸的食物，如肝、入富含葉酸的食物，如肝、腎、蛋、花生等食物或每日蛋、花生等食物或每日補(bǔ)充葉酸充葉酸400400g g。八、八、鈣缺乏缺乏n表表現(xiàn)：影響骨骼的：影響骨骼的發(fā)育和育和結(jié)構(gòu)，構(gòu)，嬰兒手足兒手足抽搐癥；成年人骨抽搐癥；成年人骨質(zhì)疏松癥；疏松癥；n預(yù)防：防：攝入富含入富含鈣和和維生素生素D D的食物，如奶的食物，如奶和奶制品、豆和奶制品、豆類、麩皮、麩皮、綠色蔬菜等；增色蔬菜等；增加加戶外活外活動(dòng)。九、九、鐵缺乏缺乏n表表現(xiàn)：出：出現(xiàn)缺缺鐵性性貧血，常有疲乏無力、血，常有疲乏無力、心慌、氣短、心慌、氣短、頭暈，嚴(yán)重者出重者出現(xiàn)面色面色蒼白、白、口唇黏膜和口唇黏膜和瞼結(jié)膜膜蒼白、肝脾白、肝脾輕度度腫大等。大等。嚴(yán)重缺重缺鐵性性貧血可引起血可引起貧血性心血性心臟病，易病，易發(fā)生左心心力衰竭。生左心心力衰竭。n預(yù)防：防：鐵強(qiáng)化食品；多食用含化食品；多食用含鐵豐富的食豐富的食物，如物，如動(dòng)物血、肝物血、肝臟、瘦肉、蛋黃、大豆、瘦肉、蛋黃、大豆、黑木耳等。同黑木耳等。同時(shí)注意避免同注意避免同時(shí)攝入能干入能干擾鐵吸收的食物。吸收的食物。十、十、鋅缺乏缺乏n表表現(xiàn)：生：生長發(fā)育障礙；性育障礙；性發(fā)育障礙與性功育障礙與性功能低下；味能低下；味覺及嗅及嗅覺障礙；皮膚病障礙；皮膚病變等。等。n預(yù)防：增加防：增加動(dòng)物性食物的物性食物的攝入，特入，特別是是紅肉、肉、動(dòng)物內(nèi)物內(nèi)臟類、貝類食物等食物等十一、碘缺乏病十一、碘缺乏病n表表現(xiàn)：成年人膳食和：成年人膳食和飲水中水中長時(shí)間地缺少地缺少碘便會(huì)碘便會(huì)發(fā)生甲狀腺生甲狀腺腫大。孕大。孕婦、乳母缺碘、乳母缺碘會(huì)會(huì)導(dǎo)致胎兒和致胎兒和嬰幼兒全身幼兒全身嚴(yán)重重發(fā)育不良，育不良，身體矮小，智力低下，稱身體矮小，智力低下，稱為呆小病。呆小病。n我國已將消我國已將消滅碘缺乏病列入國家碘缺乏病列入國家計(jì)劃，劃，強(qiáng)制性推行碘化食制性推行碘化食鹽。十二、硒缺乏十二、硒缺乏n克山病，亦稱地方性心肌病，于克山病，亦稱地方性心肌病，于19351935年在我國黑年在我國黑龍江省克山江省克山縣發(fā)現(xiàn)，因而，因而命名克山病。其病因與缺硒有一定關(guān)命名克山病。其病因與缺硒有一定關(guān)系。系。第五第五節(jié)膳食膳食營養(yǎng)與慢性疾病養(yǎng)與慢性疾病預(yù)防防一、肥胖病一、肥胖病1 1、定、定義：由于：由于長期能量期能量攝入入過多，超多，超過機(jī)體能量消耗，體內(nèi)多余能量機(jī)體能量消耗，體內(nèi)多余能量轉(zhuǎn)化化為脂肪，脂肪，并并過度度積累而引起的累而引起的營養(yǎng)代養(yǎng)代謝失衡性疾病。失衡性疾病。2 2、判斷方法、判斷方法n體體質(zhì)指數(shù)（指數(shù)（BMIBMI）：）：體體質(zhì)指數(shù)（指數(shù)（BMIBMI）體重（）體重（kgkg）身高身高2 2（m m2 2）標(biāo)準(zhǔn)：準(zhǔn)：18.524.9；超重：；超重：2529.9；肥胖：；肥胖：30n腰腰圍（WCWC）：）：男性男性94cm94cm；女性；女性80cm80cmn腰臀比（腰臀比（WHRWHR）：）：男性男性0.90.9；女性；女性0.80.8n理想體重和肥胖度理想體重和肥胖度理想體重（理想體重（kgkg）身高（）身高（cmcm）105105肥胖度（肥胖度（實(shí)際體重理想體重）體重理想體重）理想體重理想體重100%100%10%10%正常；正常；1010 超重；超重；2020 肥胖肥胖3 3、肥胖病的、肥胖病的飲食管理食管理n控制控制總能量和脂肪的能量和脂肪的攝入入 (kcal/kg)(kcal/kg)每天每天攝入的能量理想體重入的能量理想體重(2025)n合理分配合理分配營養(yǎng)素比例養(yǎng)素比例 碳水化合物：碳水化合物：6060，避免，避免單糖、雙糖。糖、雙糖。脂肪：脂肪：2020。蛋白。蛋白質(zhì)：2020n保保證維生素和無機(jī)生素和無機(jī)鹽的供的供給n增加膳食增加膳食纖維n戒煙酒戒煙酒n改改變不良不良飲食食習(xí)慣和行和行為n注意烹注意烹調(diào)方法方法二、心二、心腦血管疾病血管疾病1 1、原、原發(fā)性高血性高血壓n診斷斷標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn) 收收縮壓140mmHg140mmHg和（或）舒和（或）舒張壓90mmHg90mmHgn有關(guān)的膳食有關(guān)的膳食營養(yǎng)因素養(yǎng)因素 高高鈉、低、低鉀、低、低鈣、低、低鎂、高脂、低膳食、高脂、低膳食纖維、肥胖、酒精等。、肥胖、酒精等。n膳食膳食營養(yǎng)原養(yǎng)原則 減體重；減體重；糾正不良的正不良的飲食食習(xí)慣；減少食；減少食鹽攝入量；減少脂肪入量；減少脂肪攝入量；適量增加富含入量；適量增加富含鉀和和鈣的食物；多吃蔬菜和水果；限制的食物；多吃蔬菜和水果；限制飲酒；增加體力活酒；增加體力活動(dòng)。2 2、高脂血癥、高脂血癥n主要根據(jù)血清中主要根據(jù)血清中總膽固醇（膽固醇（TCTC）和三）和三酰甘油甘油（TGTG）的水平以及高密度脂蛋白膽固醇）的水平以及高密度脂蛋白膽固醇（HDL-CHDL-C）的）的濃度度進(jìn)行判斷行判斷n膳食因素的影響膳食因素的影響 膳食脂肪和脂肪酸膳食脂肪和脂肪酸 碳水化合物碳水化合物 膳食膳食纖維 微量元素：微量元素：鎂、鈣、鋅、鉻 維生素：生素：維生素生素E E、維生素生素C C高脂血癥的高脂血癥的飲食管理食管理n防治肥胖；防治肥胖；n減少減少鈉鹽；n減少膳食脂肪；減少膳食脂肪；n控制控制單糖和雙糖的糖和雙糖的攝入；入；n增加膳食增加膳食纖維；n戒酒。戒酒。3 3、冠心病、冠心病n危危險(xiǎn)因素：高血因素：高血壓；高脂血癥；高脂血癥；HDL-CHDL-C降降低；肥胖；糖尿?。坏?；肥胖；糖尿??；吸煙。吸煙。n膳食膳食營養(yǎng)因素：高脂；養(yǎng)因素：高脂；高碳水化合物；低膳高碳水化合物；低膳食食纖維；低聚糖；適；低聚糖；適量量優(yōu)質(zhì)蛋白蛋白質(zhì)；抗氧；抗氧化化營養(yǎng)素等。養(yǎng)素等。n膳食膳食營養(yǎng)防治：養(yǎng)防治：禁煙酒；禁煙酒；適量能量，防止超重和肥胖；適量能量，防止超重和肥胖；減少脂肪減少脂肪攝入；入；控制碳水化合物的控制碳水化合物的攝入，限制入，限制單、雙糖、雙糖攝入；入；適量蛋白適量蛋白質(zhì)；增加蔬菜水果的增加蔬菜水果的攝入；入；少吃多餐；少吃多餐；防止情防止情緒波波動(dòng)4、腦卒中卒中n危危險(xiǎn)因素：高血因素：高血壓、冠心病、糖尿病、血、冠心病、糖尿病、血脂異常、吸煙、脂異常、吸煙、飲酒等。酒等。n營養(yǎng)防治：養(yǎng)防治：大力宣大力宣傳心心腦血管疾病的兩血管疾病的兩級(jí)預(yù)防；防；合理膳食，防治超重和肥胖；合理膳食，防治超重和肥胖；積極治極治療原原發(fā)病；病；加加強(qiáng)高危人群的健康教育。高危人群的健康教育。三、糖尿病三、糖尿病n診斷斷空腹：空腹：7.0mmol/L7.0mmol/L；餐后餐后2 2小小時(shí)：11.1mmol/L11.1mmol/Ln營養(yǎng)防治原養(yǎng)防治原則 適宜的能量適宜的能量攝入，防治肥胖入，防治肥胖 合理分配三大合理分配三大營養(yǎng)素比例養(yǎng)素比例 增加膳食增加膳食纖維攝入入 增加增加維生素和生素和礦物物質(zhì)的的攝入入 禁煙酒禁煙酒 合理合理選擇食物烹食物烹調(diào)方法方法 進(jìn)食要定食要定時(shí)定量有定量有規(guī)律，配合律，配合藥物治物治療 長期期堅(jiān)持持四、痛四、痛風(fēng)營養(yǎng)治養(yǎng)治療原原則n 限制限制總能量，防止超重或肥胖能量，防止超重或肥胖n 多食用堿性食物（蔬菜、水果）多食用堿性食物（蔬菜、水果）n 合理的膳食合理的膳食結(jié)構(gòu)（控制蛋白構(gòu)（控制蛋白質(zhì)）n 液體液體攝入量充足入量充足n 禁酒禁酒n 良好的良好的飲食食習(xí)慣n 選擇低低嘌呤食物呤食物多飲水，少喝湯；多飲水，少喝湯；多吃素，少吃葷；多吃素，少吃葷；多吃菜，少吃飯。多吃菜，少吃飯。五、骨五、骨質(zhì)疏松癥疏松癥 n骨量減少，骨骨量減少，骨組織微微細(xì)結(jié)構(gòu)破壞。構(gòu)破壞。n危危險(xiǎn)因素：因素：蛋白蛋白質(zhì)營養(yǎng)；養(yǎng)；鈣、磷、磷、鎂攝入不足；入不足；鋅；鈉；維生素：生素：D D、K K、A A、C C等；等；膳食膳食纖維。骨骨質(zhì)疏松的膳食疏松的膳食營養(yǎng)防治養(yǎng)防治n從娃娃抓起；從娃娃抓起；n加加強(qiáng)體育體育鍛煉，特，特別是是負(fù)重運(yùn)重運(yùn)動(dòng)；n控制能量，保持適宜體重；控制能量，保持適宜體重；n膳食蛋白膳食蛋白質(zhì)要適量；要適量；n攝入充足的入充足的鈣；n注意注意礦物物質(zhì)與與鈣比例平衡；比例平衡；n攝入富含入富含維生素的食物；生素的食物；n低低鈉飲食；食；n戒煙酒，忌戒煙酒，忌飲用用濃咖啡；咖啡；n曬太陽；曬太陽；n老年人防骨折；老年人防骨折；n加加強(qiáng)宣宣傳教育。教育。六、六、腫瘤瘤n膳食膳食營養(yǎng)成分與養(yǎng)成分與腫瘤的關(guān)系：瘤的關(guān)系：高脂膳食；高脂膳食；蛋白蛋白質(zhì)不足或不足或過量；量；低膳食低膳食纖維；抗氧化抗氧化營養(yǎng)素不足。養(yǎng)素不足。n食物中抗食物中抗腫瘤的非瘤的非營養(yǎng)成分：養(yǎng)成分：類黃黃酮；多酚；多酚類；皂苷；皂苷類；有機(jī)硫化合物。；有機(jī)硫化合物。n食物加工食物加工過程中程中產(chǎn)生或添加的致癌物：生或添加的致癌物：糖精；聚糖精；聚氯乙乙烯；黃曲霉毒素；黃曲霉毒素；亞硝胺；丁硝胺；丁烴茴茴香香醚；多；多環(huán)芳芳烴等等膳食膳食預(yù)防防腫瘤的基本方法瘤的基本方法n能量能量攝入要和體力活入要和體力活動(dòng)平衡；平衡；n食物多食物多樣化，素食化，素食為主；主；n多吃水果蔬菜；多吃水果蔬菜；n減少精制谷減少精制谷類、糖、糖類食物；食物；n每天食用大豆及其制品；每天食用大豆及其制品；n經(jīng)常適量食用常適量食用魚蝦和禽和禽類，減少畜肉食用量；，減少畜肉食用量；n控制脂肪控制脂肪攝入，合理入，合理選擇植物油；植物油；n限限鹽；n注意食品安全，不吃霉注意食品安全，不吃霉變食物；食物；n合理烹合理烹調(diào)加工；加工；n戒煙限酒；戒煙限酒；n合理添加合理添加營養(yǎng)素養(yǎng)素補(bǔ)充充劑；n加加強(qiáng)體育體育鍛煉。

  咨信網(wǎng)溫馨提示：
1、咨信平臺(tái)為文檔C2C交易模式，即用戶上傳的文檔直接被用戶下載，收益歸上傳人（含作者）所有；本站僅是提供信息存儲(chǔ)空間和展示預(yù)覽，僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理，對(duì)上載內(nèi)容不做任何修改或編輯。所展示的作品文檔包括內(nèi)容和圖片全部來源于網(wǎng)絡(luò)用戶和作者上傳投稿，我們不確定上傳用戶享有完全著作權(quán)，根據(jù)《信息網(wǎng)絡(luò)傳播權(quán)保護(hù)條例》，如果侵犯了您的版權(quán)、權(quán)益或隱私，請(qǐng)聯(lián)系我們，核實(shí)后會(huì)盡快下架及時(shí)刪除，并可隨時(shí)和客服了解處理情況，尊重保護(hù)知識(shí)產(chǎn)權(quán)我們共同努力。
2、文檔的總頁數(shù)、文檔格式和文檔大小以系統(tǒng)顯示為準(zhǔn)(內(nèi)容中顯示的頁數(shù)不一定正確)，網(wǎng)站客服只以系統(tǒng)顯示的頁數(shù)、文件格式、文檔大小作為仲裁依據(jù)，個(gè)別因單元格分列造成顯示頁碼不一將協(xié)商解決，平臺(tái)無法對(duì)文檔的真實(shí)性、完整性、權(quán)威性、準(zhǔn)確性、專業(yè)性及其觀點(diǎn)立場(chǎng)做任何保證或承諾，下載前須認(rèn)真查看，確認(rèn)無誤后再購買，務(wù)必慎重購買；若有違法違紀(jì)將進(jìn)行移交司法處理，若涉侵權(quán)平臺(tái)將進(jìn)行基本處罰并下架。
3、本站所有內(nèi)容均由用戶上傳，付費(fèi)前請(qǐng)自行鑒別，如您付費(fèi)，意味著您已接受本站規(guī)則且自行承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)，本站不進(jìn)行額外附加服務(wù)，虛擬產(chǎn)品一經(jīng)售出概不退款（未進(jìn)行購買下載可退充值款），文檔一經(jīng)付費(fèi)（服務(wù)費(fèi)）、不意味著購買了該文檔的版權(quán)，僅供個(gè)人/單位學(xué)習(xí)、研究之用，不得用于商業(yè)用途，未經(jīng)授權(quán)，嚴(yán)禁復(fù)制、發(fā)行、匯編、翻譯或者網(wǎng)絡(luò)傳播等，侵權(quán)必究。
4、如你看到網(wǎng)頁展示的文檔有www.zixin.com.cn水印，是因預(yù)覽和防盜鏈等技術(shù)需要對(duì)頁面進(jìn)行轉(zhuǎn)換壓縮成圖而已，我們并不對(duì)上傳的文檔進(jìn)行任何編輯或修改，文檔下載后都不會(huì)有水印標(biāo)識(shí)（原文檔上傳前個(gè)別存留的除外），下載后原文更清晰；試題試卷類文檔，如果標(biāo)題沒有明確說明有答案則都視為沒有答案，請(qǐng)知曉；PPT和DOC文檔可被視為“模板”，允許上傳人保留章節(jié)、目錄結(jié)構(gòu)的情況下刪減部份的內(nèi)容；PDF文檔不管是原文檔轉(zhuǎn)換或圖片掃描而得，本站不作要求視為允許，下載前自行私信或留言給上傳者【人****來】。
5、本文檔所展示的圖片、畫像、字體、音樂的版權(quán)可能需版權(quán)方額外授權(quán)，請(qǐng)謹(jǐn)慎使用；網(wǎng)站提供的黨政主題相關(guān)內(nèi)容(國旗、國徽、黨徽－－等)目的在于配合國家政策宣傳，僅限個(gè)人學(xué)習(xí)分享使用，禁止用于任何廣告和商用目的。
6、文檔遇到問題，請(qǐng)及時(shí)私信或留言給本站上傳會(huì)員【人****來】，需本站解決可聯(lián)系【 微信客服】、【 QQ客服】，若有其他問題請(qǐng)點(diǎn)擊或掃碼反饋【 服務(wù)填表】；文檔侵犯商業(yè)秘密、侵犯著作權(quán)、侵犯人身權(quán)等，請(qǐng)點(diǎn)擊“【 版權(quán)申訴】”（推薦），意見反饋和侵權(quán)處理郵箱：1219186828@qq.com；也可以拔打客服電話：4008-655-100；投訴/維權(quán)電話：4009-655-100。

相關(guān)知識(shí)

膳食營養(yǎng)指導(dǎo)與疾病預(yù)防 營養(yǎng)師培訓(xùn)
營養(yǎng)師四級(jí)之膳食營養(yǎng)指導(dǎo)建議和疾病預(yù)防培訓(xùn)課件
營養(yǎng)師四級(jí)之膳食營養(yǎng)指導(dǎo)與疾病預(yù)防完整版
銀川公共營養(yǎng)師培訓(xùn)
營養(yǎng)師培訓(xùn)飲食健康與飲食指導(dǎo).pptx
公共營養(yǎng)師培訓(xùn)
公共營養(yǎng)師培訓(xùn)班
膳食營養(yǎng)指導(dǎo)與疾病預(yù)防.ppt
營養(yǎng)指導(dǎo)員培訓(xùn)
成都專業(yè)公共營養(yǎng)師培訓(xùn)大全

網(wǎng)址: 公共營養(yǎng)師培訓(xùn)全套膳食營養(yǎng)指導(dǎo)與疾病預(yù)防.pptx http://www.gysdgmq.cn/newsview642677.html