首頁資訊廣州《青少年皮膚健康狀況調研》結果發(fā)布，四成青少年受皮膚相關疾病困擾

廣州《青少年皮膚健康狀況調研》結果發(fā)布，四成青少年受皮膚相關疾病困擾

來源：泰然健康網時間：2024年12月21日 10:43

看著患者極度干燥的皮膚以及應抓撓出現的一片片紅斑，梁云生不禁皺了皺眉頭，“怎么這么嚴重還不用藥？”加重的語氣讓一旁的患兒家長趕緊說道，“我們一直不敢讓孩子用激素藥物，只能用中成藥代替，可現在孩子皮膚瘙癢越來越嚴重，甚至無法入睡，學習也受到影響?！?/p>

秋冬一直是皮膚病的高發(fā)季節(jié)，而在青少年中特應性皮炎更為高發(fā)，據悉，中國青少年特應性皮炎的患病率約為10%，南方醫(yī)科大學皮膚病醫(yī)院皮膚科主任梁云生教授表示，皮膚作為人體的第一道防線，關乎人際交往的“面子”，當一些青少年皮膚健康出現問題，容易產生容貌焦慮、自卑消極等情緒，影響其心理健康和正常的生活學習。

為深入了解青少年皮膚健康的認知狀況和疾病負擔，廣州《青少年皮膚健康狀況調研》針對廣州地區(qū)3275名12-17歲青少年的皮膚相關疾病的患病和認知情況進行調查結果顯示，超40%青少年曾受皮膚相關疾病困擾；約34%的青少年聽說過特應性皮炎（Atopic dermatitis，簡稱“AD”）；半數青少年患者在尋求治療時，優(yōu)先考慮安全副作用小的治療方案。

南方醫(yī)科大學皮膚病醫(yī)院皮膚科主任梁云生教授

特應性皮炎青少年患者疾病負擔重：共病多，睡眠、發(fā)育、學習及家庭生活均受影響

根據此次發(fā)布的《青少年皮膚健康狀況調研》結果，最常出現的皮膚癥狀依次是皮膚干燥、脫皮（31.33%）、瘙癢（11.88%）、皮膚粗糙、增厚或脫屑（11.15%），被確診為特應性皮炎后，近67%青少年患者因瘙癢無法入睡，五成以上青少年患者生長發(fā)育受限。此外，很多確診特應性皮炎的患者合并過敏性鼻炎（近63%）、食物過敏（近37%）、哮喘（23%）。

據悉，特應性皮炎是一種通常以劇烈瘙癢、皮膚屏障功能障礙及生活質量降低為特點的2型炎癥性疾病，尤其“青睞”青少年。南方醫(yī)科大學皮膚病醫(yī)院皮膚科主任梁云生教授介紹：“主要由2型炎癥反應引起的中重度特應性皮炎是一種難治性的系統(tǒng)性免疫疾病，是‘皮膚-消化道-呼吸道’過敏進程的首發(fā)疾病?；颊呒韧３１缓唵蚊枋鰹椤疂裾睢砂榘l(fā)哮喘、過敏性鼻炎等慢性疾病，給患者特別是青少年人群的生活及學習帶來危害，疾病本身以及共患疾病的管理增加了患者和家庭的疾病負擔?！?/p>

皮膚問題給青少年患者的正常生活、學習及社交產生明顯變化，此次調研中，三成以上特應性皮炎患者因皮損和反復發(fā)作影響社交和學習，青少年患者家庭也會受到多方面影響：在確診為特應性皮炎的家庭，近54%因反復就診，影響家長的工作與社交活動；50%因治療費用產生經濟壓力；41%因治療意見沖突，引起家庭關系緊張。

梁云生教授指出：“基于特應性皮炎的疾病負擔多且影響到整個家庭，可以說特應性皮炎不僅僅是患者一個人的事情，由于需要家人的照護，它會影響到一個家庭，這要求臨床醫(yī)生與家屬關注并重視皮膚相關疾病的早診早治，積極尋求長期有效安全的治療方式、長期規(guī)范地進行疾病管理?！?/p>

兩成特應性皮炎青少年選擇忍耐，缺乏長期規(guī)范診療

調研數據顯示：超兩成青少年受訪者在確診后選擇忍耐，其中近三成男性受訪者會選擇忍一忍，而女性中這一比例只有9%，相對來說女性患者更傾向積極尋求治療；40%因外用藥物涂抹不便、無法長期堅持。

梁云生教授介紹，在青少年特應性皮炎當中約75%為輕度，意味著僅需要皮膚管理和適當的外用藥物治療即可，“在皮膚管理中，最重要的就是做好皮膚的保濕工作?！绷涸粕硎荆谙赐暝韬蟮娜昼妰炔帘駝捎行ζつw屏障進行修復，此外，減少誘發(fā)刺激性的因素，包括運動出汗、洗澡溫度過高、睡覺過于保暖等，“身體溫度過高會誘發(fā)患者皮膚瘙癢加劇，反而食物對于特應性皮炎患者的影響不大，不需過于忌口?！?/p>

對于中重度的特應性皮炎則需系統(tǒng)規(guī)范性管理，在特應性皮炎沒有出現針對性的治療方案以前，通常使用外用涂抹藥物以及對全身作用的傳統(tǒng)治療方案例如糖皮質激素、免疫抑制劑等。梁云生教授介紹：“以往的治療方案，對于中重度特應性皮炎患者的長期治療存在一定挑戰(zhàn)，例如，有些患者因為涂抹藥物每天需要花費長達數小時，還有些患者因為無法長期承受傳統(tǒng)治療隨之而來的副作用而中斷治療，一旦停藥疾病容易復發(fā)，且使用時間越長劑量越大，副作用也會更加顯著。因此，很多患者及家長希望能夠獲得長期安全副作用小、不影響生長發(fā)育的治療方案?！?/p>

多數希望治療安全副作用小，靶向生物制劑助力疾病管理有效安全

在長期疾病治療和管理方面，50%青少年特應性皮炎患者，在尋求治療時會考慮安全副作用小的治療方案；近36%會優(yōu)先考慮長期控制不復發(fā)。而約33%青少年特應性皮炎患者，在治療過程中因擔心長期用藥安全性而中斷治療；超48%表示傳統(tǒng)治療副作用難以長期承受（例如糖皮質激素、免疫抑制劑等）而中斷治療；近53%青少年特應性皮炎患者季節(jié)性復發(fā)，僅復發(fā)時會治療。

梁云生教授指出：“青少年正處于身體生長發(fā)育的關鍵階段，亟需更安全有效的治療方案，尤其是特應性皮炎，我們非常強調維持治療和長期規(guī)范管理，如今特應性皮炎也有了規(guī)范的診療方案，只要患者堅持規(guī)范管理，基本都能慢慢地控制和恢復。近年來，特應性皮炎治療藥物的時效性、安全性、方便性及可及性均有所提高，創(chuàng)新生物制劑的出現和應用可兼顧有效性和安全性，對于長期控制青少年特應性皮炎患者的疾病、提升生活質量具有重要意義。生物制劑的特點是靶向性更高，可針對特定炎癥因子發(fā)揮作用，有效抑制2型炎癥反應，而不干擾其它的免疫細胞和分子，精準靶向治療2型炎癥相關疾病，多項臨床研究及真實世界研究證實，是安全有效且可長期使用的靶向治療手段?！?/p>

“作為臨床醫(yī)生，我們期待更多的公眾和患者加強對特應性皮炎的認知，實現早期診斷，選擇長期安全有效的治療方案，使得患者在長期規(guī)范管理的同時、健康成長、學習、生活，從而全心投入工作或家庭，很好地回饋社會，這對于實現特應性皮炎等2型炎癥性疾病的規(guī)范化診治具有重要意義?！绷涸粕淌谘a充道。