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天然代糖在糖尿病人的食品中的代謝藥理及應用前景

來源：泰然健康網時間：2024年12月24日 07:46

1、糖尿病現(xiàn)狀

糖尿病是全球常見的疾病之一，患病率呈逐漸上升趨勢，以高血糖為特征的慢性疾病，影響著全世界超過4.22億人。糖尿病并發(fā)癥常累及血管、眼、腎和足等多個臟器，致殘、致死率高。各種并發(fā)癥引起的生理機能衰弱以及治療的不良反應在很大程度上影響患者生活質量，威脅患者生命健康。糖尿病已經成為一個嚴重的全球公共衛(wèi)生問題，因此預防及延緩糖尿病并發(fā)癥是臨床治療的重要目標。

我國是全球糖尿病患病率增長最快的國家之一，也是糖尿病患者最多的國家，2021年我國糖尿病患者達到1.4億，到2045年將達到1.74億，而其中老年糖尿病患病率達到30%。2016年我國糖尿病死亡人數(shù)超過14萬，死亡率從1990年的6.3/10萬上升至2016年的10.3/10萬。2019年糖尿病防治行動納入健康中國（2019—2030年）十五項重大行動，通過一系列干預措施遏制糖尿病發(fā)病率和過早死亡率的上升趨勢，提升人均健康期望壽命。

2、糖尿病患病機理

糖尿病是由于體內胰島β細胞分泌胰島素失調或胰島β細胞受損導致體內分泌胰島素含量不足，導致糖代謝水平降低，造成血液中葡萄糖含量超標的一種代謝性疾病。

常見的糖尿病有I型和Ⅱ型，I型糖尿病是胰島素絕對缺乏導致葡萄糖無法被利用，血糖含量升高。Ⅱ型糖尿病人占90%以上，是因為β細胞對葡萄糖的升高沒有反應，機體分泌更多的胰島素，久而久之，胰島素抵抗性變強，糖代謝功能降低，機體就出現(xiàn)空腹和餐后血糖升高、糖耐受量減低的情況。

3、藥物治療糖尿病的狀況

糖尿病是血糖含量超標的一種代謝性疾病，發(fā)病機制比較復雜。目前藥物對于糖尿病的治療方法主要是控制和緩解，其根本是要穩(wěn)定患者的血糖波動，改善胰島素的抵抗性，并不是徹底治愈，這意味著糖尿病是終身疾病，需要長期的用藥。長期使用藥物，對身體本身就是一種損傷，是一種不得已的治療手段，所以食用降血糖保健食品才是防控糖尿病及其并發(fā)癥的最有效措施。

4、代糖食品的發(fā)展趨勢

降血糖保健食品不僅可用于改善糖尿病患者的生活質量，也可降低糖耐量受損的人群變成糖尿病患者的概率。隨著糖尿病人群基數(shù)的不斷增加，無糖或低糖等保健食品開始新興并廣受消費者歡迎。

無糖食品就是不含蔗糖或可水解為葡萄糖的其他多糖的食品，但無糖食品一定含有糖的替代品以保持食品的甜味特性，如低聚糖和糖醇等不升高血糖的甜味劑使用較廣泛。代糖食品在滿足食品甜味性的同時還具有低熱量與不升高血糖的優(yōu)點，所以代糖食品是糖尿病患者豐富可食用食品種類的最佳選擇。

5、天然代糖與人工代糖的區(qū)別

代糖劑的產生有人工合成和天然萃取兩種途徑。

人工合成的代糖，既不具有與傳統(tǒng)糖類相似的結構，也并非來源于自然植物，往往帶有讓人畏懼的未知色彩，導致人們的接受度低。

常用的天然代糖劑有木糖醇、羅漢果甜苷、甜菊糖苷、山藥多糖、雪蓮果多糖等，這些天然代糖的名字中基本都含有一種植物，恰好印證了這些天然代糖是從植物中萃取得到的，符合“藥食同源”的理念，更容易讓人接受和認可。

6、天然代糖的代謝藥理

6.1木糖醇

木糖醇廣泛存在于各種植物原料、水果、蔬菜、谷物中，加工萃取木糖醇的原料有玉米芯、甘蔗渣等農作物，是一種天然代糖甜味劑。

木糖醇是人們身體正常糖代謝的中間體，但是它的代謝不需要胰島素的促進，就能給細胞提供養(yǎng)分和能量，具有自己獨特的代謝途徑。而有研究表明木糖醇進入人體后有50-60%變成二氧化碳，20-30%轉化成糖原或其他中間產物，木糖醇大部分被排出體外，所以食用后不會引起血糖的升高，可起到防控糖尿病的功效。所以它是一種天然、健康的代糖甜味劑。

6.2羅漢果甜苷

羅漢果甜苷萃取于有“神仙果”之稱的羅漢果，其甜度為蔗糖的300倍，甜味持久，風味良好。它的熱量為零，并且不參與人體代謝，不會引起血糖的升高，在攝入羅漢果甜苷之后人體不會吸收，高能量物質的攝入量也有效降低，滿足了各類人群尤其是糖尿病患者及超重人群的要求。

6.3甜菊糖苷

甜菊糖苷是甜葉菊中多種甜味成分的總稱，目前從甜葉菊中提取的甜味成分有30多種，甜菊糖苷可促進胰島β細胞及相關細胞體系分泌胰島素，同時增強胰島素的敏感性，長期服用可降低血糖。另外甜菊在胃與腸道中的吸收量極微，到達結腸后被相關微生物降解，降解過程產生的葡萄糖會被結腸內細菌吸收，所以不會增加血糖含量。

6.4山藥多糖

山藥是藥食同源植物，自古以來就兼具藥用和食用的價值，在現(xiàn)代研究的結果中山藥中山藥多糖具有較明顯的降糖功能。山藥多糖對Ⅱ型糖尿病預防機制主要體現(xiàn)在提高糖代謝關鍵酶的活性、改善受損胰島β細胞的功能，達到降低血糖的效果。

6.5雪蓮果多糖

雪蓮果果肉中的低聚果糖含量是所有植物中最高的，屬于低熱量保健食品。雪蓮果的降血糖作用其實就是果肉中低聚果糖在起作用。低聚果糖是蔗果三、四、五糖及其混合物的聚合體，而這些物質都是在蔗糖分子的果糖基上通過β-1，2糖苷鍵連接而成的。人體是不能直接消化吸收低聚果糖的，但是腸道的相關細菌可以，所以食用富含低聚果糖的食品不會引起血糖的升高。

7、結語

糖尿病作為一種慢性疾病，并且因為屬于代謝性功能缺失問題，導致沒有根治方法，而飲食控制糖的攝入是最有效的防控方法，所以針對糖尿病病人的專用食品開發(fā)將會具有巨大的市場潛力。而植物多糖由于其天然的生物活性，無疑是所有代糖劑中最有發(fā)展前景的。

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