首頁(yè) 資訊 精神疾病的藥物副作用難以忽視 如何應(yīng)對(duì)才是治療關(guān)鍵

精神疾病的藥物副作用難以忽視 如何應(yīng)對(duì)才是治療關(guān)鍵

來(lái)源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2024年12月27日 06:02

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精神分裂癥是一種慢性精神疾病,不少患者需要長(zhǎng)期服用抗精神病藥物維持治療。藥物治療在改善精神癥狀的同時(shí),會(huì)伴隨出現(xiàn)一些副作用,副作用因個(gè)人差異造成不同程度的不適。錐體外系反應(yīng)是抗精神病藥最常見(jiàn)的副作用,這組反應(yīng)通常有以下四種狀態(tài):

1、假性帕金森反應(yīng):病者面容及肢體僵硬,手腳震顫,動(dòng)作遲緩,腳步碎小,起立、步行及其他動(dòng)作均感困難,唾液分泌增加。

2、靜坐不能:病者心煩、無(wú)耐性,要不停地活動(dòng);站立時(shí)不斷搖晃身體,有入睡困難。

3、急性肌肉張力失調(diào):病者身軀或四肢部份肌肉持續(xù)攣縮,造成特殊的姿勢(shì),如雙眼上翻,不能向下望,頸向后仰,舌外伸或卷曲。

4、遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)失調(diào):病者口、舌或身體其他部位肌肉不受控制地蠕動(dòng),病者口部有如不斷咀嚼,或口含糖果一般。

其他副作用如嗜睡、頭暈、呆滯、口干、眼花、體重驟升和便秘等也頗常見(jiàn)。有些人會(huì)受這些副作用所困擾,會(huì)因?yàn)椴蛔杂X(jué)的動(dòng)作而尷尬,又或者對(duì)于四肢感到無(wú)力而沮喪,但又不告訴醫(yī)生,自己偷偷減少服藥,或者自作主張不服用某些藥。但這種行為都是非常危險(xiǎn)的,正確的做法是盡早復(fù)診與醫(yī)生商議,在不減少藥效的情況下嘗試減低藥物劑量,或用另外一些藥物減輕該些藥物的副作用。

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但在長(zhǎng)期的治療過(guò)程中我們發(fā)現(xiàn),仍然有2-3成的患者在長(zhǎng)期、反復(fù)住院,足量、足療程用藥后藥物效果不佳,藥物副作用影響正常生活,讓患者陷入“重度精神障礙”泥潭,也讓諸多患者家庭“一籌莫展”。因此,通過(guò)手術(shù)治療改善一些患者的整體預(yù)后和機(jī)能水平是目前最佳的藥物補(bǔ)充治療方式。

我院功能神經(jīng)科采用的微創(chuàng)數(shù)字化神經(jīng)調(diào)控技術(shù),其核心是在腦功能核團(tuán)精準(zhǔn)定位基礎(chǔ)上,采用射頻調(diào)控神經(jīng)核團(tuán),達(dá)到治療精神障礙的目的。該技術(shù)是腦立體定向技術(shù)、神經(jīng)導(dǎo)航技術(shù)、圖像融合技術(shù)、微電極技術(shù)、射頻技術(shù)等技術(shù)的巧妙組合。頑固性精神障礙患者的癥狀表現(xiàn)根源在于腦內(nèi)神經(jīng)核團(tuán)的功能異常,采用神經(jīng)核團(tuán)精準(zhǔn)調(diào)控方式,可以治療頑固性精神障礙疾病。特別針對(duì)以情感高漲或易激惹為主要臨床相,伴隨精力旺盛、言語(yǔ)增多、活動(dòng)增多,嚴(yán)重時(shí)伴有幻覺(jué)、妄想、緊張癥狀等精神病性癥狀。例如,杏仁核調(diào)控可消除興奮、沖動(dòng)、攻擊等敵對(duì)行為;扣帶回調(diào)控對(duì)幻覺(jué)、妄想、偏執(zhí)、多疑等有顯著療效;內(nèi)囊前肢調(diào)控可以解除焦慮、恐懼、躁狂等癥狀。

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同時(shí),手術(shù)安全性是有保障的,主要來(lái)自術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后保障三方面。

1、術(shù)前保障:嚴(yán)格篩選具有手術(shù)適應(yīng)癥的患者,且經(jīng)全面檢查后,其身體條件符合全麻手術(shù)標(biāo)準(zhǔn);對(duì)于身體條件不符合的患者,原則上不納入手術(shù)治療范疇。對(duì)于擬手術(shù)的患者,要做好術(shù)前的精準(zhǔn)定位手術(shù)計(jì)劃,特別是借助頭部MRI、DTI、CT、DSA等圖像融合定位技術(shù),術(shù)者可以規(guī)劃手術(shù)路徑,避免損傷血管和神經(jīng)傳導(dǎo)束。

2、術(shù)中保障:術(shù)中要在全麻監(jiān)護(hù)下手術(shù),確?;颊邿o(wú)痛、無(wú)躁動(dòng);術(shù)中操作規(guī)范,插入或拔出電極要緩慢、輕柔;電生理監(jiān)測(cè)要及時(shí)準(zhǔn)確。

3、術(shù)后保障:ICU監(jiān)測(cè)到位;回病房后,術(shù)后3天內(nèi)讓患者臥床,保持大小便通暢,減少增加顱內(nèi)壓的各種因素,按時(shí)用藥。

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