健康時報
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本文專家：
高鍵，復旦大學附屬中山醫(yī)院營養(yǎng)科主任，醫(yī)學博士
“剛感冒了一場，渾身虛弱，我得補一補。”
“上周做了個手術，我要多吃點肉調養(yǎng)調養(yǎng)！”
“骨折剛出院，從現(xiàn)在開始我要每天喝一鍋骨頭湯，使勁兒補補鈣！”
……
很多人生病后，都會想到給自己補補身體，家屬更是想方設法地給病人大魚大肉，補充各種營養(yǎng)。但是，效果可能適得其反。
“作為營養(yǎng)師，我們發(fā)現(xiàn)大家對營養(yǎng)存在著很多誤區(qū)。”復旦大學附屬中山醫(yī)院營養(yǎng)科主任高鍵表示，經(jīng)常有一些家屬會喂一些手術病人喝骨頭湯，其實骨頭湯里面的鈣也不多，含量比較多的是飽和脂肪酸，對那些身體虛弱的病人和消化吸收不良的病人來說，不但不能吸收，還增加了身體的負擔。
人生病以后，需要大補嗎？
平時好好注重飲食均衡，等到生病后，如果能做到科學“進補”，會有利于疾病的康復。但要注意，不是所有人生病后都需要“大補”。
有些人不宜大補
1
高血壓
對于高血壓患者來說，正常的飲食已經(jīng)足夠，并不需要太多的營養(yǎng)進補。過度進補不僅不會增強體質，還會使得血壓升高，不利于病情控制。
營養(yǎng)建議：
堅持清淡飲食，每天鹽控制在6克以內，食油20~25克，奶類250克，肉類50~100克，蔬菜400~500克，水果100克，一周3~4個雞蛋，這些營養(yǎng)就足夠供給患者正常的身體需求，適當多吃一些魚類和豆類食品。 ①
2
高血脂
高血脂患者血脂水平高，意味著一定程度上營養(yǎng)過剩了。跟高血壓一樣不但不能大補，還得注意飲食調整。
營養(yǎng)建議：
● 烹飪食物避免油炸、油煎，宜選擇涼拌、清炒、煮、燉、蒸等少油的烹調方式；
● 不用動物油，限用植物油，每天烹調用植物油不超過兩白瓷勺，即20毫升；
● 多吃蔬菜，以葉菜為主，水果每天不超過200克，以低糖或中糖水果為宜；
● 選擇低脂或脫脂奶為宜；少吃動物內臟、動物脂肪及甜食。
3
糖尿病
糖尿病過去被人稱為“富貴病”，當然沒必要繼續(xù)大補營養(yǎng)。除了使用藥物控制外，合理的飲食也很重要。
營養(yǎng)建議：
● 少食多餐，每餐不要吃太多，有七八分飽就可以了；
● 從控制餐后血糖的角度來說，選擇食物“粗”的比“細”的好、“干”的比“濕”的好、“稠”的比“稀”的好；
● 一般多選擇蕎麥、燕麥、玉米等，多選擇粗加工食物，多選擇富含膳食纖維的食物。 ②
有些人需要補
1
肝病
營養(yǎng)不良是慢性肝病的一個重要并發(fā)癥。慢性肝病患者營養(yǎng)不良的原因主要有食物攝入減少，營養(yǎng)物質吸收減少，營養(yǎng)物質丟失增多等。
營養(yǎng)建議:
● 確保碳水化合物作為主要的能量攝入來源（如米飯、面條、饅頭等）；
● 搭配一定量的優(yōu)質蛋白質（如牛奶、雞蛋、魚肉、精瘦肉、豆制品等)。蛋白質的攝入，有助于肝細胞的再生和修復；
● 多食新鮮蔬菜、水果，尤其是綠葉蔬菜，以補充足夠的維生素和纖維素，增強肝細胞的代謝能力并促進消化吸收。 ③
2
冠心病
植入支架是手術治療冠心病的主要方法之一。但很多患者以為放了支架就萬事大吉，這種想法是不正確的。冠心病術后堅持良好的生活方式才是根本。
營養(yǎng)建議：
● 在手術后的恢復期，通常需要增加熱量、蛋白質以及維生素的攝入，以促進術后盡快康復；
● 冠心病患者術后適當補充葉酸，富含葉酸的食物主要有動物肝臟、豆類、堅果以及綠葉蔬菜和水果等；
● 此后日常生活中，還需要長期控制好血壓、血脂，可參照前面的營養(yǎng)建議。 ④
3
腫瘤患者
腫瘤本身就是一種消耗性疾病，在腫瘤疾病治療過程中，手術、放療、化療等，又會加重病人的厭食等消化道反應，因此腫瘤患者容易出現(xiàn)營養(yǎng)不良的情況。
營養(yǎng)建議：
● 需要醫(yī)生根據(jù)患者病情制定營養(yǎng)支持方案；
● 平時可多吃含維生素的食品，多吃綠色蔬菜和水果。美國癌癥學院推薦每日5份果蔬；
● 推薦脂肪占飲食中能量應該＜20%~35%；
● 增加蛋白質攝入量；
● 增加谷物攝入量，因為谷物含豐富的維生素、抗氧化物及多種抗腫瘤物質，但不宜精加工。 ⑤
飲食營養(yǎng)補充不足，
可求助醫(yī)學營養(yǎng)
康復人群通過日常飲食無法補充足夠、均衡的營養(yǎng)素，這時就需要醫(yī)學營養(yǎng)的幫助。
“醫(yī)學營養(yǎng)品指的是整合了醫(yī)學和營養(yǎng)學的專業(yè)知識，然后為疾病康復期的病人制訂一個特殊的營養(yǎng)支持的完整解決方案，按照嚴格的制藥標準生產(chǎn)出來，而且經(jīng)過了大量的臨床試驗的驗證，是更科學、更安全、更有效的?！备哝I主任介紹，“為了避免患者出現(xiàn)營養(yǎng)不良，要盡早地、合理地使用醫(yī)學營養(yǎng)品。”
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并不是所有的營養(yǎng)品都能被稱作醫(yī)學營養(yǎng)，有需要的人可以在醫(yī)生指導下選用醫(yī)學營養(yǎng)品。作為雅培醫(yī)學營養(yǎng)旗下的雅培全安素，可為有康復需求和保持健康的人群提供適當?shù)臓I養(yǎng)支持。全安素包括多種優(yōu)質蛋白、27種維生素礦物質、均衡脂肪酸和膳食纖維，可以作為日常補充的營養(yǎng)品，也適合高血壓、高血脂等慢病人群，幫助身體康復，營養(yǎng)美味、方便食用。具體病情不同，請咨詢醫(yī)生。
參考資料：
①2015-11-23健康時報網(wǎng)《高血壓患者莫亂喝滋補湯》
②2015-07-23健康時報網(wǎng)《“吃”掉餐后高血糖的五個辦法》
③ 杜水仙,辛永寧.肝病患者的飲食[J].肝博士,2018(04):48-49.
④2012-01-19健康時報網(wǎng)《心臟術后的康復經(jīng)》
⑤2017-04-28健康時報網(wǎng)《腫瘤患者容易營養(yǎng)不良》
