腎不好，不要吃楊桃

        近日，一位腎功能不全腹膜透析的患者因食用楊桃昏迷22天，生命垂危。楊桃是常見的水果，有這么大的毒性嗎？

楊桃對(duì)腎功能不全者比毒品還毒

        擊倒這位患者的就是美味可口的熱帶水果楊桃。有人會(huì)說(shuō)，楊桃，不可能吧，我們經(jīng)常會(huì)吃，酸酸甜甜的，還可以切成五角星形狀，色香味形俱佳，如果能中毒，怎么可能很多超市和水果市場(chǎng)都在賣？

        確實(shí)，楊桃對(duì)于健康人來(lái)說(shuō)是可口的美食，但對(duì)于腎病患者尤其是腎功能不全患者來(lái)說(shuō)卻可能比毒品還要毒。大家經(jīng)常買回楊桃大快朵頤，并不會(huì)有任何不良反應(yīng)，但患腎臟病尤其是腎功能不全的病人在食用楊桃后則可能出現(xiàn)中毒，毒性之強(qiáng)真的讓人難以置信。

        追溯起來(lái)，最早是1998年巴西的一位醫(yī)生首先報(bào)道腎功能不全病人進(jìn)食楊桃出現(xiàn)中毒的病例，國(guó)內(nèi)外楊桃中毒的病例報(bào)告越來(lái)越多。

        楊桃原產(chǎn)于亞洲，盛產(chǎn)于南亞，我國(guó)多見于海南、福建、廣東、廣西等南方各?。▍^(qū)）。楊桃導(dǎo)致中毒的毒性成分迄今尚未完全清楚，推測(cè)是一種水溶性物質(zhì)，正常人食用楊桃后可以把此物質(zhì)順利排出身體，而對(duì)于腎功能不全病人（包括正在接受腹膜透析或血液透析的患者），難以把此物質(zhì)排出身體，就會(huì)引起神經(jīng)中毒。

        臺(tái)灣高雄醫(yī)學(xué)院附設(shè)醫(yī)院腎臟科也報(bào)告過20名楊桃中毒的患者，這些患者中，17人吃新鮮楊桃半個(gè)或一個(gè)，另3人喝下市售楊桃汁，經(jīng)過2小時(shí)至12小時(shí)，75%的患者肢體麻木，半數(shù)患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，60%患者打嗝不停，還有人有呼吸困難、全身肌肉無(wú)力等神經(jīng)中毒現(xiàn)象，住院治療后8人死亡（死亡率40%），12例痊愈出院。海南三亞農(nóng)墾醫(yī)院也曾報(bào)告31例楊桃中毒患者。

        食用楊桃中毒常發(fā)生在進(jìn)食楊桃后約半小時(shí)至數(shù)小時(shí)不等，毒性強(qiáng)弱與楊桃的種類和進(jìn)食楊桃的量、病人體質(zhì)等密切相關(guān)，馬來(lái)?xiàng)钐逸^海南楊桃毒性更強(qiáng)，尤其進(jìn)食超過100克以上者，大約20％的病人會(huì)引發(fā)癲癇發(fā)作。中毒后如出現(xiàn)神志改變者死亡率高，尤其是伴有癲癇發(fā)作者死亡率高達(dá)75％以上。

        鑒于存在楊桃腎毒性的證據(jù)，因此對(duì)于健康人（尤其是老年人）進(jìn)食楊桃也要限制攝入量，每次以不超過100克為宜，應(yīng)避免在空腹及脫水的情況下進(jìn)食大量楊桃。對(duì)于已有腎病或曾經(jīng)有過腎臟疾病的人群，應(yīng)避免食用楊桃，已有腎功能衰竭、接受腎移植、血液透析和腹膜透析的病人則應(yīng)禁食楊桃及其加工制品

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