《母子健康手冊(cè)》管理制度

一、發(fā)放機(jī)構(gòu)專人負(fù)責(zé)母子健康手冊(cè)發(fā)放和推廣使用。

二、對(duì)于計(jì)劃懷孕的婦女、在孕婦女和兒童進(jìn)行認(rèn)真發(fā)

放母子健康手冊(cè)，并完善必要服務(wù)和檢查，做好詳細(xì)的記錄，

指導(dǎo)服務(wù)對(duì)象做好自我監(jiān)測(cè)記錄。要求科室專管人員，做到

健康檔案記錄和母子健康手冊(cè)的內(nèi)容絕對(duì)一致，字跡必須清

晰，做到隨訪檢查填寫的內(nèi)容真實(shí)可靠，可防可查。

三、按照對(duì)母子健康手冊(cè)發(fā)放的服務(wù)對(duì)象，必須進(jìn)行有

效的健康教育宣教，保留影像資料，一定做好至少五次的隨

訪記錄，和相應(yīng)的服務(wù)對(duì)象做好自測(cè)記錄，一定做到一冊(cè)在

手，全程服務(wù)的全新服務(wù)模式，有利為婦女提供系統(tǒng)規(guī)范的

生育過程，為兒童提供健康教育的全程服務(wù)和健康查體。

四、專人負(fù)責(zé)上報(bào)工作，每季度次月10日前必須將上

季度的母子健康手冊(cè)發(fā)放和使用數(shù)目，上報(bào)到《母子健康手

冊(cè)季報(bào)表》中，數(shù)據(jù)必須真實(shí)可靠，可防可查。

五、定期對(duì)發(fā)放過程中遇到的問題進(jìn)行匯總分析，并制

定有效的整改措施。

六、積極協(xié)助上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)檢查指導(dǎo)工作。

《母子健康手冊(cè)》發(fā)放與

使用管理規(guī)定

《母子健康手冊(cè)》(以下簡(jiǎn)稱“手冊(cè)”)是國(guó)家衛(wèi)生健

康委在全國(guó)統(tǒng)一推廣使用的記錄母子接受醫(yī)療保健服務(wù)全

過程的有效載體。為規(guī)范《手冊(cè)》在我市的發(fā)放與使用,提

高母嬰保健服務(wù)質(zhì)量,根據(jù)《商洛市母子健康手冊(cè)推廣使用

工作方案》要求,結(jié)合我市實(shí)際,特制訂本管理規(guī)定。

一、《手冊(cè)》以計(jì)劃懷孕婦女、兒童家長(zhǎng)自我監(jiān)測(cè)和自

我記錄為主,服務(wù)人員健康檢查記錄為輔，由計(jì)劃懷孕婦女、

孕婦、兒童家長(zhǎng)保存,每次到轄區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行孕產(chǎn)期保

健(包括產(chǎn)檢、分娩、產(chǎn)后檢查等)和兒童保健(限于基本公

共衛(wèi)生服務(wù))時(shí)攜帶,代替產(chǎn)科和兒保門診病歷記錄。

二、《手冊(cè)》全市通用,凡到轄區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行孕產(chǎn)

期保健、住院分娩的所有孕產(chǎn)婦均要使用手冊(cè)。

三、凡在提供免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查的服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行孕

前優(yōu)生檢查計(jì)劃懷孕婦女、在轄區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診懷孕且計(jì)

劃內(nèi)懷孕的孕早期(孕13周前)婦女均要為其建立《手冊(cè)》,

并在《商洛市母子健康手冊(cè)發(fā)放工作登記簿》上記錄。

四、接診機(jī)構(gòu)在發(fā)放和使用《手冊(cè)》時(shí),應(yīng)當(dāng)向產(chǎn)婦講

解《手冊(cè)》的內(nèi)容、作用、意義和使用方法,指導(dǎo)孕婦自我

監(jiān)測(cè)和自我記錄,并要求其在每次產(chǎn)前檢查時(shí)攜帶。

五、接診機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照全國(guó)《孕產(chǎn)期保健工作規(guī)范》

開展孕產(chǎn)期保健服務(wù),項(xiàng)目填寫要規(guī)范認(rèn)真,做到字跡清晰、

無缺項(xiàng)、無空項(xiàng)。

六、《手冊(cè)》由提供免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查的服務(wù)機(jī)

構(gòu)、轄區(qū)各助產(chǎn)機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)放和使用。本著誰服

務(wù),誰記錄的原則,實(shí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，《手冊(cè)》封面基本

情況由建冊(cè)人員填寫，第一次產(chǎn)前檢查服務(wù)記錄表、產(chǎn)前檢

查記錄表由接診醫(yī)師填寫，分娩簡(jiǎn)要記錄產(chǎn)婦出院記錄由產(chǎn)

科醫(yī)師在產(chǎn)婦出院時(shí)根據(jù)產(chǎn)婦住院病歷填寫;新生兒出生評(píng)

分及出院情況由新生兒保健醫(yī)師在新生兒出院時(shí)根據(jù)分娩

記錄及新生兒病歷填寫，產(chǎn)后訪視醫(yī)生記錄表新生兒家庭訪

視記錄表由產(chǎn)后訪視、新生兒訪視醫(yī)師填寫，產(chǎn)后42天醫(yī)

生檢查表產(chǎn)后康復(fù)科接診醫(yī)師填寫。

七、按照市、縣保障母嬰安全相關(guān)文件規(guī)定,機(jī)構(gòu)在每

次提供孕產(chǎn)期保健服務(wù)時(shí)均要進(jìn)行妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查與評(píng)估,篩

查及評(píng)估結(jié)果在《手冊(cè)》中妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查及動(dòng)態(tài)評(píng)估記錄。

八、孕婦學(xué)校應(yīng)將《手冊(cè)》使用相關(guān)內(nèi)容納入到孕婦學(xué)

校孕期保健指導(dǎo)的內(nèi)容中,對(duì)孕婦進(jìn)行《手冊(cè)》使用的宣傳

與指導(dǎo),對(duì)參加孕婦學(xué)校聽課的孕婦,指導(dǎo)填寫孕婦學(xué)校聽

課記錄。

九、凡在轄區(qū)各助產(chǎn)機(jī)構(gòu)首診的孕產(chǎn)婦均要提供一次免

費(fèi)艾滋病、梅毒、乙肝檢測(cè),做好宣傳告知,并在《手冊(cè)》妊

娠風(fēng)險(xiǎn)篩查及動(dòng)態(tài)評(píng)估頁面上方蓋“艾、乙、梅免費(fèi)檢測(cè)”

章。

十、接診機(jī)構(gòu)要學(xué)習(xí)和掌握《手冊(cè)》內(nèi)容,對(duì)新上崗人

員應(yīng)進(jìn)行《手冊(cè)》使用的培訓(xùn)后方可上崗。

十一、發(fā)放與使用《手冊(cè)》的機(jī)構(gòu)應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)《手

冊(cè)》發(fā)放與使用管理工作,填寫《商洛市母子健康手冊(cè)推廣

工作季報(bào)表》,并于季度次月8日前將報(bào)表報(bào)送縣婦幼保健

院。

十二、嚴(yán)格落實(shí)婦幼衛(wèi)生信息安全保密制度,任何人不

得泄露《手冊(cè)》中涉及個(gè)人隱私的信息,依法保護(hù)孕產(chǎn)婦和

兒童個(gè)人隱私。

十三、將定期對(duì)轄區(qū)各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)《手冊(cè)》發(fā)放與使

用情況進(jìn)行考核,通報(bào)考核結(jié)

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