市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)藥管理局、市財政局今天召開的2023年上海市為民辦實事項目——示范性社區(qū)康復中心建設(shè)啟動會傳出消息：歷經(jīng)兩年建設(shè)，全市累計建成示范性社區(qū)康復中心91家。這91家示范性社區(qū)康復中心已全部規(guī)范設(shè)置康復醫(yī)學科，并開設(shè)康復病區(qū)。下一步，上海社區(qū)康復服務(wù)將擴大覆蓋面、提升服務(wù)能級，實現(xiàn)從傳統(tǒng)康復向現(xiàn)代康復轉(zhuǎn)變，從大醫(yī)院康復向家門口康復延伸的“兩個轉(zhuǎn)變”。
家門口提供“基本+x康復服務(wù)”
家住松江區(qū)小昆山鎮(zhèn)趙老伯突發(fā)腦梗，通過緊急搶救對癥治療后，患者脫離了危險，但留下了左側(cè)肢體活動不利的后遺癥。去年下半年，趙老伯來到小昆山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心康復門診就診，經(jīng)過中心近兩個月的康復訓練，肢體功能得到極大改善，目前一般生活可以自理。
老齡化社會康復服務(wù)至關(guān)重要，打造“家門口”的社區(qū)康復服務(wù)平臺，全市已建成的91家康復中心治療區(qū)面積平均達600平方米左右，并配有上下肢機器人、移動天軌、數(shù)字ot、步態(tài)訓練、體外反搏等現(xiàn)代化智能化康復設(shè)備，結(jié)合中醫(yī)康復技術(shù)等，可為居民提供“基本+x康復服務(wù)”。
以社區(qū)康復中心為原點，全市部分區(qū)域康復服務(wù)實現(xiàn)三級網(wǎng)絡(luò)。浦東新區(qū)自2021年起建設(shè)康復服務(wù)，初步形成以第七人民醫(yī)院為新區(qū)康復醫(yī)學中心，各醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院擔綱區(qū)域康復醫(yī)療中心，各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為網(wǎng)底的三級康復服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，真正落實“人人皆可康復，人人享有康復”理念。數(shù)據(jù)顯示：浦東新區(qū)建成19所示范性社區(qū)康復中心，今年將再建5所，實現(xiàn)康復中心覆蓋50%以上社區(qū)，并覆蓋新區(qū)內(nèi)的9大醫(yī)聯(lián)體。
金楊社區(qū)的心臟康復，大團社區(qū)的盆底康復，合慶社區(qū)的認知障礙康復，迎博社區(qū)的吞咽嗓音康復……兩年多時間里，新區(qū)培育出好幾個有口皆碑的示范性社區(qū)康復中心品牌，吸引居民“用腳投票”前往問診。統(tǒng)計顯示，2022年度已建成的康復中心平均服務(wù)3.2萬人次/所（建成前為1.6萬人次/所），建成后較前業(yè)務(wù)量增幅103%。
量體裁衣制定特色康復計劃
“家門口”的示范性社區(qū)康復中心提供常見病、多發(fā)病康復服務(wù)，還拓展康復特色服務(wù)。記者獲悉，目前全市示范性社區(qū)康復中心形成了兒童、卒中后、心臟、呼吸、盆底、骨折等特色康復，還完善了殘疾人康復，以此滿足居民多樣化、多層次的需求。
靜安區(qū)彭浦新村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)，慢性呼吸疾病“篩查-評估-診療-康復”全過程健康管理是亮點。負責人介紹：根據(jù)社區(qū)人群特點，中心制定了康復服務(wù)發(fā)展規(guī)劃，還拓展了物理因子治療、運動治療、作業(yè)治療、認知言語治療，同步發(fā)揮中醫(yī)藥人才隊伍優(yōu)勢。數(shù)據(jù)顯示：自康復中心建設(shè)至今，每月來“打卡”中西醫(yī)康復治療的達7300余人次，康復服務(wù)人次較以往同比增長22%。
曾幾何時，社區(qū)康復人才十分緊缺，怎樣解決這一困境？彭浦新村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心介紹經(jīng)驗：借助區(qū)域“康復醫(yī)聯(lián)體”優(yōu)勢，由牽頭單位華東醫(yī)院輻射帶動二級專科——第三康復醫(yī)院給予專項支持，開展全科醫(yī)生康復短期輪訓。此外，中心加強社區(qū)橫向合作，從外區(qū)引入1名多點執(zhí)業(yè)康復副主任醫(yī)師，“傳幫帶”培訓同質(zhì)化康復服務(wù)。中心還鼓勵中級職稱護理人員參加全國衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試，充實團隊。目前，中心康復科康復醫(yī)師由原先的1人增至4人、康復治療師5人、康復醫(yī)學治療技術(shù)護士3人，另有10名護士參加學習班，成為后備力量。
市衛(wèi)健委負責人表示，下階段全市將繼續(xù)嘗試服務(wù)場景由門診、病房為起點，逐步延伸到站點、居家、功能社區(qū)等場所，整合殘聯(lián)等多方力量，配備便攜式康復設(shè)備、智能穿戴設(shè)備，為居民提供優(yōu)質(zhì)可及的社區(qū)康復服務(wù)。
本文作者：顧泳
