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重磅!柳葉刀發(fā)3文聚焦2019全球疾病負擔,大量數(shù)據(jù)公布!

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2025年05月15日 05:23
  本文由“醫(yī)咖會”授權轉載

今日,最新一期的《柳葉刀》雜志新鮮出爐,2019全球疾病負擔研究( Global Burden of Disease Study 2019, GBD )專題公布了全球以及各地區(qū)/國家的疾病數(shù)據(jù)。一共有3篇文章,涉及的主題包括:① 全球死亡數(shù)、預期壽命和人口估計;② 369種疾病及傷害的疾病負擔;③ 87種危險因素造成的疾病負擔。

鏈接:

https://www.thelancet.com/journals/lancet/issue/vol396no10258/PIIS0140-6736(20)X0042-0  

一、死亡數(shù)、預期壽命和人口估計

1、全球死亡人數(shù):1950年為4360萬,2000年為5070萬,2019年為5650萬。

全球5歲以下兒童的死亡人數(shù),1950年為1990萬,1970年下降至1630人,2000年和2019年進一步下降,分別為960萬和500萬。

2、預期壽命:1950年全球預期壽命為51.1歲,1990年為65.4歲,2000年為67.2歲,2019年為73.5歲。男女預期壽命的差異,1950年為4.5年,2012年增加至5.4年,2019年又下降至5.1年。

圖. 1950-2019年的預期壽命

3、健康預期壽命(HALE,是指人們能維持良好日常生活功能的年限):1990年全球HALE為56.9歲,2000年為58.6歲,2010年為61.3歲。

4、全球人口:1950年為25億,1990年增加至53億,2000年為62億,2019年為77億。僅從2000年到2019年,人口增長了25.7%。

圖. 1950-2019年不同地區(qū)總人口的變化

從國家層面來講,1950年到2019年,本研究納入的204個國家和地區(qū)中,有48個國家/地區(qū)的總人口有所減少。2019年,34個國家的人口自然增長率為負。

過去70年來,很多高收入國家中≥65歲人口的占比大幅增加,多在十個百分點以上。例如,在日本,≥65歲人口的占比增加了480%,從1950年的4.9%增加至2019年的28.4%。

 

二、369種疾病和傷害的疾病負擔

1990年到2019年,全球傷殘調整壽命年(DALYs)的趨勢是由一些關鍵疾病來驅動的(下圖)。導致全球疾病負擔增加的10個最關鍵疾病(即1990年至2019年間DALYs絕對值增加最大的疾病)包括:

6種主要影響老年人的疾病:缺血性心臟病、糖尿病、卒中、慢性腎臟病、肺癌和年齡相關性聽力損失;

其他4種疾?。篐IV/AIDS,其他肌肉骨骼疾病,腰背痛,抑郁癥,這些疾病從青少年到老年都很常見。

圖. 1990年和2019年導致傷殘調整壽命年(DALYs)的TOP 25病因

0-9歲、10-24歲、25-49歲、50-74歲、≥75歲等不同年齡組的疾病負擔,可詳看原文。

 

三、87種危險因素造成的疾病負擔

全球歸因負擔:下圖顯示了2019年可歸因于20種危險因素的死亡人數(shù)。導致女性死亡的TOP5危險因素是高收縮壓(525萬),飲食風險因素(348萬),高空腹血糖(309萬),空氣污染(292萬),高BMI(254萬);男性TOP5危險因素為:煙草(656萬),高收縮壓(560萬),飲食風險因素(447萬),空氣污染(375萬),高空腹血糖(314萬)。

圖. 2019年歸因于不同危險因素的全球死亡人數(shù)

除了TOP5的危險因素外,男性和女性因飲酒而導致的死亡人數(shù)也存在較大差異,男性為207萬,女性為37.4萬。

對于整體人群,死亡歸因的最主要危險因素是高收縮壓(1080萬),其次是煙草(871萬)。

圖. 1990與2019年導致DALYs的TOP10危險因素

0-9歲、10-24歲、25-49歲、50-74歲、≥75歲等不同年齡組中導致DALYs的最主要危險因素,可詳看原文。

文獻來源:

1. Lancet 2020; 396: 1160–203

2. Lancet 2020; 396: 1204–22

3. Lancet 2020; 396: 1223–49 

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