體重管理不再是你個人的事，國家出手了！在十四屆全國人大三次會議記者會上，國家衛(wèi)生健康委員會主任雷海潮表示，將實施“體重管理年”3年行動，普及健康生活方式，有關(guān)慢性病防控和體重管理需要專業(yè)醫(yī)生和專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)的幫助。羊城晚報記者從多家醫(yī)院了解到，包括基層醫(yī)療機構(gòu)在內(nèi)，都設(shè)置了體重管理的相關(guān)門診或項目，干預手段各具特色，已幫助孕婦、亞健康人群在家門口就能得到專業(yè)幫助、成功瘦身。

體醫(yī)融合，孕期體重“管”起來

雷海潮主任在新聞發(fā)布會上強調(diào)，“體重管理年”三年專項行動中，將孕產(chǎn)婦、嬰幼兒等重點人群的健康管理納入國民健康工程核心內(nèi)容。這一政策風向標，再次印證了孕期體重科學管理的必要性。

數(shù)據(jù)顯示，我國超過30%孕產(chǎn)婦存在體重超標問題，孕期體重增長過快，可能會增加孕婦患妊娠期糖尿病、高血壓等疾病的風險。這些并發(fā)癥不僅影響孕婦的健康，還可能對胎兒造成不良影響，有數(shù)據(jù)顯示，孕期增重過速者，早產(chǎn)風險增加2.5倍，胎兒過大導致難產(chǎn)率上升30%。另一方面，體重增長不足也可能導致孕婦營養(yǎng)不良、貧血等問題，進而影響胎兒的正常發(fā)育。

孕期體重管理同樣關(guān)乎“管住嘴和邁開腿”。在這兩方面，準媽媽們都容易走極端。以孕期運動為例，有的“神經(jīng)大條”準媽媽懷孕前如何運動，懷孕后不作任何調(diào)整，可能導致運動損傷及出現(xiàn)并發(fā)癥等風險；有的則過度謹慎，因擔心流產(chǎn)懷孕后什么運動都不敢參加，容易出現(xiàn)妊娠期體重增長過快、妊娠期糖尿病、腰酸背痛等。

廣州市白云區(qū)婦幼保健院在2023年引進了體育專業(yè)人才作為運動指導師，和婦女保健醫(yī)師、營養(yǎng)科醫(yī)師、護士共同組成專業(yè)團隊，開設(shè)運動門診，為青春期、孕產(chǎn)期、育齡期、更年期女性開展“體醫(yī)融合”運動管理與健康服務。其中包括運動風險評估、開具運動處方、制定個體化運動方案、在團課或一對一運動課中進行科學運動指導等。“我自己就是受益者，每周選三個中午跟著運動指導師練習普拉提，體重從超重降至正常范圍?！痹撛旱囊晃慌毠じ嬖V記者。

2023年3月，廣州市白云區(qū)婦幼保健院的“孕期運動營”正式開課。該院孕產(chǎn)保健部部長甘娟主任醫(yī)師介紹，“孕期運動營”是覆蓋“孕前-孕期-產(chǎn)后”的全周期運動健康管理服務，通過科學評估，確保每位孕媽動得安全、練得有效，同時為順產(chǎn)蓄力、為產(chǎn)后康復奠定基礎(chǔ)。記者從“孕期運動營”的課程表中看出，準媽媽們在孕期的不同階段，進行的練習是不同的，練習內(nèi)容則非常有針對性。甘娟主任醫(yī)師介紹，孕早期主要是進行呼吸及關(guān)節(jié)活動的練習，以及緩解孕吐的練習；孕中期開始，需要增加核心肌群力量訓練，以及控糖的運動；孕晚期隨著子宮逐漸增大，孕媽的身體重心會向前移，為了保持身體平衡，孕媽的頭部和肩部往往會向后仰、腰部會向前挺，這種體態(tài)易導致腰背疼痛，所以孕晚期準媽媽的運動主要是針對緩解腰背部疼痛及胸悶氣短等不適的練習，以及助產(chǎn)類練習等。

廣州市白云區(qū)婦幼保健院在2024年11月獲評為“醫(yī)學營養(yǎng)減重教學單位”。

中醫(yī)出手，不挨餓也能減重

在很多人的印象中，廣東人肥胖者很少，事實并非如此。廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院白云醫(yī)院治未病科趙志濱主治中醫(yī)師介紹：“從今年1月至3月來我們醫(yī)院體檢人群的數(shù)據(jù)看，超重的比例達到37%，肥胖的比例則為28%?！痹摽剖羌】刁w檢、中醫(yī)診療、中醫(yī)養(yǎng)生保健于一體的綜合性科室，利用中醫(yī)特色療法和運動、飲食干預為超重者提供綜合的體重管理服務。

37歲的林先生（化名）就是其中一位受益者，通過這種綜合干預方法瘦了20斤，令他欣喜的是，在減重期間，他一天都沒有餓肚子，還可以正常應酬。趙志濱解釋，他們沒有控制林先生的飲食量，而是幫助林先生調(diào)整飲食順序（最佳的飲食順序是清湯、蔬菜、蛋白質(zhì)、主食）和飲食結(jié)構(gòu)（控制糖分、增加蔬菜攝入、優(yōu)質(zhì)蛋白不能少）。以先吃蔬菜并增加蔬菜攝入為例，蔬菜熱量低，蔬菜中的膳食纖維會增強飽腹感，自然就會減少其他食物的攝入，另外蔬菜性涼，有助于清除脾胃中的濕熱，促進新陳代謝。

中醫(yī)特色療法在林先生減重期間也發(fā)揮了重要作用。比如說艾灸足三里、三陰交等穴位，有調(diào)節(jié)脾胃功能、促進新陳代謝功效?；瘕埞藜?zhèn)浒暮凸勿鸸δ?，可以溫通?jīng)絡(luò)、健脾祛濕，有助于局部脂肪的消除。在不方便來醫(yī)院時，也可以選擇在家足浴、穴位按摩。

“很多人說自己‘喝水都會胖’，其實是體質(zhì)問題，中醫(yī)改變了體質(zhì)后，減重就有事半功倍的效果了。”趙志濱介紹，林先生剛來時屬于腎虛濕熱體質(zhì)，特別容易疲倦乏力，通過中醫(yī)特色療法干預后，體質(zhì)漸漸平和，體重減輕的同時，精力也充沛了很多。

據(jù)了解，自2023年起，廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院白云醫(yī)院開始在白云區(qū)人和鎮(zhèn)28條村居開展黨建共建，啟動中醫(yī)藥巡回醫(yī)療服務，通過發(fā)揮全院各?？屏α?，組織安排醫(yī)護團隊定期下沉村居，為居民提供健康義診、健康講座、健康篩查等健康管理服務，其中婦科、甲狀腺、乳腺、眼科疾病巡回篩查已形成健康品牌，收獲良好口碑，每年受惠人群近2萬人。肥胖與糖尿病、高血脂等許多慢性病息息相關(guān)，相關(guān)負責人介紹，未來也可能會考慮將超重與肥胖列入篩查項目，并與社區(qū)一同對篩查出的肥胖人群共同進行體重管理與干預。

文|記者 陳輝 通訊員 王麗紅 潘玉菲圖|由醫(yī)院提供

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