6月齡內(nèi)嬰兒處于1000天機遇窗口期的第二個階段，營養(yǎng)作為最主要的環(huán)境因素對其生長發(fā)育和后續(xù)健康持續(xù)產(chǎn)生至關(guān)重要的影響。

母乳中適宜數(shù)量的營養(yǎng)既能提供嬰兒充足而適量的能量，又能避免過度喂養(yǎng)，使嬰兒獲得最佳的、健康的生長速率，為一生的健康奠定基礎(chǔ)。因此，對6月齡內(nèi)的嬰兒應(yīng)給予純母乳喂養(yǎng)而嬰兒配方奶是不能純母乳喂養(yǎng)時的無奈選擇。

1.產(chǎn)后盡早開奶，堅持新生兒第一口食物是母乳

分娩后應(yīng)盡 早開奶，讓新生兒反復(fù)吸吮乳頭，可使嬰兒獲得營養(yǎng)豐富且富含免疫活性物質(zhì)的初乳，也可促進刺激乳母泌乳。新生兒獲得的第一口食物是母乳，可預(yù)防嬰兒過敏，也有利于減輕新生兒黃疸、體重下降和低血糖的發(fā)生。

準備母乳喂養(yǎng)應(yīng)從妊娠期開始，溫馨環(huán)境、愉悅心情、精神鼓勵、乳腺按摩等輔助因素，有助于順利開奶。

嬰兒出生時，體內(nèi)具有一定的能量儲備， 可滿足至少3天的代謝需求；開奶過程中不用擔(dān)心新生兒饑餓，可密切關(guān)注嬰兒體重，體重下降只要不超過出生體重的7%就應(yīng)堅持純母乳喂養(yǎng)。

2.堅持6月齡內(nèi)純母乳喂養(yǎng)母乳是嬰兒最理想的天然食物

純母乳喂養(yǎng)能滿足嬰兒6月齡以內(nèi)所需要的全部液體、能量和營養(yǎng)素。除了是嬰兒最佳的營養(yǎng)支持外，母乳有利于腸道健康微生態(tài)環(huán)境建立和腸道功能成熟，可降低感染性疾病和過敏的發(fā)生風(fēng)險：促進母子情感交流，給嬰兒最大的安全感，有利于嬰兒心理行為和情感發(fā)展：有利于避免母體產(chǎn)后體重滯留，并降低母體乳腺癌、卵巢癌和2型糖尿病的風(fēng)險。母乳喂養(yǎng)經(jīng)濟、安全義方便，更有利于嬰兒身心發(fā)展，應(yīng)堅持純母乳喂養(yǎng)6個月。

盡可能不使用哺乳時，應(yīng)按需喂奶，兩側(cè)乳房交替喂養(yǎng)，每天喂奶 6~8次或更多，物瓶間技明哺人工擠出的母乳。

最少堅持純母乳眼養(yǎng)6個月，特殊情況需要在滿6月新的添加輔食的，應(yīng)咨詢醫(yī)生或其他專業(yè)人員后謹慎做出決定。母乳喂養(yǎng)受到政策和法律保護，并需要全社會的共同努力，專業(yè)人員應(yīng)給予技術(shù)指導(dǎo)，家庭、社區(qū)和工作單位應(yīng)積極支持

3.順應(yīng)喂養(yǎng)，建立良好的生活規(guī)律順應(yīng)嬰兒胃腸道成熟和生長發(fā)育過程，

母乳喂求應(yīng)從按需喂養(yǎng)模式到規(guī)律喂養(yǎng)模式遞進。按需喂養(yǎng)的基礎(chǔ)是嬰兒饑餓，當出現(xiàn)咂嘴、尋風(fēng)哭鬧的饑餓表現(xiàn)時應(yīng)及時喂哺，一-般每天喂奶的次數(shù)可能在 8次以上，生后最初階段會有10次以上。但不強求喂奶次數(shù)和時間，特別是3月齡以前的嬰兒。

嬰兒生后2~4周就基本建立了自己的進食規(guī)律，家長應(yīng)細心觀察明確感知其進食規(guī)律，及相應(yīng)的時間信息。隨著月齡增加，嬰兒胃容量逐漸增加，單次攝入量也隨之增加，哺喂間隔則會相應(yīng)延長，唱奶次數(shù)減少，逐漸建立規(guī)律哺喂的良好習(xí)慣。

如果嬰兒哭鬧明顯和平日進食規(guī)律不符，首先應(yīng)該考慮非饑餓原因，如胃腸不適等。非饑餓原因哭鬧時，增加哺喂次數(shù)只能緩解嬰兒的焦躁心理，并不能解決根本問題，應(yīng)及時就醫(yī)。

4.生后數(shù)日開始補充維生素D,不需補鈣

人乳中維生素 D含量低，母乳喂養(yǎng)的嬰兒容易發(fā)生維生素D缺乏。雖然適宜的陽光照射會促進皮膚中維生素D的合成，但鑒于養(yǎng)育方式的限制，陽光照射可能不是6月齡內(nèi)嬰兒獲得維生素D的最方便途徑。

嬰兒出生后數(shù)日就應(yīng)開始每日補充維生素D 10μg (400U)。嬰兒骨骼生長對鈣的需求在純母乳喂養(yǎng)下完全能滿足，不需額外補鈣。

母乳中維生素K含量也較低，推薦新生兒(尤其是剖宮產(chǎn)的新生兒)出生后肌內(nèi)注射維生素K; 1mg,以預(yù)防新生兒和1~6月齡嬰兒出血性疾病。

5.嬰兒配方奶是不能純母乳喂養(yǎng)時的無奈

選擇由 于各種原因不能進行純母乳喂養(yǎng)時，如嬰兒患有某些代謝性疾病、乳母患有某些傳染性或精神性疾病，乳汁分泌不足或無乳汁分泌等原因，建議首選適合于6月齡內(nèi)嬰兒的配方奶喂養(yǎng)，不宜直接用普通液態(tài)奶、成人奶粉、蛋白粉、豆奶粉等喂養(yǎng)嬰兒。

任何嬰兒配方奶都不能與母乳相媲美，只能作為純母乳喂養(yǎng)失敗后無奈的選擇，或者6月齡后對母乳的補充。6月齡前放棄母乳喂養(yǎng)而選擇嬰兒配方奶，對嬰兒的健康是不利的。

6.監(jiān)測體格指標，保持健康生長身長和體重是反映嬰兒喂養(yǎng)和營養(yǎng)狀況的直觀指標。

6月齡前嬰兒應(yīng)每半月測量一次身長和體重，病后恢復(fù)期可相應(yīng)增加測量次數(shù)，通過WHO《兒童生長曲線》判斷嬰兒生長發(fā)育狀況及是否得到正確、合理的喂養(yǎng)。

嬰兒生長有自身規(guī)律，過快、過慢生長都不利于兒童遠期健康。嬰兒生長存在個體差異，也有階段性波動，不宜追求參考值上限。母乳喂養(yǎng)兒體重增長可能低于配方奶喂養(yǎng)兒，只要處于正常的生長曲線軌跡，即是健康的生長狀態(tài)。

生長曲線0-5歲 女

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