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1、母乳喂養(yǎng)的科普知識一、母乳喂養(yǎng)的概念1.什么叫純母乳喂養(yǎng)純母乳喂養(yǎng)是指除給母乳外不給孩子其它食品及飲料,包括水(除藥物、維生素、物質劑外),也允許吃擠出的母乳,但不能用奶瓶。2.母乳喂養(yǎng)有什么好處1)母乳是嬰兒最好的食品和飲料,營養(yǎng)豐富最容易消化吸收,適合嬰兒生長發(fā)育需要。2)母乳含豐富的免疫物質,能增強嬰兒的抗病能力。3)有利于增加母子感情。嬰兒與母親皮膚的顛繁接觸,母親的愛撫與照顧,可以促進嬰兒的心理和智力發(fā)育。4)有利于母親的產后康復和健康。嬰兒的吮吸動作通過神經反射,能促進子宮收縮,減少產后出血,促使子宮盡快恢復正常;母乳喂養(yǎng)可以減少母親乳腺癌和卵巢癌的病發(fā)率;還可抑制排卵,推遲月經復

2、潮。5)母乳無菌,溫度適宜,喂養(yǎng)方便,經濟省時,對家庭和社會都有好處。3.出生4-6個月純母乳喂養(yǎng)有什么重要性1)純母乳喂養(yǎng)完全能滿足出生4-6個月嬰兒生長發(fā)育所需的全部營養(yǎng)物質,不必添加任何食物、牛奶、果汁和水。2)母乳中含有豐富的免疫物質,能增強嬰兒的抗感染能力,少得疾病,尤其是患腹瀉、呼吸道和皮膚感染的危險性大大降低。3)母乳最適合嬰兒的消化吸收,母乳是嬰兒最理想的天然食物,是嬰兒生存的保證,使嬰兒大便柔軟容易排出。4)母乳喂養(yǎng)幫助父母養(yǎng)育一個健康聰明的孩子。二、初乳營養(yǎng)成分及功能特點。1.什么叫初乳初乳是母親產后最初幾日分泌的乳汁。初乳量少、色黃、質地粘稠。2.初乳有什么優(yōu)點1)初乳含

3、脂肪少,蛋白質多,含鋅豐富,適合新生兒需要。2)初乳含豐富的抗體和白細胞,保護新生兒免受感染。3)初乳含生長因子,促進腸道發(fā)育,為腸道消化、吸收成熟乳做準備,還可防止過敏。4)初乳含豐富維生素A,有增強機體免疫和抗感染的功能,預防眼病。三、母乳喂養(yǎng)的技巧1.產前孕婦宣教糾正平坦和內陷的乳頭,作乳頭伸展練習、作乳頭牽拉練習作擦洗乳頭、乳房按摩練習。2.正確的哺乳姿勢1)母親應采取舒適體位,放松；2)孩子身體緊貼母親,臉向著乳房,鼻子對著乳頭；3)頭與身體呈現(xiàn)直線;4)下頦碰到乳房;5)如果是剛出生的孩子則應托著他的臀部。3.嬰兒的含接姿勢：嬰兒嘴張的很大,下唇外翻;舌呈勺狀環(huán)繞乳房;面頰鼓起呈圓

4、形;含接時可見到上方的乳暈比下方多;有慢而深的吸吮,有時會有暫停,能看到吞咽動作和聽到吞咽聲音。4.正確的擠奶姿勢1)讓母親把手徹底洗凈；2)坐或站均可,以自己舒適體位為準;3)將容器拿靠過乳房；4)將拇指和在乳房上方,距乳頭根部2公分處;食指放在乳房下方,距乳頭根部2公分處,與拇指相對,其他手打指托住乳房;5)用拇指和食指向胸壁方向輕輕下壓,擠壓在乳暈下方的乳竇處,反復一壓一松,沿著乳頭依次擠壓所有的乳竇;擠壓時手不要在皮膚上滑動或摩擦,每側擠奶3-5分鐘,乳汁少了可換另一側乳房,擠奶持續(xù)時間以20-30分鐘為宜。6)擠奶完畢,擠出少量乳汁涂布于乳頭,使其自然干燥。5.含接不當?shù)暮蠊?1)

5、乳頭疼痛或皸裂；(2)嬰兒不能有效地吸出乳汁導致：乳房脹痛嬰兒不滿意,吃奶時間長總是哭鬧。嬰兒總吃不到足夠的奶,可能受挫,以至于完全拒絕吃奶,導致體重不增。乳房產奶少,乳汁沒有很好排空。銜乳差,看起來似乎母乳不足,導致母乳喂養(yǎng)失敗。四、“三早”及按需哺乳的重要性“三早”：早接觸：出生后1小時內;早吸吮：出生后1小時內;早開奶：出生后2小時內?！叭纭钡囊饬x：利于情緒穩(wěn)定、情感交流建立吸吮反射早被動免疫作用催乳素及催產素的分泌減少奶脹減輕黃疸早吸吮的重要性(1)分娩后早吸吮可促進下丘腦釋放催產素、刺激子宮收縮,減少產后出血；(2)早吸吮可強化嬰兒的吸吮能力；(3)早吸吮促進乳素分泌,產生泌乳反射

6、,促進乳汁分泌。(4)早吸吮可增加母子之間的感情,促進母乳喂養(yǎng)；(5)初乳是富含豐富的蛋白質和抗體,提高嬰兒抵抗力;促進胎便的的排出,減少新生兒黃疸的發(fā)生。母嬰同室定義：母嬰24小時在一起,每天分開的時間不超過1小時。重要性：母嬰同室可保證按需哺乳,促進乳汁分泌,增加母子感情。母殺可以學到母乳喂養(yǎng)的知識,保證6個月純母乳喂養(yǎng)。五、哺乳中常見的問題及解決方法：1.乳頭疼痛或者皸裂怎么辦乳頭疼痛、皸裂是最常見的放棄哺乳的原因之一不應只含住乳頭,應含住大部分乳暈乳汁哺乳后將母乳涂在乳頭上,有助于皸裂乳頭的復原不要用肥皂酒精擦洗乳頭純羊脂膏在哺乳間隙使用純羊脂,保持傷口濕潤,減少疼痛促進愈合糾正母親的

7、抱奶體位及嬰兒的含接姿勢吸乳器嚴重時暫停哺乳,用吸乳器吸乳,待傷口恢復后繼續(xù)哺乳2.乳脹怎么辦關鍵：早接觸、早吸吮、早開奶幫助母親建立射乳反射,射乳反射對母乳從乳房中流出起重要的作用建立信心。盡量減少疼痛和焦慮。幫助母親對孩子有美好的想法和感情給母親以實際的幫助。刺激射乳反射的方法喝一些熱的飲料：牛奶、湯類,不要喝咖啡和濃茶。熱敷乳房,用熱水袋、熱毛巾熱敷乳房,或用熱水淋浴,刺激乳頭,按摩乳房。用手指輕輕拉動或揉搓乳頭,輕柔按摩或拍打乳房。3.乳房脹痛怎么辦頻繁喂哺新生兒乳脹無法銜乳時,使用吸乳器幫助吸出乳汁,乳頭變軟后鼓勵寶寶正確銜乳，必要時使用吸乳器排空乳房哺喂前熱敷、按摩乳房有腫塊的部位

8、有助于乳腺管的通暢改變喂嘴姿勢如果有紅、種、熱、痛等炎癥表現(xiàn),及時就醫(yī)4.奶水不夠怎么辦頻繁有效吸吮是最好的下奶措施如果吸吮不力,用好的吸乳器增加吸乳頻率,促進乳汁分泌媽媽多休息,補充水分嘗試更換哺乳姿勢六、按需哺乳：定義：當孩子餓了或母親乳房脹了就應喂哺。喂奶的次數(shù)和間隔時間不受限制。重要性：按需哺乳能保證嬰兒生長發(fā)育的需要,頻繁有效的吸吮能刺激泌乳素的分泌,加速產后子宮的復舊,并且預防奶脹。七、母乳喂養(yǎng)中常見問題的處理(一)異常情況下乳房護理1.平坦乳頭：取松弛的姿勢應熱敷和按摩乳房3-5分鐘擠出一些乳汁使乳暈變軟軟,捻轉乳頭引起立乳反射2.乳頭皸裂：取正確哺喂姿勢,掌握哺喂技巧。3.乳房

9、過度充盈：早開奶、勤吸吮。4.乳腺管阻塞：吸空乳房勤哺喂。5.乳腺炎：同乳腺管咀塞,酌情選用鎮(zhèn)痛或抗生素藥物(二)乳汁分泌不足時如何增加母乳量1.使母親樹立信心,相信自己奶量會足夠的。2.母嬰同室增加哺乳次數(shù),勤吸吮,按需哺乳。3.鼓勵她多休息,并在哺乳時努力放松自己。4.給母親食營養(yǎng)豐富的飲食,多進水分。5.夜間也應該勤喂奶。八、特殊嬰兒的母乳喂養(yǎng)(一)如何喂養(yǎng)有病的嬰兒1、病嬰應繼續(xù)母乳喂養(yǎng),盡可能勤吮吸。2、如不能吮吸,母親可將乳汁擠出,用杯和小匙喂嬰兒3、給嬰兒口服補液時,應用杯和小匙喂，絕不能用奶瓶喂。4、特殊疾病的嬰兒喂養(yǎng)應在醫(yī)生指導下進行。(二)嬰兒有黃疸，還可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)嗎生

10、后2-3周的嬰兒，黃疸比較輕時，應該繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。增加喂奶次數(shù)可促進嬰兒腸蠕動，增加乳汁攝入量，有利于黃痘消退。黃疸較重的嬰兒應及時去醫(yī)院就醫(yī)，排除病理性黃疸。屬于生理性黃疸的情況下，仍然可以母乳喂養(yǎng)，但需要將母乳吸出來放在奶瓶中，再將奶瓶放在盛有56水的較大容器中加熱15分鐘后，再喂給嬰兒吃，這樣處理3天后，恢復正常的母乳喂養(yǎng)就可以了。(三)早產兒的母乳喂養(yǎng)早產兒可能會由于合并一些嚴重的疾病，或由于體重過輕而住院治療。孩子住院與母親分離，就影響了母乳喂養(yǎng)的正常進行。那早產兒怎樣才能堅持母乳喂養(yǎng)呢首先，媽媽一定要想辦法讓孩子吃到母乳，或者想辦法讓孩子出院后吃到母乳。第二，盡可能地與早產兒接觸，

11、如孩子住院的醫(yī)院有母嬰同室病房，媽媽一定要陪孩子住入母嬰同室病房。第三，對不能吸吮或吸吮力弱的孩子，媽媽要按時擠奶(至少每三小時擠一次)，然后將擠出來的奶喂嬰兒。對于有吸吮能力的早產兒，可以直接地、盡早地她讓孩子吸吮母親的乳頭，喂奶時要注意正確的吸姿勢，幫助孩子含吸住乳頭及乳暈的大部分，這樣可有效地刺激泌乳反射，使孩子能夠較易地吃到乳汁。對于吸吮能力差的早產兒：應當把奶擠出來喂孩子，可用滴管或小匙喂給孩子。不管是選用滴管或瓷匙和不銹鋼匙都要將乳汁從早產兒的嘴邊慢慢地喂入，切不可過于急躁而使乳汁吸入嬰兒的氣管中。早產兒的吸吮力往往是不足的、每次的攝入量不會太多，所以要多給早產兒喂養(yǎng)，一天應給早產

12、兒喂12次奶左右。如果孩子住院暫時不能吃到母親的乳汁，媽媽也要堅持擠奶、讓孩子出院后能吃到母乳。九、母親患傳染病情況下的喂養(yǎng)方法(一)乙型肝炎病毒感染母親及所生嬰兒如何喂養(yǎng)1、乙肝大三陽母親所生嬰兒，提倡人工喂養(yǎng)，避免母乳喂養(yǎng)。2、乙肝小三陽且乙肝DNA1*103母親所生嬰兒、提倡人工喂養(yǎng)，避免母乳喂養(yǎng)。3、乳頭有破潰出血，應禁止母乳喂養(yǎng)。4、不可口對口給孩子喂食。5、喂奶前母親應用肥皂水認真洗手。(二)梅毒產婦及所生嬰兒如何喂養(yǎng)如乳房沒有皮損可母乳喂養(yǎng)，但提倡人工喂養(yǎng)。(三)艾滋病病毒感染母親及所生嬰兒如何喂養(yǎng)1、對艾滋病病毒感染母親及所生嬰兒，提倡人工喂養(yǎng)，避免母乳喂養(yǎng)。乳腺炎、乳頭皸裂、

13、乳房膿腫時避免母乳喂養(yǎng)。2，具備人工喂養(yǎng)條件者盡量選擇人工喂養(yǎng)，并進行嬰兒喂養(yǎng)的科學指導。3、不具備人工喂養(yǎng)條件者而選擇母乳喂養(yǎng)的產婦，指導正確的純母乳喂養(yǎng)。十、我院促進母乳喂養(yǎng)的十項措施1、為保護、支持促進母乳喂養(yǎng)，特制訂本院母乳喂養(yǎng)政策，傳達到全院職工，使全院取工了解和掌握本院促進母乳喂養(yǎng)的有關政策。2、對全院職工進行母乳喂養(yǎng)知識與技術的培川，并保證18小時培訓時間，對新調入職工在六個月內完成全部培訓內容。使職工在工作中能實施有關規(guī)定。3、通過發(fā)放母乳喂養(yǎng)宣傳材料，電化教學、模擬操作等形式，使在我院就診的每位孕產婦均能了解母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點、方法及乳房護理等知識。4、助產人員在產婦產后半小時內

14、幫助嬰兒裸體與母親皮膚接觸30分鐘，使其早吸吮。5、產后6小時內，產、兒科工作人員應對產婦進行正確喂哺姿勢指導，并且使其掌握在與嬰兒分開時保持泌乳的方法。6、除母乳外，禁止給新生兒添加任何食物或飲料(除非有醫(yī)學指征)。本院不接受母乳代用品廠家的免費饋贈，禁止宣傳使用母乳代用品。7、實行母嬰同室，讓母親和嬰兒一天24小時在一起(洗浴及醫(yī)療處置時間不得超過1小時)8、鼓勵按需哺乳，不限制喂奶時間和次數(shù)。9、禁止給母乳喂養(yǎng)的嬰兒吸人工奶頭或使用人工奶頭作安慰物，防止產生乳頭錯覺。10、本院設有母乳喂養(yǎng)隨訪組織，定期訪視。其它時間產婦如有問題隨時與隨訪組織聯(lián)系。聯(lián)系電話：十一、孕婦、乳母的營養(yǎng)1.孕期

15、營養(yǎng)對母乳喂養(yǎng)有什么重要性胎兒生長發(fā)育所需要的營養(yǎng)來自母體，母體孕期營養(yǎng)狀況直接影響胎兒的體格和智力發(fā)育，影響胎兒的出生體重，影響母體的能量儲備和產后哺乳。孕期營養(yǎng)不良，會使產后泌乳期明顯縮短。2.孕期合理食應注意什么孕早期飲食應清淡可口，少食油膩，少量多餐，多吃新蛘蔬菜和水果。孕中、晚期，孕婦對熱量和各種營養(yǎng)素的需要明顯增多，孕婦的食物應盡量做到種類齊全，注意營養(yǎng)搭配，一般來說，谷類和油類食物供給熱量;豆類、魚、肉、蛋類食物供給蛋白質;蔬菜、水果供給無機鹽和各種維生素，孕婦膳食中還應供給含鐵豐富的食物，尤其是孕后期3個月，食物中肝、蛋黃、瘦肉、綠色蔬菜、番茄等含豐富的鐵。使用鐵鍋炒菜也是獲得

16、鐵的好辦法。另外，我國是碘缺乏的多發(fā)地區(qū)，所以孕婦要服用碘鹽，多吃海帶、紫萊、海蜇等含碘豐富的食物。芝麻、花生、核桃仁、葵花籽不僅含蛋白質，還含有微量元素，可經常食用。切忌服用過量補藥、各種維生素與微量元素制劑，以免中毒或影響胎兒發(fā)育。3.嘴乳期營養(yǎng)對母乳喂養(yǎng)有什么影響1)乳母的營養(yǎng)狀況影響乳汁分泌;熱能充足的乳母，每日可分泌700-800毫升乳汁，如果熱能低，每日泌乳量可減少40-50%。2)乳母的營養(yǎng)狀況影響泌乳期長短;孕期及產后營養(yǎng)不良且不能恢復者，泌乳期縮短為9個月，而營養(yǎng)正常者泌乳期可長達21個月。3)乳母營養(yǎng)與乳汁成份有關;乳母嚴重營養(yǎng)不良可能使乳汁中蛋白質、脂肪含量減少，而維生素(尤其是維生素A、D、B6、B12)減少更明顯。4.乳母的合理膳食應注意什么1)進食足夠的糧食、蛋類、肉類、豆制品、奶類、蔬菜類.2)烹調的方法多用燒、煮、燉，少用油炸。3多喝湯，既可補充營養(yǎng)，還可促進乳汁分泌。4)每日加餐2-3次，餐間多飲水，因乳汁分泌與母乳飲水量有關。5)可使用催乳驗方：雞、肉、骨頭、魚類熬湯、也可配入枸杞子、當歸、首烏等中藥，也可用花生、大豆與肉類共煮吃?！澳赣H安全，兒童優(yōu)先”是愛嬰醫(yī)院的宗旨，是全人類的共識。請我們一起支持母乳喂養(yǎng)!謝謝!

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