麻醉知識小問答

1.全身麻醉到底怎么回事？

全身麻醉簡稱全麻，全麻共分三個過程：誘導(dǎo)、維持、恢復(fù)階段。麻醉前需要先建立靜脈通路，連接相應(yīng)的監(jiān)測儀，作出麻醉前生命體征的評估。

誘導(dǎo)期

麻醉誘導(dǎo)的目的是使患者從清醒的狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)槁樽頎顟B(tài)，這個過程就是誘導(dǎo)期。

維持期

誘導(dǎo)期過后，外科醫(yī)生準備手術(shù)，誘導(dǎo)期麻醉藥只能維持較短的時間，在手術(shù)過程中要不斷應(yīng)用麻醉藥物以維持一定的麻醉深度。通常有靜脈全麻藥、吸入全麻藥等，麻醉醫(yī)師會根據(jù)麻醉深度和藥物對患者的影響調(diào)整用藥。在維持期進行監(jiān)測，隨時觀察手術(shù)操作對患者生命體征的影響，必要時進行治療，以確?；颊叩纳踩?。  

恢復(fù)期

當手術(shù)結(jié)束后，患者進入恢復(fù)期。麻醉藥物將被停止使用，一些藥物將被用來逆轉(zhuǎn)麻醉藥物的作用。在麻醉恢復(fù)室患者的意識將逐漸恢復(fù)，生命體征仍被持續(xù)監(jiān)護，一些藥物用來減少不適，當患者的呼吸功能恢復(fù)較好時拔除氣管導(dǎo)管。

2.為什么要簽麻醉同意書？  

由于個體差異及合并疾病的不同，每個人對麻醉的耐受和反應(yīng)都不一樣，麻醉過程中可能會出現(xiàn)意外和并發(fā)癥。任何麻醉都伴隨著一定的風險，作為患者及家屬，有必要也有權(quán)利充分了解麻醉存在的風險，并做出麻醉的相關(guān)決定，這就是為什么手術(shù)患者都要進行麻醉前談話并簽字的原因。

3.術(shù)后鎮(zhèn)痛會影響傷口愈合嗎？

術(shù)后，麻醉醫(yī)師會根據(jù)患者身體的不同情況采用不同的鎮(zhèn)痛方式，這些鎮(zhèn)痛方法均不會增加傷口的感染率及影響切口邊緣組織的生長。有效的鎮(zhèn)痛還可以改善患者睡眠、增強術(shù)后免疫功能、利于患者咳嗽排痰、提前下床活動等，從而加快術(shù)后康復(fù)，有效減少了肺部感染、下肢靜脈栓塞等術(shù)后并發(fā)癥。

供稿  麻醉科  徐紅黨  王亞豐

編審  吳朵朵  朱賀變

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