首頁 資訊 父母生病影響子女買保險嗎?家族病史如何影響核保及理賠?

父母生病影響子女買保險嗎?家族病史如何影響核保及理賠?

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2025年08月21日 01:34

投保健康險或人壽險時,部分產(chǎn)品的健康告知會詢問直系親屬的患病情況,這里就涉及到一個概念——家族病史。家族病史是指某一種疾病在家族成員中的發(fā)病情況,目前各保險公司對家族病史的核保標(biāo)準(zhǔn)都有所區(qū)別,有的產(chǎn)品核保較嚴(yán),將家族史作為考慮因素,如復(fù)星聯(lián)合康樂一生重疾險、弘康哆啦A保重疾險;而有的產(chǎn)品則沒有家族史核保要求,如百年康惠保重疾險、瑞泰瑞盈重疾險。

今天,小編從以下幾方面和大家聊聊家族病史:

1、家族病史的定義

2、家族病史對購買保險的影響

3、家族病史對保險理賠的影響

4、有家族病史如何購買保險

什么是家族病史?

保險公司詢問親屬的患病情況是出于對家族病史的考慮。

家族病史(即家族史)可理解為某一種疾病在家族成員中的發(fā)病情況,如果家庭成員中至少有2人患有同一種疾病,那么該種疾病就懷疑有家族傾向,常見的家族病史有糖尿病、高血壓病、冠心病、惡性腫瘤等。

歷史中宋氏家族就個典型的例子,宋美齡曾患乳腺癌和卵巢癌,二姐宋慶齡因白血病去世,大姐宋靄齡及其父親、母親和弟弟也因癌癥病故。

家族病史對購買保險有什么影響?

家族病史不管是遺傳性的,還是因為生活環(huán)境和飲食習(xí)慣造就的,家庭成員患有該種疾病的可能性也會大大增加。以肺癌為例,環(huán)境因素是引起這種癌癥的主要原因,如果家庭成員吸煙,其他家屬也會接觸到二手煙中的致癌物質(zhì),那么同樣有可能導(dǎo)致肺癌。日本學(xué)者調(diào)查顯示,肺鱗狀細(xì)胞癌患者中,35.8%有家族史;女性肺泡細(xì)胞癌患者中,有家族史的高達(dá)58.3%。因此,部分保險公司也會將家族病史作為核??紤]因素。

1、健康險

健康險主要保障因罹患合同約定的疾病,在保險公司指定醫(yī)療機構(gòu)接受治療而發(fā)生的必要且合理的醫(yī)療費用,或經(jīng)指定醫(yī)療機構(gòu)確診后一次性給付保險金額。健康險與疾病有直接關(guān)系,因此對被保人的健康因素考慮也較嚴(yán),通常需要告知既往病史、現(xiàn)有病史、體檢結(jié)果,部分產(chǎn)品還需要告知家族病史,如市面熱銷的復(fù)星聯(lián)合康樂一生重大疾病保險、弘康哆啦A保重大疾病保險。

(復(fù)星聯(lián)合康樂一生重大疾病保險C款 健康告知)

(弘康哆啦A保重大疾病保險 健康告知)

此外,如果所保障的疾病容易有家族傾向,那么家族病史也會作為保險公司承保的考慮因素,典型的有防癌險。根據(jù)2017中國癌癥最新數(shù)據(jù),胃癌有明顯的家族聚集傾向,家族發(fā)病率高于普通人群2~3倍;家族中曾有人罹患大腸直腸癌者,患此癌的幾率也比平常人高許多;前列腺癌、乳腺癌、食管癌也有家族聚集傾向。所以,大部分癌癥醫(yī)療險和給付型的惡性腫瘤保險,都會詢問直系親屬是否罹患癌癥。

(安心“安享一生”癌癥醫(yī)療險 健康告知)

2、定期壽險

定期壽險主要保障因意外傷害事故或罹患疾病而導(dǎo)致的身故和全殘,雖然涉及疾病,但身故與患病無必然關(guān)系,所以僅有小部分核保較嚴(yán)格的保險公司會考慮被保人的家族病史,如弘康大白定壽。

(弘康大白定壽 健康告知)

家族病史對保險理賠有什么影響?

遺傳因素也是造就家族病史的原因之一。遺傳性疾病是指生殖細(xì)胞或受精卵的遺傳物質(zhì)(染色體和基因)發(fā)生突變或畸變所引起的疾病,通常具有由親代傳至后代的垂直傳遞的特征,常見的有多囊腎病、原發(fā)性高血壓。

大部分健康險會將遺傳性疾病列為除外責(zé)任,如果保障期間內(nèi)所患有的疾病確診為遺傳性的,即便是符合健康告知,也有可能遭到保險公司拒絕賠付該遺傳疾病相關(guān)的保險金。

有家族病史如何購買保險?

如果因家族病史而不滿足健康告知,可以選擇支持在線智能核保的產(chǎn)品,或提供病歷、體檢報告等資料進(jìn)行人工核保審核,通過告知一些具體的家族病史情況來獲得承保的機會。以復(fù)星聯(lián)合康樂一生重大疾病保險為例:

A先生計劃在中民保險網(wǎng)為自己投??禈芬簧丶搽U,其35歲,身體健康無任何異常,父親在2010年確診為冠心病,未曾接受手術(shù)和住院,但需服用藥物,其他家庭成員無健康異常。

康樂一生需告知父母和子女等有直接血緣關(guān)系的直系親屬家族史,案例中A先生的父親是他的直系親屬,因為罹患冠心病而不符合健康告知,可首先進(jìn)行在線智能核保,目前僅支持多囊腎、結(jié)腸癌、直腸癌、卵巢癌、乳腺癌,結(jié)論如下:

父母任一方患多囊腎——拒保; 父母任何一方于40歲前確診結(jié)腸癌或直腸癌——結(jié)腸癌或直腸癌或二者的轉(zhuǎn)移癌除外承保; 母親于40歲前確診卵巢癌——核保通過,正常承保; 母親于40歲前確診乳腺癌——核保通過,正常承保。

A先生父親所罹患的冠心病不在智能核保范圍內(nèi),可提供父親的病歷、體檢材料及相關(guān)疾病描述進(jìn)行人工核保審核,保險公司核保人員會就實際情況給出正常承保、除外承保、延期承保、拒保等結(jié)論。

雖然家族病史是保險公司判斷是否承保的考慮因素之一,但并非關(guān)鍵因素,各保險公司對家族病史的判斷標(biāo)準(zhǔn)也有所區(qū)別,有的保險公司甚至對家族病史無核保要求。如果心儀的產(chǎn)品因家族病史而被拒絕投保,可嘗試投保其他類似保障責(zé)任的產(chǎn)品。以上案例中的A先生,如人工核保審核為拒絕投保,可選擇百年康惠保重疾險、瑞泰瑞盈重疾險,這兩款產(chǎn)品的健康告知均不涉及家族史。

寫在最后:

家族病史對購買商業(yè)保險有一定影響,但各家保險公司的核保標(biāo)準(zhǔn)都不大相同,因此無需過分擔(dān)憂。如因家族史不符合健康告知,可通過在線智能核?;蛉斯徍藖慝@取承保機會,如果仍未能核保通過,也可嘗試其他同類產(chǎn)品。返回搜狐,查看更多

相關(guān)知識

父母生病影響子女買保險嗎?家族病史如何影響核保及理賠?
有家族病史,會影響買保險和理賠嗎?
有家族病史還能買保險嗎?請照著這份保障方案來!?父母患過癌,會影響我投保嗎?家里兄弟姐妹曾經(jīng)得過重病,會影響我投保嗎?我曾經(jīng)患有大病做過手術(shù),會影響我的孩子投保嗎?這樣...
家族病史對核保的影響
家族病史是否影響重疾險理賠?
家族病史對購買保險有什么影響
父母身體不好買保險有影響嗎?要注意什么?
有家族病史買保險,投保理賠都很難嗎
保險公司會查父母的病史嗎
什么是家族史?及其核保核賠應(yīng)用

網(wǎng)址: 父母生病影響子女買保險嗎?家族病史如何影響核保及理賠? http://www.gysdgmq.cn/newsview1706548.html

推薦資訊