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言語康復(fù)訓(xùn)練對(duì)腦卒中失語癥患者的臨床護(hù)理應(yīng)用

來源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2024年11月30日 23:15

言語康復(fù)訓(xùn)練首先要對(duì)患者進(jìn)行失語評(píng)定,確定患者疾病發(fā)生通過藥物治療后現(xiàn)在的狀況,可以通過口語表達(dá)、聽理解能力、閱讀及書寫能力來評(píng)定,分為輕、中、重度三度失語。

輕度性失語(指的是說話不清,語速慢,每分鐘低于50字,無理解障礙)目標(biāo)是要求恢復(fù)語言功能達(dá)到良好;中度性失語(指的是說話不清語速慢,每分鐘低于40字,不能理解意思及口音,閱讀障礙)目標(biāo)是要求達(dá)到日常生活語言能力的交流達(dá)到中等;重度性失語(指的是完全不能說話,閱讀嚴(yán)重障礙,不能交流),目標(biāo)是要求教會(huì)病人用一些替代品表達(dá)自己的意愿。

根據(jù)患者的失語狀況制訂不同的治療計(jì)劃。治療先運(yùn)用面唇舌操訓(xùn)練患者唇舌的運(yùn)動(dòng)力量、范圍和運(yùn)動(dòng)的準(zhǔn)確性,隨后再進(jìn)行速度、重復(fù)和交替運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練患者唇、舌、腭的交替協(xié)調(diào)能力。在面部唇舌協(xié)調(diào)性和準(zhǔn)確性訓(xùn)練完成后,進(jìn)行發(fā)音訓(xùn)練,并把重點(diǎn)放在發(fā)單音訓(xùn)練上,然后逐漸過渡到字、詞、詞組及語句朗讀訓(xùn)練,在此過程中注意重音與節(jié)奏、呼吸的控制、語調(diào)及音量的控制訓(xùn)練,在此基礎(chǔ)上加強(qiáng)口語理解和口語表達(dá)訓(xùn)練。考慮選用與患者職業(yè)、興趣有關(guān)的詞匯。

通過兩年的康復(fù)訓(xùn)練治療,結(jié)果分為良好、中等、差。

46例輕度失語患者恢復(fù)了正常的語言功能(即說話清楚,語速達(dá)到每分鐘60字以上,無語言交流障礙);

62例中度失語患者中,15例失語患者恢復(fù)了正常的語言功能,47例失語患者在語言交流能力,閱讀能力,認(rèn)知能力等方面都得到了不同程度的提高達(dá)到中等(即說話較清楚,語速達(dá)到每分鐘50字以上,無語言理解障礙);

18例重度失語患者,3例患者恢復(fù)了正常的語言功能,10例患者在語言交流能力,閱讀能力,認(rèn)知能力等方面都得到了不同程度的提高,5例可以用簡單言語和手式及面部表情表達(dá)自己的意愿。

126例患者從不會(huì)語言到會(huì)語言,從不能認(rèn)知理解到認(rèn)知理解,從不能交流到能交流,改善了患者的言語功能,明顯增強(qiáng)了患者的社會(huì)適應(yīng)能力和生活決心,在幫助患者盡快及盡好地提高生活質(zhì)量的同時(shí)明顯減輕了患者及其家屬的生活及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),在使患者更好地融入社會(huì)生活方面具有重大的現(xiàn)實(shí)意義。

言語康復(fù)訓(xùn)練具有言語功能恢復(fù)效果顯著,提高了患者的社會(huì)適應(yīng)能力。

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