腸梗阻常見手術(shù)治療方式主要有腸粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)、腸造口術(shù)、腸排列術(shù)和支架置入術(shù)。

1、腸粘連松解術(shù)：

適用于由腸粘連引起的機械性腸梗阻。手術(shù)通過分離粘連的腸管恢復(fù)腸道通暢，術(shù)中需謹慎操作避免腸管損傷。術(shù)后早期活動可預(yù)防粘連復(fù)發(fā)，必要時需配合腹腔灌注等輔助治療。

2、腸切除吻合術(shù)：

針對腸壞死、腫瘤或嚴重狹窄的腸段。切除病變腸管后將健康腸管端端吻合，需保證吻合口血供良好。術(shù)后需監(jiān)測吻合口漏等并發(fā)癥，嚴重病例可能需分階段手術(shù)。

3、腸造口術(shù)：

用于無法一期吻合的高?；颊?，常見造口類型包括回腸造口和結(jié)腸造口。造口可暫時轉(zhuǎn)流腸內(nèi)容物減輕梗阻，待患者情況穩(wěn)定后再行二期手術(shù)。需指導(dǎo)患者掌握造口護理方法。

4、腸排列術(shù)：

針對復(fù)發(fā)性腸梗阻或廣泛粘連病例。通過將小腸按生理順序排列固定，預(yù)防腸管扭曲成角。可采用Noble法或Childs法進行排列，術(shù)后需配合胃腸減壓和營養(yǎng)支持。

5、支架置入術(shù)：

適用于惡性腫瘤導(dǎo)致的結(jié)腸梗阻。通過內(nèi)鏡放置金屬支架擴張狹窄部位，緩解急性梗阻為擇期手術(shù)創(chuàng)造條件。需注意支架移位或穿孔風(fēng)險，禁用于遠端直腸梗阻。

術(shù)后需循序漸進恢復(fù)飲食，從流質(zhì)過渡到低渣飲食，避免高纖維食物刺激腸道；每日進行適度步行促進腸蠕動恢復(fù)；定期復(fù)查腹部CT評估手術(shù)效果；造口患者需選用合適的造口袋并保持周圍皮膚清潔；出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或造口異常需及時就醫(yī)。

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