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腸梗阻手術名稱

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2025年09月06日 10:19

腸梗阻手術需根據(jù)病因、梗阻部位及嚴重程度選擇,常見術式包括腸粘連松解術、腸切除吻合術、腸造口術、腸道支架置入術和腹腔鏡手術等。具體選擇需結合患者個體情況,由醫(yī)生評估后決定。

腸粘連松解術1.適用情況:因術后粘連、炎癥

或創(chuàng)傷導致腸道粘連成角或扭曲,引發(fā)機械性梗阻。 手術方式:通過開腹或腹腔鏡

分離粘連組織,恢復腸道正常形態(tài)和蠕動功能。 特點:創(chuàng)傷較小,但需謹慎操作以減少術后再次粘連風險。 腸切除吻合術2.適用情況:腸道因缺血、壞死(如絞窄性腸梗阻

)、腫瘤

或嚴重炎癥導致無法保留。 手術方式:切除病變腸段后,將健康腸管斷端縫合連接(吻合)。若吻合條件不佳(如腸壁水腫),可能需分階段手術。 風險:術后可能出現(xiàn)吻合口瘺或感染,需密切監(jiān)測。 腸造口術3.適用情況:急診手術中腸道狀態(tài)不穩(wěn)定(如穿孔、嚴重感染),或患者無法耐受長時間手術。 手術方式:將病變腸段外置于腹壁,形成臨時或永久性造口(如結腸造口或回腸造口),幫助排泄并緩解梗阻。 后續(xù)處理:病情穩(wěn)定后可二期手術還納造口,恢復腸道連續(xù)性。 腸道支架置入術4.適用情況:惡性腫瘤

導致梗阻且無法手術切除的晚期患者,作為姑息治療手段。 操作方式:通過內(nèi)鏡或介入放射技術,在狹窄處放置金屬支架擴張腸腔,緩解梗阻癥狀。 局限性:適用于特定部位的梗阻(如結腸),且支架可能移位或堵塞。 腹腔鏡手術

5.適用情況:部分粘連性腸梗阻

或早期發(fā)現(xiàn)的簡單病例。 優(yōu)勢:微創(chuàng)操作,術后恢復快,疤痕??;但對醫(yī)生技術要求較高,嚴重粘連或復雜病例需中轉開腹。 病因判斷:需明確梗阻原因(如粘連、腫瘤、疝氣等),通過影像學(CT、X線)和實驗室檢查輔助診斷。 1.病情緊急程度:完全性梗阻、絞窄性腸梗阻或腸穿孔

需緊急手術;不全梗阻可嘗試保守治療(禁食、胃腸減壓)后評估手術必要性。 2.患者全身狀況:高齡、心肺功能差或合并其他疾病的患者需權衡手術風險。 3.早期活動:鼓勵患者術后盡早下床,減少腸粘連和血栓風險。 營養(yǎng)支持:根據(jù)腸道功能恢復情況,逐步從靜脈營養(yǎng)過渡至腸內(nèi)營養(yǎng)。 并發(fā)癥監(jiān)測:警惕吻合口瘺、腹腔感染、腸梗阻

復發(fā)等,及時處理。

腸梗阻手術需個性化設計,以解除梗阻、恢復腸道通暢性為核心目標。患者術后需嚴格遵循醫(yī)囑,配合康復治療以降低并發(fā)癥風險。

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