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　　OpenAI終于忍不住，踏足“AI醫(yī)療健康”領域了。

　　1月8日，OpenAI推出ChatGPT健康功能，可解答健康問題、關聯(lián)智能設備、規(guī)劃飲食運動。這種產品，國內的用戶已經不陌生，最典型的就是螞蟻阿福，該有的都有了。

　　目前ChatGPT健康能關聯(lián)的第三方還比較有限，但是能看出來鏈路思路——從醫(yī)療記錄到健康咨詢，再到健康規(guī)劃與建議。

　　更值得關注的是，去年因為安全問題（包括隱私泄露和“用戶自殺”等）備受爭議的OpenAI，這次踏足AI醫(yī)療健康領域也是焦慮滿滿。

　　不僅強調ChatGPT健康不能取代醫(yī)療護理，還用大篇幅介紹這個功能是怎么內嵌于ChatGPT但是做好了“信息隔離”。

　　目前，ChatGPT健康僅在美國市場推出，而且僅有少部分用戶可以使用，其他人需要申請加入“候補名單”。

　　01

　　“ChatGPT健康”是什么

　　ChatGPT健康在側邊欄進入，有單獨的“一級入口”。

　　OpenAI在官方博文中透露，全球每周有超過 2.3 億人向ChatGPT提出與健康和保健相關的問題。對于用戶來說，健康信息常常分散在門戶網站、應用程序、可穿戴設備、PDF 和醫(yī)療記錄中，因此很難看到全貌，人們不得不獨自應對復雜的醫(yī)療系統(tǒng)。于是，許多用戶借助 ChatGPT 來理解這些零散信息。

　　而ChatGPT健康就是要解決這個痛點。

　　在ChatGPT健康中，用戶可以綁定第三方平臺與應用，將相關的健康信息與ChatGPT自動分享，這就省去了用戶什么都得自己描述、截圖、上傳的麻煩。

　　而且ChatGPT健康會記住你的各種記錄，不管是曾經分析過的病歷與報告，還是在聊天中透露的近期不適、家族病史等等。如果是曾經嘗試過使用通用AI進行健康咨詢的用戶，應該已經對這個單獨模塊之方便易用有概念。

　　這樣的做法在AI健康應用中已經很常見，并非ChatGPT首創(chuàng)。如螞蟻阿福的用戶可以一鍵綁定蘋果、華為等的健康數(shù)據(jù)，也可以一鍵綁定動態(tài)血糖儀、血壓儀等智能健康硬件。

　　相比之下，ChatGPT健康目前可以綁定的第三方還比較有限：

　　· Apple 健康，用于同步健康與健身數(shù)據(jù)，包括運動、睡眠和活動模式（需在 iOS 上使用以完成同步）；

　　· Function，用于提供血檢洞察與營養(yǎng)建議；

　　· MyFitnessPal，用于獲取營養(yǎng)建議、宏量營養(yǎng)素信息和各類食譜；

　　· Weight Watchers，在接受 GLP?1 治療時提供個性化餐點建議、食譜與飲食指導；

　　· AllTrails，推薦徒步路線；

　　· Instacart，將餐單規(guī)劃轉換為可購買的清單；

　　· Peloton，推薦適合的鍛煉課程或引導式冥想。

　　Function比較特殊。這個平臺采用會員制。用戶付了年費之后，每年至少兩次去平臺合作的機構（有上百家可選）進行抽血，也可以額外付費增加核磁共振等項目。雖然是抽血為主，但相關的檢測非常全面，包括心臟監(jiān)控、炎癥水平、免疫能力、代謝水平等等。這樣一來，在動態(tài)的對比當中，平臺可以幫助用戶分析健康水平的變化。

　　所以如果用戶是Function的用戶，直接在ChatGPT健康當中一鍵同步，就可以讓ChatGPT健康進行分析。

　　相類似的功能還有電子病歷的同步。

　　OpenAI和b.well 達成合作，后者將提供后端集成，方便用戶上傳醫(yī)療記錄。

　　而b.well和美國約220萬家醫(yī)療機構有合作，用戶在ChatGPT健康中選擇 “Connect medical records（同步醫(yī)療記錄）”，然后登錄并授權對應的醫(yī)療機構或提供者門戶。不用自己上傳，不用到處去找分散在各處的醫(yī)療記錄。

　　這一點非常方便，也是在美國比較行得通的方式。目前ChatGPT健康僅限美國地區(qū)，如果以后走出美國，怎么保證醫(yī)療記錄同步的方便會是一個挑戰(zhàn)。

　　比如螞蟻阿福也有關聯(lián)支付寶獲取電子病歷的功能，但是筆者測試時，關聯(lián)后卻并未見電子病歷，而筆者近幾個月多次通過支付寶掛號并就診，且支付寶相應醫(yī)院的小程序中有詳細病歷和檢測報告。這可能不是“產品bug”，而是由于國內電子病歷集成的天然難點。

　　不過阿福提供豐富的其他方式，比如可以直接上傳PDF、圖片等讓AI識別，并且之后也不用反復上傳，阿福會記住用戶的過往醫(yī)療記錄。

　　總而言之，ChatGPT健康提供的服務，基本上沒有超過我們熟悉的以螞蟻阿福為代表的AI健康應用。

　　02

　　延伸：計劃與建議

　　從ChatGPT的第三方服務中可以看出，ChatGPT健康在和用戶聊健康的下一步，導向的是“規(guī)劃”，比如營養(yǎng)規(guī)劃、健身規(guī)劃。比如詢問如何吃、如何鍛煉，或者如何與醫(yī)生溝通。

　　在官方視頻演示中，用戶詢問ChatGPT健康自己的健康總體情況，并詢問第二天要進行例行檢查，該怎么和全科醫(yī)生溝通。

　　這與國內AI健康應用有比較明顯的不同。仍以螞蟻阿福為例，用戶與阿福線上溝通健康問題以外，也可以直接在阿福內完成掛號的流程。比如，用戶可以在對話框直接說“我想掛個XXX號”，阿福會返回當?shù)厝舾扇揍t(yī)院的卡片集錦，點擊即可進入掛號，全程不跳轉到其他應用。

　　此外，百度健康去年10月發(fā)布百度AI健康管家，采用了“AI+真人”協(xié)同的方式，AI生成健康建議后模型也將自主判斷推送真人醫(yī)生二次實時核驗。此外，百度當時還宣布和武漢協(xié)和醫(yī)院有合作，一起搭建“AI智慧門診”，包含智能加號服務、智能分導診、智能候診室三大核心服務。

　　不管是螞蟻阿福還是百度健康管家，都有線上到線下的延伸。

　　OpenAI這次發(fā)布ChatGPT健康，強調：“ChatGPT健康旨在支持而非取代醫(yī)療護理，也并非用于診斷或治療。它的作用在于幫助你處理日常健康問題，理解自身的長期健康模式，而不僅僅是在生病時提供協(xié)助。借助 ChatGPT健康，你可以在就診時以更充分的資訊與更從容的心態(tài)參與討論?！?/p>

　　03

　　形態(tài)：內嵌在ChatGPT里的單獨模塊

　　ChatGPT健康的形態(tài)是內嵌在ChatGPT里，但是做了特殊“隔離”。

　　首先，ChatGPT健康的模型是特殊調教過的。

　　OpenAI介紹，在過去兩年里，公司和來自60 個國家/地區(qū)、數(shù)十個?？频?60多位執(zhí)業(yè)醫(yī)生合作。該團隊已在30個重點領域對模型輸出提供了超過60萬次反饋。

　　其次，OpenAI對ChatGPT健康給予了額外的“安全隱私”考量。

　　在官方博文里，這部分的篇幅占比矚目。

　　OpenAI 表示，在 ChatGPT 中，“健康”功能被設置為一個獨立空間運行。

　　用戶在該空間內的對話、已連接的應用以及上傳的文件，均與其他聊天內容實現(xiàn)隔離存儲。同時，“健康”功能擁有獨立的記憶機制，與健康相關的上下文僅會保留在該空間之內。

　　相關對話仍可在聊天記錄中查看，方便用戶回溯，但具體信息始終存放于“健康”空間，不會與其他聊天混用。

　　在特定情況下，ChatGPT 可能會參考用戶在“健康”功能之外的部分對話內容，例如近期搬遷或生活方式變化，以提升健康相關對話的針對性。

　　但健康信息及其記憶不會回流至主聊天空間，“健康”功能之外的對話也無法訪問該空間中的文件、對話或記憶。用戶可隨時在“健康”空間內，或通過“設置”中的“個性化”選項，查看并刪除相關健康記憶。

　　不難感覺到，OpenAI既想踏入“AI醫(yī)療健康”的細分領域，又有頗多顧慮。如今這一步，走得相當謹慎。但與此同時，全球AI健康領域早已擠滿玩家，OpenAI能否攪動一池春水，還需要時間給出答案。

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